性病微生物检验：别期望太高
“医生，你只要帮我开个化验检查就得了。”这位30多岁的女患者有些不耐烦。从她主诉外阴瘙痒，白带增多，且呈黄色之后，就一直反复讲着这句话。医生询问她的性接触史，她闭口不谈，也不愿多谈病情，只是一个劲地请医生为她做微生物检验。无奈之余，医生取其分泌物化验，除发现棒状杆菌外，未发现淋球菌等其他致病菌。引起白喉的病菌是棒状杆菌，于是这位女士被诊断患了阴道白喉，用白喉抗毒素和青霉素为她治疗，疗效不理想。再取阴道分泌物化验，这次发现白色念珠菌，又被诊断为真菌性阴道炎，改用抗真菌药物治疗，疗效仍不理想。直至有一天，一位和这位女士有染的先生出现急性尿痛、尿道口流脓，并从脓液中分离培养出淋球菌，才发现这位女士患的不是白喉，也不是真菌性阴道炎，而是淋病。她初诊时正是不洁性交后的第3天。
化验不一定能让“元凶”现形
许多性病患者对化验结果坚信不疑，他们认为，患了某种性病，体内一定能找到致病菌，反之，若没有检测出致病菌，就表明没有感染这种性病或性病已痊愈。其实，这是一个误解。单凭微生物检验结果诊断性病，有时会将有病的诊断成没病的，没病的诊断为有病的。化验结果并不是那么可靠。
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我们以淋病微生物检测为例，看看感染淋病后，是不是人人都能检测出淋球菌。有人曾用涂片染色和分离培养两种常用的淋球菌检测方法检测急、慢性淋病患者。检测结果发现，对急性淋病患者，两种方法淋球菌的检出率分别为79.3%和71.5%，也就是说，均有1/5以上的急性淋病患者未能检测到淋球菌。对慢性淋病患者，上述两种方法的检出率更是出奇地低，分别为8.3%和5%。换句话说，临床检测慢性淋病患者，每100人中，可能仅5～8.3人能发现淋球菌。如果单凭能否测出淋球菌来诊断淋病，那么相当一部分淋病患者，特别是慢性淋病患者都可能会漏诊。
除淋病外，患非淋菌性尿道炎、梅毒等性病时，都可能出现检测不出致病菌的情况。如果因为没有检出病菌，就认为自己没有性病或性病已痊愈，那是十分危险的。我们常看到一些性病患者，有着明显的症状和体征，就因微生物检验未发现病菌，便否认自己患了性病，或认为已痊愈，拒绝治疗，导致病情加重。
别把“替罪羊”当成“元凶”
, 百拇医药
许多人认为，人体应是洁净的，细菌是健康的大敌，健康的身体当然不应该有细菌，若有，就一定是致病菌。一旦化验发现了细菌，特别是病毒，他们就认为必定感染了由这些病菌引起的某种疾病。如前面提到的那位女士，阴道内发现棒状杆菌就认为患了白喉，发现白色念珠菌后又认为自己一定患了真菌性阴道炎。其实，这又是一个误解，化验结果中检测到的细菌并不一定就是致病菌。
在人的体表及与外界相通的腔道，如阴道、尿道、肠道、口腔、鼻腔，寄生着无数的细菌。这些正常寄生在人体的细菌，有的不会致病，有的还对身体有益，但有些却是能致人生病的病菌，如能导致真菌性阴道炎的白色念珠菌，能引起白喉的棒状杆菌，能引起化脓感染的金黄葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌等。
以阴道内寄生的细菌为例，有研究认为，1/4的正常生育年龄的妇女，阴道黏膜可分离出白色念珠菌和棒状杆菌，此外还可分离出阴道加德纳菌、葡萄球菌、链球菌和大肠杆菌等致病或条件致病菌。因此，不能因为从阴道中发现棒状杆菌或白色念珠菌，就认为该女士铁定患了白喉或真菌性阴道炎。
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综合分析，捕获“元凶”
谈到这儿，有些性病病友可能会感到灰心丧气，依赖化验结果诊断性病都不一定准确可靠，那么，作出科学的诊断靠什么？
应该说，科学地诊断性病，首先依赖患者提供真实、准确、详尽的病情介绍，其中包括可疑性接触史或非性接触史(如住旅馆，与人共用毛巾、便器、衣裤、被褥等)；此次发病的详细过程，治疗情况及症状；以前是否有过不洁性接触或患过性病，以及以往治疗的情况、疗效；配偶或性伴侣的泌尿生殖器的健康状况等。其次是医生仔细地体查，再加上必要的微生物检验及其他化验。然后，医生运用他的经验和知识对以上资料进行综合分析，才能作出科学的诊断。
应强调的是，微生物检验结果是诊断性病的依据之一，但决非惟一依据。临床医生的视触扣听，其重要性决不亚于微生物检验。前面提到的那位女性淋病患者，如果不隐瞒可疑性接触史，医生根据其不洁性接触后3天(淋病常见潜伏期)，出现外阴瘙痒，白带增多，白带呈黄色(这是女性淋病患者的常见症状)即会高度怀疑淋病，而不论淋球菌是否检出，更不会被检出的棒状杆菌、白色念珠菌等无关细菌干扰诊断，这位女患者也不会因此而长期被误诊和漏诊，未能及时接受正确的治疗。, 百拇医药
化验不一定能让“元凶”现形
许多性病患者对化验结果坚信不疑，他们认为，患了某种性病，体内一定能找到致病菌，反之，若没有检测出致病菌，就表明没有感染这种性病或性病已痊愈。其实，这是一个误解。单凭微生物检验结果诊断性病，有时会将有病的诊断成没病的，没病的诊断为有病的。化验结果并不是那么可靠。
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我们以淋病微生物检测为例，看看感染淋病后，是不是人人都能检测出淋球菌。有人曾用涂片染色和分离培养两种常用的淋球菌检测方法检测急、慢性淋病患者。检测结果发现，对急性淋病患者，两种方法淋球菌的检出率分别为79.3%和71.5%，也就是说，均有1/5以上的急性淋病患者未能检测到淋球菌。对慢性淋病患者，上述两种方法的检出率更是出奇地低，分别为8.3%和5%。换句话说，临床检测慢性淋病患者，每100人中，可能仅5～8.3人能发现淋球菌。如果单凭能否测出淋球菌来诊断淋病，那么相当一部分淋病患者，特别是慢性淋病患者都可能会漏诊。
除淋病外，患非淋菌性尿道炎、梅毒等性病时，都可能出现检测不出致病菌的情况。如果因为没有检出病菌，就认为自己没有性病或性病已痊愈，那是十分危险的。我们常看到一些性病患者，有着明显的症状和体征，就因微生物检验未发现病菌，便否认自己患了性病，或认为已痊愈，拒绝治疗，导致病情加重。
别把“替罪羊”当成“元凶”
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许多人认为，人体应是洁净的，细菌是健康的大敌，健康的身体当然不应该有细菌，若有，就一定是致病菌。一旦化验发现了细菌，特别是病毒，他们就认为必定感染了由这些病菌引起的某种疾病。如前面提到的那位女士，阴道内发现棒状杆菌就认为患了白喉，发现白色念珠菌后又认为自己一定患了真菌性阴道炎。其实，这又是一个误解，化验结果中检测到的细菌并不一定就是致病菌。
在人的体表及与外界相通的腔道，如阴道、尿道、肠道、口腔、鼻腔，寄生着无数的细菌。这些正常寄生在人体的细菌，有的不会致病，有的还对身体有益，但有些却是能致人生病的病菌，如能导致真菌性阴道炎的白色念珠菌，能引起白喉的棒状杆菌，能引起化脓感染的金黄葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌等。
以阴道内寄生的细菌为例，有研究认为，1/4的正常生育年龄的妇女，阴道黏膜可分离出白色念珠菌和棒状杆菌，此外还可分离出阴道加德纳菌、葡萄球菌、链球菌和大肠杆菌等致病或条件致病菌。因此，不能因为从阴道中发现棒状杆菌或白色念珠菌，就认为该女士铁定患了白喉或真菌性阴道炎。
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综合分析，捕获“元凶”
谈到这儿，有些性病病友可能会感到灰心丧气，依赖化验结果诊断性病都不一定准确可靠，那么，作出科学的诊断靠什么？
应该说，科学地诊断性病，首先依赖患者提供真实、准确、详尽的病情介绍，其中包括可疑性接触史或非性接触史(如住旅馆，与人共用毛巾、便器、衣裤、被褥等)；此次发病的详细过程，治疗情况及症状；以前是否有过不洁性接触或患过性病，以及以往治疗的情况、疗效；配偶或性伴侣的泌尿生殖器的健康状况等。其次是医生仔细地体查，再加上必要的微生物检验及其他化验。然后，医生运用他的经验和知识对以上资料进行综合分析，才能作出科学的诊断。
应强调的是，微生物检验结果是诊断性病的依据之一，但决非惟一依据。临床医生的视触扣听，其重要性决不亚于微生物检验。前面提到的那位女性淋病患者，如果不隐瞒可疑性接触史，医生根据其不洁性接触后3天(淋病常见潜伏期)，出现外阴瘙痒，白带增多，白带呈黄色(这是女性淋病患者的常见症状)即会高度怀疑淋病，而不论淋球菌是否检出，更不会被检出的棒状杆菌、白色念珠菌等无关细菌干扰诊断，这位女患者也不会因此而长期被误诊和漏诊，未能及时接受正确的治疗。, 百拇医药