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“伤寒玛丽”有翻版,聘用保姆要体检
http://www.100md.com 2008年6月1日 家庭医生医疗保健网
     镜头一:半个月前,李先生经熟人介绍聘来一位保姆小刘。小刘是位农村姑娘,很吃得苦,洗衣做饭、拖地打扫,样样做得干净利落。李先生和妻子十分满意。一天晚上,李太太和小刘聊上了天,虽然聊得挺开心,但她时不时闻到小刘身上散发出一股怪味。第二天,便带小刘到医院妇科做检查,结果发现小刘患有滴虫性阴道炎。李太太吓了一跳,急忙将小刘辞退了,只希望没有传染上疾病。可近日,女儿兰兰身上也出现了怪味,经医生检查,和小刘所患的病相同。

    镜头二:王先生3岁的女儿这几天出现厌食、乏力的症状,而且还有些低烧。夫妇俩抱着女儿去医院检查,结果令他们大吃一惊,女儿患了肺结核。可是王先生夫妻俩从没得过这种病,怎么会传染给女儿呢?疑点落到了每天与孩子朝夕相处的保姆身上。经检查,保姆原来是肺结核患者。王先生后悔不迭:当初请保姆时,看上去觉得她身体很健康,再加上抽不出时间,就没带保姆去体检。保姆对孩子很好,过了一段时间也没发现什么问题,就把体检的事抛到脑后了。

    这不禁让我们想起国外的“伤寒玛丽”。玛丽是一名厨工,看上去身体健康并无疾病,10年中她先后为8户人家操厨,造成伤寒杆菌污染食物,先后引起200多人发生伤寒疾病。10年后才引起雇主和卫生部门的警觉:怎么玛丽到哪家操厨,哪家就有人得伤寒病?给她一体检,发现玛丽原来是一名长期带菌的“健康带菌者”,体内潜藏着伤寒杆菌,而她本人却无任何症状。但她和别人密切接触时,却可以将自己体内潜藏的伤寒杆菌源源不断地传染给她周围的健康人,让别人得病。
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    在我国,随着人们生活质量的提高和社会分工的进一步明细,保姆这一职业已经显得日渐重要起来。很多家庭都请保姆,或照顾老人或带小孩或买菜做饭等,无论是工作还是生活起居,保姆与家人都可谓是密切接触。如果保姆患有某种传染病或是某种传染病的病原携带者,就很有可能将疾病传给家人。所以在聘用保姆之前,要求其进行健康体检是很有必要的。

    有的雇主在聘请保姆时只看外表,如保姆脸色红润就认为她身体健康。其实,一个人的身体是否真的健康不能只看外表,必须通过相关的检查才能判定。如有的人患肺结核连自己都不知道,必须通过胸部透视才能发现。况且有的人就像“伤寒玛丽”一样,身体看起来很健康,而体内却潜藏着具有传染性的病菌,本人平安无事,但对别人却具有很大的传染性和危害,不通过体检就无法发现。

    有些人带保姆去体检,也只是简单地抽血做个化验看保姆是否患有甲肝、乙肝什么的,这种简单、不全面的检查往往很难达到体检目的。那么,对保姆进行全面的体检又该查哪些方面呢?
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    对保姆系统、全面的体检应该包括以下几个方面:①一般检查,主要是听心肺、摸肝脾是否有肿大,以及视诊看保姆是否患有传染性皮肤病等;②胸透,看肺部是否有阴影,是否患肺结核;③查血,看谷丙转氨酶是否正常,是否患有甲肝、乙肝等;④查妇科,看是否患有性病等。

    那么,保姆查出哪些疾病不能上岗服务呢?①病毒性肝炎及其携带者;②活动性肺结核;③接触性传染的皮肤病如疥疮、手癣、脚癣、股癣等;④性病如淋病、念珠菌性阴道炎等;⑤伤寒及带菌者。

    所以,为了你和家人的健康,为了不让“伤寒玛丽”的故事重演,在聘用保姆或钟点工之前,带她们去做一次全面的健康体检是很有必要的,切莫怕麻烦或者为了省钱,而给孩子或家人造成健康隐患。, http://www.100md.com