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编号:11631904
结石复发,能否用微创手术
http://www.100md.com 2008年6月1日 家庭医生医疗保健网
     柯大夫:

    我因胆囊结石做过一次开腹手术,近期复查时,医生说我的结石复发了,建议我行手术治疗。听说腹腔镜治疗是微创技术,手术切口小、创伤小,相对来说更安全,请问是这样的吗?我能选择这样的手术方式吗?

    广西 曾××

    曾读者:

    由于你来信只提到是结石复发,所以无法确定你是肝外胆管结石,还是胆总管内残余结石。但可以明确的是,你目前不应该选择腹腔镜手术治疗。虽然不知你第一次手术的具体情况,但可以肯定的是,开腹手术已经破坏了你腹腔里面的原始结构。也就是说,你现在的腹腔脏器(尤其是肝、胆、小肠)的位置、结构,与正常的相比,可能是有所不同,甚至里面的一些组织器官已出现互相粘连的情况。这样的话,如果行腹腔镜手术治疗,就会受到很多的限制,如有些地方看不清结构等。

    腹腔镜胆囊切除术相对于开腹手术,确实有切口小、对腹腔脏器干扰小、术后恢复快等优点,但它在操作方面有所限制,相对“笨拙”,可能会造成严重的并发症,如血管损伤、出血、胆道损伤等。因此,在选择手术方式时,要多向医生了解情况,才能确定治疗方案。, 百拇医药