奥斯卡影帝汤汉斯会瘫痪吗
今年3月21日第71届奥斯卡电影金像奖颁奖晚会上，由斯皮尔伯格导演的、1998年美国十大卖座电影中惟一获奥斯卡提名的好莱坞著名电影《拯救大兵瑞恩》，最后输给了《恋爱中的莎士比亚》(又译《莎翁情史》)，仅获包括最佳导演在内的五项大奖。而曾连获1993和1994年两届奥斯卡“最佳男主角”的金牌影帝、该片男主角汤汉斯更功亏一篑，未能成为奥斯卡历史上三获“最佳男主角”的第一人。
其实，在这之前汤汉斯已经运气欠佳了。据新闻报道：当时正在斐济群岛拍新片的汤汉斯，因当地卫生条件差，被病毒感染。初时有呕吐、腹泻，后来发高烧及下半身局部瘫痪。并认为随时都有患并发症及死亡可能。后幸得当地一级医院用盘尼西林及抗生素治疗，逐渐好转，但右腿仍未痊愈，需扶拐才能行走，不得不乘私人飞机折返洛杉矶治疗伤势，令拍片进度大受阻延。虽经一段时间休息和药物治疗，足患已稳定，并返回工作岗位，但做大幅度活动时，右腿会隐隐作痛。专业人士指此病症一般手尾比较长云云。
这段新闻，从医学观点看，使人产生几个疑问：
, 百拇医药
1. 汤汉斯感染何种病毒，如此厉害，能令人瘫痪？
2. 既是感染病毒，为什么用盘尼西林(青霉素)及抗生素治疗？
3. 为什么经积极治疗后，汤汉斯仍有右腿无力和活动痛？
4. 为什么专业人士指此病症一般手尾比较长？汤汉斯有完全痊愈的希望吗？
首先，本人认为汤汉斯确实是被病毒感染了，是被一类能导致瘫痪的肠道病毒所感染。这类病毒最常见的是脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒或埃可(Echo)病毒三种。脊髓灰质炎又叫小儿麻痹，一般多见于儿童，但无免疫力的成人感染后更易出现瘫痪症状。汤汉斯来自消灭脊髓灰质炎多年的美国，小时候即使曾接种过小儿麻痹疫苗，当时体内产生的对脊髓灰质炎病毒的免疫力，成年后也已经消失。而地处热带的斐济，虽然椰林海岛，四季如春，但属发展中国家，经济较落后，脊髓灰质炎仍时有发生。加上饮食卫生条件差，如果病人口鼻分泌物或粪便污染了食物或饮水，被无免疫力的易感者食用后，就可经胃肠道感染上。先是出现呕吐、腹泻等消化道症状，类似急性胃肠炎，后来是发高烧，肌肉疼痛等全身中毒症状，一般起病7～14天，开始出现肢体瘫痪症状，最常见一侧下肢软弱无力，严重者瘫痪。这一发病过程与上述新闻描述的汤汉斯的病情完全一致。但汤汉斯曾有“下半身局部瘫痪”，说明他左下肢也曾无力、瘫痪过，两下肢瘫痪当然比一侧下肢瘫痪属更严重的病情。认为“随时都有患并发症及死亡可能”，确不是危言耸听。幸好后来左侧较快恢复，只留下右下肢瘫。如果是感染柯萨奇病毒或埃可病毒引起的症状，也可与脊髓灰质炎完全一样，三者只能靠病毒分离来鉴别。
, 百拇医药
病毒是与细菌完全不同的一类极小的微生物，普通光学显微镜不能看见，电子显微镜下才能看到。细菌有完整的细胞结构，可以独立生长、繁殖，而病毒没有完整的细胞结构，必须在侵入其他细胞或细菌内才能生长、繁殖。故能杀灭细菌的一般抗生素如盘尼西林(青霉素)、先锋霉素等对病毒多无杀伤作用。直到目前为止，也只有流感病毒、疱疹病毒和巨细胞病毒等少数种类的病毒有特效的杀病毒药。包括上述肠道病毒在内的大多数病毒，并无有效的杀灭剂。所以当地医生给汤汉斯用青霉素等抗生素，并非直接针对脊髓灰质炎病毒，更可能是用以预防细菌性合并症。
如汤汉斯一样出现瘫痪的脊髓灰质炎类型，称为瘫痪型脊髓灰质炎。尽管治疗及时有效，通常也要数日后病人体内产生足够的抗病毒抗体, 才开始有所恢复，4～6周内恢复较快，两年内仍可有一定程度好转。若两年后仍有瘫痪则属后遗症，难再有自然痊愈的希望。据统计，瘫痪型脊髓灰质炎中50%以上能完全恢复，不留后遗症，25%会留下轻瘫，重度残疾者少于25%。时至今天，如果汤汉斯已经痊愈，他就属于50%完全恢复者；如果还有右下肢无力，则还面临两种前景：痊愈或轻瘫。“专业人士指此病症一般手尾比较长”，确言之有理。在此，我们谨祝汤汉斯早日恢复健康，重振雄风，实现再夺奥斯卡“最佳男主角”的宏愿。
汤汉斯的例子给我们的教训是，出外旅行时应根据目的地的疫情，出发前进行必要的预防接种，实属保障身体健康的重要措施，决不是多此一举。, http://www.100md.com
其实，在这之前汤汉斯已经运气欠佳了。据新闻报道：当时正在斐济群岛拍新片的汤汉斯，因当地卫生条件差，被病毒感染。初时有呕吐、腹泻，后来发高烧及下半身局部瘫痪。并认为随时都有患并发症及死亡可能。后幸得当地一级医院用盘尼西林及抗生素治疗，逐渐好转，但右腿仍未痊愈，需扶拐才能行走，不得不乘私人飞机折返洛杉矶治疗伤势，令拍片进度大受阻延。虽经一段时间休息和药物治疗，足患已稳定，并返回工作岗位，但做大幅度活动时，右腿会隐隐作痛。专业人士指此病症一般手尾比较长云云。
这段新闻，从医学观点看，使人产生几个疑问：
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1. 汤汉斯感染何种病毒，如此厉害，能令人瘫痪？
2. 既是感染病毒，为什么用盘尼西林(青霉素)及抗生素治疗？
3. 为什么经积极治疗后，汤汉斯仍有右腿无力和活动痛？
4. 为什么专业人士指此病症一般手尾比较长？汤汉斯有完全痊愈的希望吗？
首先，本人认为汤汉斯确实是被病毒感染了，是被一类能导致瘫痪的肠道病毒所感染。这类病毒最常见的是脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒或埃可(Echo)病毒三种。脊髓灰质炎又叫小儿麻痹，一般多见于儿童，但无免疫力的成人感染后更易出现瘫痪症状。汤汉斯来自消灭脊髓灰质炎多年的美国，小时候即使曾接种过小儿麻痹疫苗，当时体内产生的对脊髓灰质炎病毒的免疫力，成年后也已经消失。而地处热带的斐济，虽然椰林海岛，四季如春，但属发展中国家，经济较落后，脊髓灰质炎仍时有发生。加上饮食卫生条件差，如果病人口鼻分泌物或粪便污染了食物或饮水，被无免疫力的易感者食用后，就可经胃肠道感染上。先是出现呕吐、腹泻等消化道症状，类似急性胃肠炎，后来是发高烧，肌肉疼痛等全身中毒症状，一般起病7～14天，开始出现肢体瘫痪症状，最常见一侧下肢软弱无力，严重者瘫痪。这一发病过程与上述新闻描述的汤汉斯的病情完全一致。但汤汉斯曾有“下半身局部瘫痪”，说明他左下肢也曾无力、瘫痪过，两下肢瘫痪当然比一侧下肢瘫痪属更严重的病情。认为“随时都有患并发症及死亡可能”，确不是危言耸听。幸好后来左侧较快恢复，只留下右下肢瘫。如果是感染柯萨奇病毒或埃可病毒引起的症状，也可与脊髓灰质炎完全一样，三者只能靠病毒分离来鉴别。
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病毒是与细菌完全不同的一类极小的微生物，普通光学显微镜不能看见，电子显微镜下才能看到。细菌有完整的细胞结构，可以独立生长、繁殖，而病毒没有完整的细胞结构，必须在侵入其他细胞或细菌内才能生长、繁殖。故能杀灭细菌的一般抗生素如盘尼西林(青霉素)、先锋霉素等对病毒多无杀伤作用。直到目前为止，也只有流感病毒、疱疹病毒和巨细胞病毒等少数种类的病毒有特效的杀病毒药。包括上述肠道病毒在内的大多数病毒，并无有效的杀灭剂。所以当地医生给汤汉斯用青霉素等抗生素，并非直接针对脊髓灰质炎病毒，更可能是用以预防细菌性合并症。
如汤汉斯一样出现瘫痪的脊髓灰质炎类型，称为瘫痪型脊髓灰质炎。尽管治疗及时有效，通常也要数日后病人体内产生足够的抗病毒抗体, 才开始有所恢复，4～6周内恢复较快，两年内仍可有一定程度好转。若两年后仍有瘫痪则属后遗症，难再有自然痊愈的希望。据统计，瘫痪型脊髓灰质炎中50%以上能完全恢复，不留后遗症，25%会留下轻瘫，重度残疾者少于25%。时至今天，如果汤汉斯已经痊愈，他就属于50%完全恢复者；如果还有右下肢无力，则还面临两种前景：痊愈或轻瘫。“专业人士指此病症一般手尾比较长”，确言之有理。在此，我们谨祝汤汉斯早日恢复健康，重振雄风，实现再夺奥斯卡“最佳男主角”的宏愿。
汤汉斯的例子给我们的教训是，出外旅行时应根据目的地的疫情，出发前进行必要的预防接种，实属保障身体健康的重要措施，决不是多此一举。, http://www.100md.com