宝宝，今天你拉了吗
指导专家：许积德(上海交通大学医学院附属新华医院儿保科教授)
徐 秀(复旦大学附属儿科医院儿保康复科教授)
孩子不吃食物让家长愁，光吃不拉让父母愁上加愁。
第六天，终于拉了
谈论一个拉屎的主题，实在是有点儿不雅。不过，亮亮爸可不这么想。他最近的口头禅就是：“亮亮今天拉屎了吗？”
说来话长，亮亮出生的当晚，就把胎粪拉完了，亮亮爸洗了第一块尿布。之后的日子里，亮亮爸每次给亮亮换尿布时，亮亮都要毫不客气地拉一顿屎，有时还放上几个屁屁，让亮亮爸幸福之余无奈地打趣道：“这孩子，除了拉屎之外，全身上下都惹人爱，要是亮亮不拉屎就好了!”
呵，亮亮还真听话。有一天，已经两个多月大的亮亮一天没拉屎，亮亮爸还有些高兴。第二天，亮亮仍没拉屎，亮亮爸还是挺高兴。可是，第三、第四天，亮亮仍没有便便的迹象。亮亮爸有些急了，每次看见亮亮的尿布干干的，要不就只有一点儿尿湿，甚感失望。第五天，亮亮爸求助于医生，医生检查后说，母乳喂养的孩子不太容易便秘，回家再等等看。
, 百拇医药
亮亮似乎又听见医生的话了，第六天，终于拉了。亮亮爸兴奋地在办公室大笑：“拉了，拉了!”
正常，还是便秘了
对此，徐秀教授解释说：宝宝好几天不大便，有的是正常现象，有的属便秘情况。
纯母乳喂养的宝宝在出生后头几个月内，可以一天拉上6～7次，也可以3~4天甚至6～7天才有一次大便，这是宝宝正常的大便规律，是由于妈妈乳汁营养价值高，易被宝宝消化吸收，食物残渣少的缘故。只要大便性状良好、柔软，排便顺利，宝宝吃睡正常，体重增加良好，这种情况通常就不需要作特别处理。
而奶粉喂养的宝宝，大便相对比较有规律，一天1～2次或两天一次大便。
不管哪种方式喂养，4个月后随着辅食的添加，宝宝的大便就开始逐渐变得有规律了，通常是一天1～2次或两天一次。
, 百拇医药
除上述正常情况外，“如果三天不解大便，就是便秘了。”许积德教授指出。
懒宝宝容易便秘
对出生后即有便秘的新生儿，要及时就诊，因为要排除先天性巨结肠或是先天性甲状腺功能低下引起的便秘。
“懒宝宝容易便秘。”徐秀教授笑道。
有些宝宝，家人天天抱在手里，甚至听不得宝宝一点儿哭声。这些宝宝通常也会好几天才大便一次，且每次排便时比较困难，大便干燥，这可能是宝宝身体运动量过少，胃肠蠕动也相对较弱所致。
至于大一些的孩子发生便秘，许教授指出常见原因是没有建立好的饮食习惯和排便习惯。
有的孩子平时饮水很少，吃得也很少，这样入得少，自然排出也少；有的孩子不喜欢吃蔬菜或只吃一点点，只喜欢吃鱼、虾、蟹等，见到蔬菜就摇头闭嘴，使得平日饮食中蛋白质摄入过多，大便呈碱性、干燥，排出次数减少；食物中含钙量过多或每天摄入过多的钙剂，也会造成便秘；而若生活无规律(如坐长途火车、异地旅游)或是缺乏排便训练，也会引起小儿便秘。
, http://www.100md.com
小儿便秘时怎么办
许教授和徐教授给大家作出以下几点指导：
对于懒宝宝，首先需要增加他的运动量。可以每天给宝宝做抚触操、主动或被动操，有时适当地让宝宝哭闹一会儿，也有助于其全身的运动。
已经添加辅食的宝宝，在添加蔬菜泥时，可以先在油中翻炒熟，再拌入稀饭或米粉中。适当地增加一些植物油，也可以帮助大便变软，促进宝宝排便。
日常膳食中逐渐增加蔬菜的量。爱吃肉的孩子，可以将蔬菜剁碎与肉糜混和成饺子或馄饨馅给他吃。要发掘孩子喜爱的蔬菜和水果，如果孩子不喜欢吃黄瓜，而喜欢吃番茄，就鼓励孩子每天吃番茄，不必强求吃黄瓜。
正在服用钙剂的孩子可暂停一阶段。
喝奶或进食后30分钟，可以给孩子进行腹部按摩，用手指绕脐周按顺时针方向按摩，每次20~30圈，每日2~3次，促进其肠蠕动，有利于排便。对大些的孩子，可嘱其做仰卧起坐以锻炼腹肌。
, 百拇医药
选择早餐后或晚餐后训练定时排便，因为餐后可以反射性地加强肠蠕动，促进便意。即使最初一段时间无大便排出，也要持之以恒。
如果宝宝三天不排便，可用开塞露助其排出。年龄较大的小儿可服中药麻仁丸。有的家长使用开塞露时会犹豫不决：难道一直靠这个？其实发生便秘如不及时通便，排出大便粗而干硬，经过肛门时易造成肛门周围黏膜破裂(肛裂)、出血和疼痛。在以后的几天，肛裂未愈之前，大便时会很痛，即使有便意也不愿解出，形成便秘—肛裂—便秘的恶性循环，这样更是痛苦。开塞露通便是应急办法，配合上述综合措施，便秘会有所改善。
“喝蜂蜜，通便作用并不如大家想象的明显。”许教授指出，“蜜蜂在采蜜过程中，可能带有其他细菌或细菌的毒素，故不主张1岁以内的婴儿喝蜂蜜通便。至于泻药，更不主张小儿服用。”, 百拇医药
徐 秀(复旦大学附属儿科医院儿保康复科教授)
孩子不吃食物让家长愁，光吃不拉让父母愁上加愁。
第六天，终于拉了
谈论一个拉屎的主题，实在是有点儿不雅。不过，亮亮爸可不这么想。他最近的口头禅就是：“亮亮今天拉屎了吗？”
说来话长，亮亮出生的当晚，就把胎粪拉完了，亮亮爸洗了第一块尿布。之后的日子里，亮亮爸每次给亮亮换尿布时，亮亮都要毫不客气地拉一顿屎，有时还放上几个屁屁，让亮亮爸幸福之余无奈地打趣道：“这孩子，除了拉屎之外，全身上下都惹人爱，要是亮亮不拉屎就好了!”
呵，亮亮还真听话。有一天，已经两个多月大的亮亮一天没拉屎，亮亮爸还有些高兴。第二天，亮亮仍没拉屎，亮亮爸还是挺高兴。可是，第三、第四天，亮亮仍没有便便的迹象。亮亮爸有些急了，每次看见亮亮的尿布干干的，要不就只有一点儿尿湿，甚感失望。第五天，亮亮爸求助于医生，医生检查后说，母乳喂养的孩子不太容易便秘，回家再等等看。
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亮亮似乎又听见医生的话了，第六天，终于拉了。亮亮爸兴奋地在办公室大笑：“拉了，拉了!”
正常，还是便秘了
对此，徐秀教授解释说：宝宝好几天不大便，有的是正常现象，有的属便秘情况。
纯母乳喂养的宝宝在出生后头几个月内，可以一天拉上6～7次，也可以3~4天甚至6～7天才有一次大便，这是宝宝正常的大便规律，是由于妈妈乳汁营养价值高，易被宝宝消化吸收，食物残渣少的缘故。只要大便性状良好、柔软，排便顺利，宝宝吃睡正常，体重增加良好，这种情况通常就不需要作特别处理。
而奶粉喂养的宝宝，大便相对比较有规律，一天1～2次或两天一次大便。
不管哪种方式喂养，4个月后随着辅食的添加，宝宝的大便就开始逐渐变得有规律了，通常是一天1～2次或两天一次。
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除上述正常情况外，“如果三天不解大便，就是便秘了。”许积德教授指出。
懒宝宝容易便秘
对出生后即有便秘的新生儿，要及时就诊，因为要排除先天性巨结肠或是先天性甲状腺功能低下引起的便秘。
“懒宝宝容易便秘。”徐秀教授笑道。
有些宝宝，家人天天抱在手里，甚至听不得宝宝一点儿哭声。这些宝宝通常也会好几天才大便一次，且每次排便时比较困难，大便干燥，这可能是宝宝身体运动量过少，胃肠蠕动也相对较弱所致。
至于大一些的孩子发生便秘，许教授指出常见原因是没有建立好的饮食习惯和排便习惯。
有的孩子平时饮水很少，吃得也很少，这样入得少，自然排出也少；有的孩子不喜欢吃蔬菜或只吃一点点，只喜欢吃鱼、虾、蟹等，见到蔬菜就摇头闭嘴，使得平日饮食中蛋白质摄入过多，大便呈碱性、干燥，排出次数减少；食物中含钙量过多或每天摄入过多的钙剂，也会造成便秘；而若生活无规律(如坐长途火车、异地旅游)或是缺乏排便训练，也会引起小儿便秘。
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小儿便秘时怎么办
许教授和徐教授给大家作出以下几点指导：
对于懒宝宝，首先需要增加他的运动量。可以每天给宝宝做抚触操、主动或被动操，有时适当地让宝宝哭闹一会儿，也有助于其全身的运动。
已经添加辅食的宝宝，在添加蔬菜泥时，可以先在油中翻炒熟，再拌入稀饭或米粉中。适当地增加一些植物油，也可以帮助大便变软，促进宝宝排便。
日常膳食中逐渐增加蔬菜的量。爱吃肉的孩子，可以将蔬菜剁碎与肉糜混和成饺子或馄饨馅给他吃。要发掘孩子喜爱的蔬菜和水果，如果孩子不喜欢吃黄瓜，而喜欢吃番茄，就鼓励孩子每天吃番茄，不必强求吃黄瓜。
正在服用钙剂的孩子可暂停一阶段。
喝奶或进食后30分钟，可以给孩子进行腹部按摩，用手指绕脐周按顺时针方向按摩，每次20~30圈，每日2~3次，促进其肠蠕动，有利于排便。对大些的孩子，可嘱其做仰卧起坐以锻炼腹肌。
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选择早餐后或晚餐后训练定时排便，因为餐后可以反射性地加强肠蠕动，促进便意。即使最初一段时间无大便排出，也要持之以恒。
如果宝宝三天不排便，可用开塞露助其排出。年龄较大的小儿可服中药麻仁丸。有的家长使用开塞露时会犹豫不决：难道一直靠这个？其实发生便秘如不及时通便，排出大便粗而干硬，经过肛门时易造成肛门周围黏膜破裂(肛裂)、出血和疼痛。在以后的几天，肛裂未愈之前，大便时会很痛，即使有便意也不愿解出，形成便秘—肛裂—便秘的恶性循环，这样更是痛苦。开塞露通便是应急办法，配合上述综合措施，便秘会有所改善。
“喝蜂蜜，通便作用并不如大家想象的明显。”许教授指出，“蜜蜂在采蜜过程中，可能带有其他细菌或细菌的毒素，故不主张1岁以内的婴儿喝蜂蜜通便。至于泻药，更不主张小儿服用。”, 百拇医药