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第二战场:避孕药的避孕外作用
http://www.100md.com 2008年6月1日 家庭医生医疗保健网
     对付青春痘,少女怀揣避孕药

    成都消息:李女士在翻看正读高二的女儿小岚的衣兜时发现了一包避孕药,她气得差点昏过去。李女士责问女儿怀揣避孕药何用,迫于“高压”,小岚只得一五一十交待了避孕药的来龙去脉。原来,小岚脸上长满了青春痘,用了许多药均无效,她为此十分苦恼。一天,同班一名女生悄悄告诉她,吃避孕药可以消除青春痘。小岚抱着试一试的心理,买了一包避孕药。不料才吃了几次,就被母亲逮个正着。

    摘自《天府早报》

    〔编者按:避孕药,人尽皆知可避孕。少女怀揣避孕药是赶潮流(未婚性行为),还是避孕药“身兼数职”可对付青春痘?请看中山医科大学孙逸仙纪念医院妇产科林仲秋教授的分析文章。〕

    有些避孕方法有避孕外作用。如避孕套在一定程度上可预防性传播疾病;新型左炔诺孕酮宫内避孕系统可使月经量减少和缩短月经期,减少出血及减轻痛经等,故可用于治疗月经过多、功能性子宫出血、子宫腺肌症和子宫内膜增殖症。
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    其实口服避孕药的避孕外作用有很多。在2000年9月份召开的第16届世界妇产科大会上,有一份资料统计了少女选择口服避孕药的原因。该资料显示,在服用避孕药的少女中,18%的人将其用于治疗痤疮,5%用于改善情绪等。

    口服避孕药是世界上避孕效果最好的避孕方法之一。自1978年世界卫生组织提倡将口服避孕药中的雌、孕激素含量减低后,口服避孕药引起的副反应已明显减少。该避孕方法的优点是使用方便、简单,可通过调整雌激素剂量、孕激素种类和疗程来控制副反应,对青春期的内分泌紊乱有一定疗效。

    口服避孕药除了避孕作用外,还有一些治疗作用。如防止绝经后骨质疏松、改善乳腺纤维囊性变、控制痤疮和多毛等雄激素症状,调整月经周期、缓解痛经症状、改善月经过多和贫血、预防卵巢囊肿、改善情绪、降低子宫内膜癌和卵巢癌的发生率等。

    爱美之心人皆有之。治疗青春痘恐怕是少女们最最关心的话题。在医学上,青春痘称为“痤疮”,其发生与体内雄激素产生过多有关。由于女性体内也可以产生雄激素,故也会发生痤疮。年轻人的性激素分泌较旺盛,若皮脂腺功能过度活跃,可引发分泌皮脂过多,这就是痤疮多发生于年轻人的原因。随着年龄的增长,痤疮会逐渐消失。故痤疮才有“青春痘”之说。
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    痤疮的治疗主要从对抗雄激素入手。大多数口服避孕药主要由雌激素和孕激素组成,这两种成分均有抑制雄激素的作用(以孕激素为主),故有些口服避孕药可用于治疗痤疮。当然,发生痤疮后,有些皮疹会合并感染而形成脓疱,故也常用抗菌消炎药来治疗(内服或外涂抗生素等)。

    现在,有些药厂专门研制了一些孕激素和雌激素的混合物用于治疗痤疮,同时有避孕作用。这些药物主要适用于治疗中度痤疮(指痤疮面积占面部面积的2/3左右,以丘疹和脓疱为主)。通常在用药后,皮肤和毛发的过度油腻较早消失,皮疹则需3~4个月后才逐渐减少或消失。但有些人在停药后会复发。

    多毛与多囊卵巢等也与雄激素产生过多有关,故避孕药也可用于治疗这些毛病。

    口服避孕药可以改善情绪,主要是由其含有的雌激素成分起作用。雌激素能使大脑兴奋性增加,从而改善情绪。维生素B6可作为辅剂增强口服避孕药的疗效。
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    其实,青春期少女选择口服避孕药的最大动力之一是缓解痛经。繁重的学习和社会任务要求可预测和控制月经周期,减少月经量。口服避孕药能抑制子宫内膜的生长和抑制排卵,从而使月经周期规则,月经量减少,痛经减轻。这是青春期少女喜用口服避孕药的主要原因。

    对于有些妇女希望在某一特定日期避开月经期,如运动员有重要的比赛,学生面临重要的考试如高考,职业女性有重要的会议或出差等,可以应用药物使月经提前或推后,从而避开这段时期。

    虽然避孕药有这么多的作用,但是各种用法因人而异,用不好会扰乱月经周期和体内的内分泌功能,导致月经紊乱、闭经、不孕等问题。各种避孕药均有不同程度的副反应。这些副反应包括:不规则阴道出血、恶心、体重增加、情绪改变、乳房胀痛、头痛等。副反应仍然是妇女中途停用避孕药的最常见原因。因此,所有的用药均须在医生的指导下服用,切莫道听途说,自作主张随便买药吃,否则后患无穷。

    最后要特别强调的是,有痤疮或想改善情绪的少男们千万不能效仿少女们使用女性避孕药。不然的话你可能会被“药物阉割”,变成《笑傲江湖》中的“东方不败”了。, 百拇医药