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卵巢里的“种子”掌握您的生育权
http://www.100md.com 2008年6月1日 家庭医生医疗保健网
     公园里,一群退休的老姐妹们聊得正起劲:“老刘,最近你瞧报纸了吗?那天报上说,一个七十多岁的老外喜得贵子。都到了该当爷爷的年龄,才生了个儿子,也怪不容易的!”老刘想了想,说:“咦,七十多岁的男子还能生育?可咱们绝经后不采取任何措施也用不着担心怀孕呀?前几天,你不是刚刚把放了几十年的环给取出来了吗?为什么女性绝经后就不能生育了?为什么女性会绝经呢?”这一连串的话可把大家问住了,是啊,老刘说的这些几乎是人人皆知的常识,但究竟是为什么呢?大家不由得把目光投向了一起锻炼的从医学院退休的李老师。

    李老师不愧是教学经验丰富之人,她连比带划,把复杂的女性生殖机能的变化说得浅显易懂。

    她说,女性生育的基础在于卵巢,卵巢功能活跃时,女性处于生育年龄;卵巢功能走下坡路,逐渐衰退时,女性处于更年期;当卵巢功能衰竭了,妇女便进入了绝经期。

    女性的卵巢好比一个优质的种子库,卵母细胞则是存储于其内的种子。早在女性胚胎期,这个种子库就已开始积极地储备种子。在母亲温暖的子宫里,仅7个月的女性胎儿那小小的肚子里,这个种子库就已经达到了它的最大库存量:内含几百万个卵母细胞。当女婴出生时,其卵巢内含有200万个卵母细胞,此后这个种子库不再增加储备。
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    这个种子库在女性青春期到来之前,处于休眠状态。虽然不断地有种子想苏醒、发育,但由于缺乏周围环境的支持,它们很快便萎缩了。经过多年的淘汰,到青春期前,这个优质的种子库里只剩下几万至几十万个卵母细胞。

    女性青春期尤如自然界的春季,大地万物复苏。神经内分泌的高级指挥官——下丘脑开始发布动员令了。下丘脑还有一个直属机关——垂体,后者担负着承上启下的重任,把下丘脑发出的指令下达到卵巢。指令就是卵泡刺激素和黄体生成素,这两种激素水平的高低、发放频率的快慢和比例,控制着卵巢的一举一动。

    卵巢接到指令后,优质的种子库迅速行动起来。一批卵母细胞被“选”了出来,像黄豆在适宜的温度和水中发芽一样,这些卵母细胞发育成卵泡。在发育过程中,卵泡分泌出女性的特征性激素——雌激素。可是,自然选择是非常严格的,一批卵泡中通常仅有一个能够发育成熟并排出卵子,而绝大多数卵泡发育到一定阶段便停滞不前,逐渐萎缩了。

    成熟的卵子脱颖而出,而卵泡经过一系列变化成为黄体,它能够分泌雌激素和孕激素。由于孕激素来自黄体,故也称黄体酮。
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    下丘脑、垂体对卵巢的管理是很民主的。卵巢随时把意见反馈到上级机关,也就是说血中雌、孕激素的浓度能够调整下丘脑、垂体发出的指令。它们指挥下丘脑-垂体-卵巢这个女性生殖轴,月复一月,有条不紊地工作着。

    子宫内膜则在卵巢激素的周期性作用下生长、脱落,形成了女性熟悉的月经。

    月复一月,年复一年,经过了多年的消耗,卵巢这个种子库终于有些捉襟见肘了。选出来的卵母细胞,要么数量不够,要么质量不好,不能产生充足的雌激素,于是月经量逐渐减少。多数女性更年期的月经改变是周期逐渐延长,经量逐渐减少,平稳进入绝经期的;少数人月经突然停止,不再来潮。

    卵巢功能的衰退,标志着更年期的来临。卵巢的种子库存耗竭了,不能再排卵,在产生不出雌激素滋养子宫内膜时,女性便丧失了生育的基础。男性则不同,男性睾丸内的精原细胞可不断地分裂、发育成精子。这样,源源不断的精子使得男性生育功能能持续下去。

    老刘恍然大悟,原来,更年期是指女性生殖功能由旺盛走向衰落的过程。难怪医生建议已经绝经的妇女将节育环取出,不必担心怀孕了呢!, http://www.100md.com