“妊高征”是吃出来的吗
那天我正在医院值班，听到有人喊我的小名，抬眼一看，竟然是燕秋，“矮冬瓜!燕……”我脱口而出，改口已经来不及，赶紧收口。燕秋听了也不恼，叹了口气说：“我现在真是名副其实的‘矮冬瓜’啊。”
燕秋是我的邻居，从小就是我们大杂院里出了名的“馋嘴懒猫”，经常听她妈妈抱怨：“就知道吃，也不下厨房帮着做点事。唉，这丫头，长大了怎么嫁得出去？”加上她矮矮胖胖，所以，背地里我们都叫她“矮冬瓜”。她听了之后，小辫儿一甩很神气地说：“就算是冬瓜，也是水灵的冬瓜，人见人爱呢。”聪明伶俐的她果然不负众望，考取了重点大学，之后我们就各奔东西了，听说她毕业后到了一家外企当上了白领，真想像不出她穿上职业套裙会是什么样子。更没想到多年后再见面竟会是在医院里。
仔细打量之下我发现她怀孕了，医生的直觉告诉我她怀孕至少有6个月了，身旁搀着她的应该是她的“黑马王子”了，高大威猛，微笑着向我打招呼。“这是小刘，她不嫌我矮，我也不嫌他黑。”说起话来，燕秋还是那么没个正经。一番寒暄之后，我知道了他们的来意。
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燕秋在外企工作，工作紧张压力大，这不到了三十好几才想着要个孩子。“别人怀孕后都有妊娠反应，吃不香，睡不好的，可我的食欲反而特别好，整个一填不满的无底洞，天天净想吃。听同事们说，如果怀孕期间想吃什么就赶紧吃，否则孩子出生后眼里就带着一滴血。初孕时，我除了水果什么也不想吃。没几天反应过后则故态复萌，甚至做梦都忘不了吃。这下可忙坏了我们家小刘，只要能想到的，他都要千方百计买回家。可是随着孩子的成长，我发现越来越不对劲，谁见了我都说我胖得快，一称体重自己也吓了一跳，一个星期竟然长了1.5千克。你说这正常吗？”一急起来，燕秋说话像蹦豆儿。
听她这么说，我心里有点谱了“体重1周内增加超过500克就不正常了，体内可能有隐性水肿。”我一边说一边检查她的小腿，一按一个坑。“看，你这不是胖，是肿了。”说完我赶紧帮她量血压查小便，果然不出所料，燕秋得了妊高征，高血压、水肿、蛋白尿全有。这下他们两口子傻眼了：“没想到好吃还吃出毛病来了。”
燕秋似乎心有不甘：“我虽然从小就好吃和胖，可我的血压从来就不高的，而且我现在也没不舒服呀，会不会弄错了？”
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我拍拍燕秋的肩膀，向她解释道：“这个病叫妊娠高血压综合征，就是只有孕妇才会得的，而且随妊娠的终止此病也就消失，非孕妇是不会患这个病的。通常妊高征发生在怀孕20周之后，孕妇先是出现水肿、高血压、蛋白尿，严重的会有头昏、胸闷、抽搐、昏迷等一系列危险的症状，你目前的情况还算好，因为发现得早。”
“听你这么说，燕秋现在还是早期，是吗？还可以治吧。这个病对大人和孩子有什么危害呢？”还是她的老公比较务实。
“根据我的检查，她现在应该是妊高征的早期，血压145/95毫米汞柱，水肿和蛋白尿都不是太严重，暂时还没有自觉不舒服的表现。但如果不注意控制饮食和生活调理，血压进一步升高，水肿和蛋白尿逐渐加重就有可能发展成先兆子痫，出现头痛、头晕、胸闷、恶心并伴有呕吐等症状。若出现全身抽搐和昏迷，就到了危及生命的子痫了，这是妊高征最严重的阶段。至于对孕妇母子的影响，由于孕妇全身的小动脉痉挛，严重时影响到她的心、脑、肾、肝等重要脏器，会导致脑水肿、脑溢血、心肾功能衰竭、肺水肿、肝细胞坏死等，还会使胎盘功能恶化，胎儿因此发育不良，轻者发生胎儿宫内窘迫、发育迟缓，重者可出现胎死宫内、死产或新生儿死亡。”我很严肃地说。
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“有那么可怕？”燕秋有点紧张了：“可我还是不明白，为什么我会得这个病？”
看来，她是非要打破沙锅问到底了。我也只好老老实实告诉她：“妊高征发生的确切原因至今还不清楚，但是有些相关的发病因素已经比较明确。比如说精神过分紧张者，年轻初产妇及高龄的产妇，体型矮胖者，营养不良，特别是严重贫血者易患本病。再有就是原发性高血压、慢性肾炎、糖尿病合并妊娠者，妊高征的发生率较高，并且病情也较复杂。其他比如双胎、羊水过多等子宫张力过高者也易发病。如果有家族病史的，如孕妇的母亲曾有妊高征，那这个孕妇发病的可能性也较高。还有一点就是气候的变化与妊高征的发病有一定关系，冬季、初春寒冷季节和气压升高情况下都易患本病。”
“怪不得，我是高龄初产、工作压力大加上矮胖型身材，好发因素我都占了3点，想不发病都难了。”燕秋有点自嘲了。
“现在关键是怎么才能阻止它进一步发展？”他的“黑马王子”又开始着急了。
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“别慌，只要我们积极采取措施，就能阻止病情进一步发展。燕秋你现在就要高度重视了，一定要定期来做产前检查，定期测量体重、血压、尿蛋白，了解水肿、自觉症状等情况，这样才能有利于病情的控制。”
不等燕秋说话，她的“黑马”又着急了：“这一点我保证能做到，问题是现在已经发现了，该怎么治疗呢？怀孕时吃太多药不好吧？”
“我还没把话说完呢。对于轻度的患者，暂时可以不用药物，一定要注意平时的生活要规律化。比如孕妇要避免过度劳累，从妊娠7个月起，不要做过于负重和激烈的工作及运动。每天必须保证充足的睡眠和安静的休息，至少在8小时以上，中午也应该休息至少1小时。睡觉时要注意采取左侧卧位，这样可以纠正妊娠时右旋的子宫，并且能解除子宫对大血管的压迫，使得血液正常回流到心脏，这样不仅有利于改善子宫胎盘的血液循环，还可以预防水肿。另外，孕妇心态要平稳，情绪不要大起大落，不要长时间地看电视。一定要适量运动，比如散步等，这样能增加孕妇的抗病力，但要以运动后身体感到舒适为宜，不能太过劳累，过犹不及。”
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“那饮食上呢，不会限制我吃吧。”燕秋真是不改本性，无论什么时候都忘不了吃。
“应该不算限制吧，关键是饮食要均衡，不能偏食。针对你现在水肿的情况，应该注意下面几点：首先要进食足量的蛋白质。每天一定要保证进食新鲜的肉、鱼、虾、蛋、奶及豆类食物，这类食物含有丰富的优质蛋白质。如果贫血，每周还要注意进食2～3次动物肝脏以补充铁。不要吃太多的动物性脂肪，以免体重过重。其次，要进食足量的蔬菜水果。蔬菜和水果中含有人体必需的多种维生素和微量元素，它们不仅可以提高机体抵抗力，促进新陈代谢，还有解毒利尿等作用。”
“哪些是不能吃的呢？”燕秋比谁都着急。
“你现在有水肿的情况，就一定要吃清淡的食物，适当限制食盐，不吃咸菜，以免加重水肿。另外，不要吃辛辣刺激的食物，少吃或不吃难消化和易胀气的食物，比如油炸的糯米糕、白薯、洋葱、土豆等，以免引起腹胀，使血液回流不畅，加重水肿。”
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“如果这些都做到了，还是肿怎么办？”燕秋还是很担心。
“可以吃一些具有健脾利湿作用的中药，如果这样还是不能控制水肿，血压进一步升高，就要来住院了，要看情况适时终止妊娠，以保证母婴安全。”
听我说了这么多，燕秋有点怕了：“这么严重呀，幸亏来找了你，要不整天乱吃，吃出了问题都不知道。”
在我的悉心指导下，燕秋定期来做产前检查，一切都控制得很好。这不，前两天足月顺产了一个大胖小子。“名字都起好了，就叫‘小冬瓜’……”燕秋一脸灿烂的笑容。
最后奉劝所有的准妈妈，一定要准时、定期地进行产前检查，做到疾病早发现，早治疗，防患于未然。愿所有的家庭都有健康可爱的小宝宝。, http://www.100md.com
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仔细打量之下我发现她怀孕了，医生的直觉告诉我她怀孕至少有6个月了，身旁搀着她的应该是她的“黑马王子”了，高大威猛，微笑着向我打招呼。“这是小刘，她不嫌我矮，我也不嫌他黑。”说起话来，燕秋还是那么没个正经。一番寒暄之后，我知道了他们的来意。
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燕秋在外企工作，工作紧张压力大，这不到了三十好几才想着要个孩子。“别人怀孕后都有妊娠反应，吃不香，睡不好的，可我的食欲反而特别好，整个一填不满的无底洞，天天净想吃。听同事们说，如果怀孕期间想吃什么就赶紧吃，否则孩子出生后眼里就带着一滴血。初孕时，我除了水果什么也不想吃。没几天反应过后则故态复萌，甚至做梦都忘不了吃。这下可忙坏了我们家小刘，只要能想到的，他都要千方百计买回家。可是随着孩子的成长，我发现越来越不对劲，谁见了我都说我胖得快，一称体重自己也吓了一跳，一个星期竟然长了1.5千克。你说这正常吗？”一急起来，燕秋说话像蹦豆儿。
听她这么说，我心里有点谱了“体重1周内增加超过500克就不正常了，体内可能有隐性水肿。”我一边说一边检查她的小腿，一按一个坑。“看，你这不是胖，是肿了。”说完我赶紧帮她量血压查小便，果然不出所料，燕秋得了妊高征，高血压、水肿、蛋白尿全有。这下他们两口子傻眼了：“没想到好吃还吃出毛病来了。”
燕秋似乎心有不甘：“我虽然从小就好吃和胖，可我的血压从来就不高的，而且我现在也没不舒服呀，会不会弄错了？”
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我拍拍燕秋的肩膀，向她解释道：“这个病叫妊娠高血压综合征，就是只有孕妇才会得的，而且随妊娠的终止此病也就消失，非孕妇是不会患这个病的。通常妊高征发生在怀孕20周之后，孕妇先是出现水肿、高血压、蛋白尿，严重的会有头昏、胸闷、抽搐、昏迷等一系列危险的症状，你目前的情况还算好，因为发现得早。”
“听你这么说，燕秋现在还是早期，是吗？还可以治吧。这个病对大人和孩子有什么危害呢？”还是她的老公比较务实。
“根据我的检查，她现在应该是妊高征的早期，血压145/95毫米汞柱，水肿和蛋白尿都不是太严重，暂时还没有自觉不舒服的表现。但如果不注意控制饮食和生活调理，血压进一步升高，水肿和蛋白尿逐渐加重就有可能发展成先兆子痫，出现头痛、头晕、胸闷、恶心并伴有呕吐等症状。若出现全身抽搐和昏迷，就到了危及生命的子痫了，这是妊高征最严重的阶段。至于对孕妇母子的影响，由于孕妇全身的小动脉痉挛，严重时影响到她的心、脑、肾、肝等重要脏器，会导致脑水肿、脑溢血、心肾功能衰竭、肺水肿、肝细胞坏死等，还会使胎盘功能恶化，胎儿因此发育不良，轻者发生胎儿宫内窘迫、发育迟缓，重者可出现胎死宫内、死产或新生儿死亡。”我很严肃地说。
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不等燕秋说话，她的“黑马”又着急了：“这一点我保证能做到，问题是现在已经发现了，该怎么治疗呢？怀孕时吃太多药不好吧？”
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“应该不算限制吧，关键是饮食要均衡，不能偏食。针对你现在水肿的情况，应该注意下面几点：首先要进食足量的蛋白质。每天一定要保证进食新鲜的肉、鱼、虾、蛋、奶及豆类食物，这类食物含有丰富的优质蛋白质。如果贫血，每周还要注意进食2～3次动物肝脏以补充铁。不要吃太多的动物性脂肪，以免体重过重。其次，要进食足量的蔬菜水果。蔬菜和水果中含有人体必需的多种维生素和微量元素，它们不仅可以提高机体抵抗力，促进新陈代谢，还有解毒利尿等作用。”
“哪些是不能吃的呢？”燕秋比谁都着急。
“你现在有水肿的情况，就一定要吃清淡的食物，适当限制食盐，不吃咸菜，以免加重水肿。另外，不要吃辛辣刺激的食物，少吃或不吃难消化和易胀气的食物，比如油炸的糯米糕、白薯、洋葱、土豆等，以免引起腹胀，使血液回流不畅，加重水肿。”
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“如果这些都做到了，还是肿怎么办？”燕秋还是很担心。
“可以吃一些具有健脾利湿作用的中药，如果这样还是不能控制水肿，血压进一步升高，就要来住院了，要看情况适时终止妊娠，以保证母婴安全。”
听我说了这么多，燕秋有点怕了：“这么严重呀，幸亏来找了你，要不整天乱吃，吃出了问题都不知道。”
在我的悉心指导下，燕秋定期来做产前检查，一切都控制得很好。这不，前两天足月顺产了一个大胖小子。“名字都起好了，就叫‘小冬瓜’……”燕秋一脸灿烂的笑容。
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