做烤瓷牙，几个问题不能不注意
烤瓷牙，这个名词大家并不陌生，它其实是一个中空的牙套，像一个“帽状”的物体，套住要治疗的牙齿，其内部是由一种比较坚固的镍铬合金材料，外层附熔上一层与邻牙颜色相近的瓷粉，经高温后按牙齿模型烧铸而成，再粘接到患者的牙齿上，是一种固定不可摘取的修复体。它的适应症比较广泛，如氟斑牙、四环素牙、牙釉质矿化不全、倾斜扭转移位、牙间隙空间过大，或修复已做了完善治疗的残根残冠等，选用这种方式会收到最理想的效果。但是它也有其局限性，如有严重牙周病、牙齿松动及有反 、锁 等情况的患者，则不适宜做烤瓷牙修复。
良好的烤瓷牙应具备牢固耐用、自然美观，在正常咬牙合的情况下不会变形和磨损，不为理化因素影响和腐蚀，并且可以承受来自各方面所产生的旋转移动的力，同时舒服无异物感等等。目前除了镍铬合金烤瓷牙外，还有钛合金烤瓷牙与金合金烤瓷牙，现在临床上特别推崇后者，它的价格虽然昂贵，但它对龈缘刺激小，甚至无刺激，在使用上远期效果更理想。可是在临床上，有些人做了烤瓷牙后却出现许多“后遗症”。
, 百拇医药 没有“毒牙筋”，就做烤瓷牙
林老师最近一段时间不管喝冷的、热的、刷牙漱口、甚至吸口空气，牙齿都有酸痛的感觉，咀嚼食物时就更明显了，她于是跑到学校附近一间诊所求治，医生检查后告诉她，她的牙齿在长期咀嚼食物的过程中，磨损了牙釉质，现已露出里面的牙本质了，建议她做一个牙套来保护这只牙齿，以后就没事了。林老师接受了这个建议，可没想到戴了牙套还不到一个星期，牙齿酸痛症状不仅没有消失，反而更加严重，甚至比以前还要难受得多。无奈之下，她到了医院。
我给她做了检查并同时照X光牙片，发现她这只牙齿未经过任何治疗，诊所医生只是直接用烤瓷冠做了修复。而像林老师这种有严重磨损，并出现牙本质过敏的牙齿，在未做完善的治疗之前，就直接用牙套安装上去做保护伞，这是不可行的，因为这就等于把这只牙齿实行了完全封闭，这时牙髓不断充血，炎症不断扩散，从而会发生牙髓炎。同时，牙套又加剧刺激牙髓神经，把痛觉传递到大脑神经，产生剧烈疼痛。尤其是金属材料刺激更为突出，它没有能力阻断或隔离冷热刺激，反而增加了传热和导热的反应，从而加强了刺激并导致牙髓炎的发生，这样做不仅解决不了问题，反而增加了病人的痛苦。
, 百拇医药
需要指出的是，牙套是用来保护已经做了完善治疗后的遗留有残根、残冠，或在咀嚼过程中有可能出现不牢固或容易脱落、折断的牙齿，或已经做了完善治疗后，牙冠颜色有所改变或出现了黄色、黑色，严重影响美观，需要用烤瓷牙来进行美容或护齿。但这前提是牙髓先要做处理，然后再做完善根管治疗。另一种情况，在牙弓一侧或对侧如拔了牙，这时可以选用这些做了完善治疗的邻牙作为桥墩，做联合烤瓷牙修复，发挥良好功能。
我这一解释林老师明白了很多道理，于是我帮他重新处理，保留牙套，用上特殊器械穿破牙冠，进行减压引流，经过几次治疗后，林老师的疼痛症状就很快消失了。
没做肩台，烤瓷牙原形毕露
乔小姐大学毕业前，为了牙齿的美观，更为给将来就业打下一个良好的基础，毅然做出了决定，把前牙做了牙髓失活治疗，接着就做了美容烤瓷牙修复，矫正了自己的牙齿，来弥补自身的不足。
, 百拇医药
可是最近一段时间以来，她发现自己的牙龈边缘与烤瓷牙接触的边界出现了间隙，显露出金属异常物体感，张口大笑的时候非常刺眼和尴尬，很容易就被发现是假牙了，吓得乔小姐赶紧来到我们医院。
听完她的叙述，我给她做了检查，发现她上腭正中的几颗牙齿，均显露出了烤瓷冠边缘，牙龈与烤瓷牙好像隔着一道墙，并出现了轻度牙龈炎。其主要原因是医生在备牙过程中没有掌握良好的专业技术和操作技能，同时没有考虑到日后牙龈有生理性或病理性收缩，在设计和技术上忽视了烤瓷牙牙冠边缘会往牙龈方向延伸，在牙体预备中没有在关键性部位做出颈缘肩台。所谓肩台，其作用主要是把烤瓷牙冠边缘嵌接延伸到牙龈沟以内的组织以上约2毫米，用牙龈缘来遮盖烤瓷牙冠边缘，因为，在长期使用过程中牙周难免会出现一些退化或萎缩的现象，这种方法是用来弥补上述不足之处，会收到一个自然而又令人满意的良好结果。
偷工减料，烤瓷牙出现裂缝
刘大姐是一位基层干部，一年前在附近诊所，在右侧下颌牙齿镶了一个固定烤瓷桥，可是最近发现牙冠边缘嵌塞污垢及一些食物残渣，并常有口臭异物出现，非常难受，用牙签挑或用刷牙方法去解决都无济于事，最近还有些加重迹象，只好到医院求诊。
, 百拇医药
我给她做了检查，发现她这个烤瓷牙固定桥，牙冠边缘探查有裂缝，牙周有萎缩，并嵌塞着大量食物及残渣。我当即告诉她，像这种情况，大都是因为医生在备牙时偷工减料，而更多的是因为患者为了戴牙节省时间、方便、容易，没有严格按照要求标准去做，牙冠还留着邻轴角部分没有磨去，当给它“戴”烤瓷牙这个“帽子”时，“不合身”留下了一定空间和无法弥补的缺陷。这样，牙齿没有正常的摩擦力和固位力，而是全靠黏固力，在长期使用过程中，由于口腔唾液不断溶解其冠内黏接剂，造成日后金属烤瓷冠显露其内侧裂缝，致使食物嵌塞，如得不到及时治疗和改善，还有可能造成龋病或牙周病的发生。
刘大姐听完解释后，同意让我拆除旧的不良修复体，并重新安装了金属烤瓷牙，很快就能发挥良好的咀嚼功能。
烤瓷牙边缘粗糙，导致牙周病
李大姐是一位商场营业员，一年前在附近诊所镶了门牙烤瓷牙，当时效果还算过得去，无大碍，可是最近发现牙龈红肿，龈乳头有大量渗出和充血，从此不敢用力刷牙，害怕刺激牙龈会流更多的血，用了药效果也不理想。
, 百拇医药
我给她检查时发现，李大姐上颌门牙已镶了烤瓷牙，但其边缘粗糙，参差不齐，压迫着牙龈乳头，因而相互摩擦，并长期碰撞，这种慢性进行性刺激致使牙龈红肿、充血、水肿，龈乳脆性大，如稍遇到刺激就容易造成大量流血，甚至有时难以止血，因为炎症扩散大量毛细血管破裂所致。
我向李大姐解释道，出现以上临床症状，主要是由于烤瓷牙没有按照标准做好牙冠边缘，过分粗糙的牙冠边缘压迫着牙龈乳头，造成了慢性不良刺激，临床上称为“不良修复体”。可李大姐还是不同意拆除，她说花了那么多钱镶的牙如无大碍请尽量帮她保留下来，用一年算一年。我只好帮她在牙冠边缘做了适当修整，尽量减少刺激性，另外帮他制定了一个治疗方案，她的症状很快消失。我叮嘱她一定要勤刷牙，其目的主要是对牙龈乳头有一个弹性按抚刺激作用，使牙龈乳头有一个正常血液流通循环，避免再次出现牙周组织疾病。
烤瓷牙的保养
由于烤瓷牙硬度高、脆性大，跟其他牙齿有些不相同，所以，在使用过程中应注意，不能在同一部位过分用力切割过硬食物。如果集中在某个受力点用力将可能导致崩瓷或脱落现象。还有一点必须注意的，就是个人口腔卫生十分重要，它可以减少龋齿、牙龈炎以及牙周病的发生，更重要的一点是要避免牙槽骨吸收及牙齿松动，为烤瓷牙的长期使用，提供一个良好稳定的口腔环境。
另提醒读者，虽然现在做烤瓷牙的人越来越多，但我们反对将烤瓷牙作为一种时尚潮流来追求，在做烤瓷牙之前一定要听听医生的意见，并到正规医院就诊。, 百拇医药
良好的烤瓷牙应具备牢固耐用、自然美观，在正常咬牙合的情况下不会变形和磨损，不为理化因素影响和腐蚀，并且可以承受来自各方面所产生的旋转移动的力，同时舒服无异物感等等。目前除了镍铬合金烤瓷牙外，还有钛合金烤瓷牙与金合金烤瓷牙，现在临床上特别推崇后者，它的价格虽然昂贵，但它对龈缘刺激小，甚至无刺激，在使用上远期效果更理想。可是在临床上，有些人做了烤瓷牙后却出现许多“后遗症”。
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林老师最近一段时间不管喝冷的、热的、刷牙漱口、甚至吸口空气，牙齿都有酸痛的感觉，咀嚼食物时就更明显了，她于是跑到学校附近一间诊所求治，医生检查后告诉她，她的牙齿在长期咀嚼食物的过程中，磨损了牙釉质，现已露出里面的牙本质了，建议她做一个牙套来保护这只牙齿，以后就没事了。林老师接受了这个建议，可没想到戴了牙套还不到一个星期，牙齿酸痛症状不仅没有消失，反而更加严重，甚至比以前还要难受得多。无奈之下，她到了医院。
我给她做了检查并同时照X光牙片，发现她这只牙齿未经过任何治疗，诊所医生只是直接用烤瓷冠做了修复。而像林老师这种有严重磨损，并出现牙本质过敏的牙齿，在未做完善的治疗之前，就直接用牙套安装上去做保护伞，这是不可行的，因为这就等于把这只牙齿实行了完全封闭，这时牙髓不断充血，炎症不断扩散，从而会发生牙髓炎。同时，牙套又加剧刺激牙髓神经，把痛觉传递到大脑神经，产生剧烈疼痛。尤其是金属材料刺激更为突出，它没有能力阻断或隔离冷热刺激，反而增加了传热和导热的反应，从而加强了刺激并导致牙髓炎的发生，这样做不仅解决不了问题，反而增加了病人的痛苦。
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需要指出的是，牙套是用来保护已经做了完善治疗后的遗留有残根、残冠，或在咀嚼过程中有可能出现不牢固或容易脱落、折断的牙齿，或已经做了完善治疗后，牙冠颜色有所改变或出现了黄色、黑色，严重影响美观，需要用烤瓷牙来进行美容或护齿。但这前提是牙髓先要做处理，然后再做完善根管治疗。另一种情况，在牙弓一侧或对侧如拔了牙，这时可以选用这些做了完善治疗的邻牙作为桥墩，做联合烤瓷牙修复，发挥良好功能。
我这一解释林老师明白了很多道理，于是我帮他重新处理，保留牙套，用上特殊器械穿破牙冠，进行减压引流，经过几次治疗后，林老师的疼痛症状就很快消失了。
没做肩台，烤瓷牙原形毕露
乔小姐大学毕业前，为了牙齿的美观，更为给将来就业打下一个良好的基础，毅然做出了决定，把前牙做了牙髓失活治疗，接着就做了美容烤瓷牙修复，矫正了自己的牙齿，来弥补自身的不足。
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可是最近一段时间以来，她发现自己的牙龈边缘与烤瓷牙接触的边界出现了间隙，显露出金属异常物体感，张口大笑的时候非常刺眼和尴尬，很容易就被发现是假牙了，吓得乔小姐赶紧来到我们医院。
听完她的叙述，我给她做了检查，发现她上腭正中的几颗牙齿，均显露出了烤瓷冠边缘，牙龈与烤瓷牙好像隔着一道墙，并出现了轻度牙龈炎。其主要原因是医生在备牙过程中没有掌握良好的专业技术和操作技能，同时没有考虑到日后牙龈有生理性或病理性收缩，在设计和技术上忽视了烤瓷牙牙冠边缘会往牙龈方向延伸，在牙体预备中没有在关键性部位做出颈缘肩台。所谓肩台，其作用主要是把烤瓷牙冠边缘嵌接延伸到牙龈沟以内的组织以上约2毫米，用牙龈缘来遮盖烤瓷牙冠边缘，因为，在长期使用过程中牙周难免会出现一些退化或萎缩的现象，这种方法是用来弥补上述不足之处，会收到一个自然而又令人满意的良好结果。
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刘大姐是一位基层干部，一年前在附近诊所，在右侧下颌牙齿镶了一个固定烤瓷桥，可是最近发现牙冠边缘嵌塞污垢及一些食物残渣，并常有口臭异物出现，非常难受，用牙签挑或用刷牙方法去解决都无济于事，最近还有些加重迹象，只好到医院求诊。
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我给她做了检查，发现她这个烤瓷牙固定桥，牙冠边缘探查有裂缝，牙周有萎缩，并嵌塞着大量食物及残渣。我当即告诉她，像这种情况，大都是因为医生在备牙时偷工减料，而更多的是因为患者为了戴牙节省时间、方便、容易，没有严格按照要求标准去做，牙冠还留着邻轴角部分没有磨去，当给它“戴”烤瓷牙这个“帽子”时，“不合身”留下了一定空间和无法弥补的缺陷。这样，牙齿没有正常的摩擦力和固位力，而是全靠黏固力，在长期使用过程中，由于口腔唾液不断溶解其冠内黏接剂，造成日后金属烤瓷冠显露其内侧裂缝，致使食物嵌塞，如得不到及时治疗和改善，还有可能造成龋病或牙周病的发生。
刘大姐听完解释后，同意让我拆除旧的不良修复体，并重新安装了金属烤瓷牙，很快就能发挥良好的咀嚼功能。
烤瓷牙边缘粗糙，导致牙周病
李大姐是一位商场营业员，一年前在附近诊所镶了门牙烤瓷牙，当时效果还算过得去，无大碍，可是最近发现牙龈红肿，龈乳头有大量渗出和充血，从此不敢用力刷牙，害怕刺激牙龈会流更多的血，用了药效果也不理想。
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我给她检查时发现，李大姐上颌门牙已镶了烤瓷牙，但其边缘粗糙，参差不齐，压迫着牙龈乳头，因而相互摩擦，并长期碰撞，这种慢性进行性刺激致使牙龈红肿、充血、水肿，龈乳脆性大，如稍遇到刺激就容易造成大量流血，甚至有时难以止血，因为炎症扩散大量毛细血管破裂所致。
我向李大姐解释道，出现以上临床症状，主要是由于烤瓷牙没有按照标准做好牙冠边缘，过分粗糙的牙冠边缘压迫着牙龈乳头，造成了慢性不良刺激，临床上称为“不良修复体”。可李大姐还是不同意拆除，她说花了那么多钱镶的牙如无大碍请尽量帮她保留下来，用一年算一年。我只好帮她在牙冠边缘做了适当修整，尽量减少刺激性，另外帮他制定了一个治疗方案，她的症状很快消失。我叮嘱她一定要勤刷牙，其目的主要是对牙龈乳头有一个弹性按抚刺激作用，使牙龈乳头有一个正常血液流通循环，避免再次出现牙周组织疾病。
烤瓷牙的保养
由于烤瓷牙硬度高、脆性大，跟其他牙齿有些不相同，所以，在使用过程中应注意，不能在同一部位过分用力切割过硬食物。如果集中在某个受力点用力将可能导致崩瓷或脱落现象。还有一点必须注意的，就是个人口腔卫生十分重要，它可以减少龋齿、牙龈炎以及牙周病的发生，更重要的一点是要避免牙槽骨吸收及牙齿松动，为烤瓷牙的长期使用，提供一个良好稳定的口腔环境。
另提醒读者，虽然现在做烤瓷牙的人越来越多，但我们反对将烤瓷牙作为一种时尚潮流来追求，在做烤瓷牙之前一定要听听医生的意见，并到正规医院就诊。, 百拇医药