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夏天:糖尿病病人要当心了
http://www.100md.com 2008年6月1日 家庭医生医疗保健网
     悄悄地,夏天来了。南国五月,气温已达30多摄氏度,人们穿上了短袖衣服,姑娘们的七彩夏装也在大街上飞扬,一派夏日景象。我又想起了我的老朋友糖尿病病人,去冬曾给他们“提个醒”,今夏想再唠叨几句。

    冷饮、水果虽诱人,却不能多吃。夏日炎炎,天热人热,一番劳作或活动后找个清凉、舒适的环境,喝一杯冷饮料,吃个冰淇淋,暑气顿消,沁人心脾,十分舒服。下班时带着一身燥热回家,拉开冰箱门取出早已冷藏的西瓜,吃上几块,立觉清爽。这不过是一般人平常得很的生活小事,但糖尿病朋友们却要多一个心眼。因饮料、冰淇淋中少不了糖,且不少朋友对甜食似乎情有独钟,总想找机会尝尝。但过多糖分正是糖尿病病人饮食中的大忌,在享受这种乐趣时,必先衡量利弊。我想既然弊大于利,还是不尝为妙,选用清茶、开水为好。夏天水果琳琅满目,十分诱人,也需择其糖少者用之。尤其是榴莲,虽有人闻其味而惟恐避之不及,也有很多人对其有特殊爱好。榴莲含糖量甚高,半只鸡蛋体积大小的榴莲,已能产生167千焦(约40千卡)热量,相当于一满汤匙饭;西瓜半磅(连皮)、荔枝5颗,也相当于一满汤匙饭,故应尽量少吃或不吃。如要吃,需按食物交换原则,适当减去其它食物的进食量,如相应减少饭量。
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    “小小的”胃肠炎可致命,不可不防。在控制每日总热量摄入的前提下,夏季饮食卫生要小心谨慎。天气炎热,细菌易繁殖和污染食物,须防吃下不洁食物致胃肠道感染。平素健康者偶患急性胃肠炎似无大碍,而糖尿病病人却可因“小小的”急性胃肠炎酿成大病。发热、上吐下泻致大量失水,这“小小的”感染就可能诱发酮症酸中毒、高渗性昏迷,因此绝不能掉以轻心。

    旅游好时机,谨慎出行。天气热,也是旅游热的季节。远离城市污染的空气,寻觅名山大川,一览锦绣河山,洗却污尘浊气,更逢公众假期增加,外出旅游已成为当今时尚。对此,糖尿病朋友却有两个烦恼,一为能否去,二为该注意什么。对于患有严重糖尿病慢性并发症者,如因眼病而视力不济,因肾病而肾功能不全,因神经病变而肢体感觉障碍,或冠心病、高血压控制不良者,最好不要远行。无上述病情的朋友,也要视血糖控制情况而定。血糖稳定者需备有足够的常用降血糖药方可成行。需用胰岛素治疗者千万别忘了带上常用的胰岛素,并按时注射。如觉不便,可改用携带及注射方便的胰岛素笔。有的朋友嫌麻烦,以为停药几天料无大碍,因而不备降糖药。奉劝这些朋友,万勿存此侥幸之想。因外出旅游可能遇到一些不确定因素,如饮食不洁、饮食不定时和无法定量、劳累或因不可预知的原因引致感染等,均可致血糖升高,而爬山或各种活动则可能使血糖降低。这就要求糖尿病患者根据不同的情况调整降血糖药物的用量。最好能带备尿糖试纸,有条件者带微量血糖仪,以便能及时检测尿糖、血糖,指导用药。应随身带备食物,因未能及时进餐或运动量过大而出现低血糖的现象,如饥饿难忍、出冷汗、手震、头晕、四肢软弱无力、心跳加速时,备用食物则可解燃眉之急。

    人在旅途,做“足”功夫。旅行时必然较平常多走路,鞋必须合脚,最好是平底、软底鞋,并要经常检查鞋内有否掉进沙、石,如因磨擦致脚起泡,要及时处理,预防足部感染。如果到海滩游玩需赤足时,更应预防足部外伤。万一足部外伤,必要时须到当地医院治疗,因糖尿病病人的足部外伤极易感染化脓。在劳累、休息不好、饮食难于控制的情况下,血糖往往会升高,并且因足部血液供应不佳而使感染难于治愈,甚至一发不可收拾,发展至足部坏疽。烈日当空,必然出汗多,应及时喝水,补充身体水分的丢失,以免血液浓缩,血糖升高。

    唠叨了这些,愿我的老朋友度过一个健康、愉快的夏天!, 百拇医药