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慕名服药,难言之苦你来受
http://www.100md.com 2008年6月1日 家庭医生医疗保健网
     “您要买什么药?”

    “消炎痛。”

    “治什么病?”

    “牙疼。”

    这是不久前我在某药店里听到的一番对话。它使我想起前几年在农村巡回医疗时,曾遇到有人长期自服利血平治疗贫血的事,至今想起仍心有余悸。

    随着医疗改革深入发展,以及医学知识的广泛普及,非处方药(不需医生处方,可自行在药店购买的药物)制度已开始实施,这是社会进步的表现,也是医疗改革的重要步骤之一。但是,俗话说,是药三分毒。患者面对药店中琳琅满目、应有尽有的药物,应怎样正确选择自己所需要的品种呢?笔者认为,首先要避免的是“慕名购药”和“对号入座”式的服药,以免乱投药或者误治,甚至引起不良的药物反应。

    在众多药品中,有些药的起名与其主治功能有一定关系,如降压灵、复方降压片、胃舒平、速尿、灭吐灵、肝泰乐、利胆片、咳必清、安定、止咳糖浆、止喘片、抗感冒片、乘晕宁、重感灵、感冒清热冲剂等。但即便是这样,也不可轻易自行随意选用。原因在于药物除具有治疗作用外,还有不良反应的一面,例如止喘片是由多种成分组成的,其中的麻黄碱便不适合老年人或患有高血压、心跳过速的人服用;又如心得安,常用于心率过快的病人,但它不适用于患有哮喘或慢性肺部疾病的人,否则可加重呼吸困难。再如,长期服用速尿可导致体内电解质的严重混乱,所以要采取间断服药并要注意补充钾盐,我们就曾遇到过因长期服用利尿剂,导致低血钾而引起严重心律紊乱的患者。另外,高血压治疗也需要根据病人的具体情况,选择适宜的降压药物,并应定期测量血压,随时调整药物的品种和剂量,如长期自购药物治疗而不求医,可能会带来严重的后果。

    另一类带有“霉素”字样的药品如青霉素、链霉素、四环素、土霉素、红霉素、先锋霉素、卡那霉素、黄连素、克林霉素等,一般用来治疗细菌感染性疾病,但也不可一概而论。譬如灰黄霉素、两性霉素、庐山霉素是治疗霉菌性疾病的药物;而自力霉素、争光霉素、更生霉素、阿霉素、光辉霉素、正定霉素、丝裂霉素等则是治疗肿瘤的药物。此外,有些药名会使人产生误解,如前面讲到的心得安,有些人用来治疗各种类型的“心慌”,殊不知,造成心慌的原因除心跳过速外,还有心率过缓及心律不齐。如心率过缓者服用心得安,不但缓解不了病人的不适,还会引起更为严重的症状。因此,某些病应去医院诊治,按医生的处方用药。有些简单的疾病,可以自行购买非处方药服用。但是,在购药服用之前,一定要详细阅读药物说明书,包括主要适应症、用药量、不良反应以及服药的注意事项等。有部分药物服用期间必须定期复查白细胞或肝、肾功能,例如抗肿瘤药物。, 百拇医药