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王大伯为何酒后尿不出
http://www.100md.com 2008年6月1日 家庭医生医疗保健网
     王大伯今年五十有七,肥瘦适中,身子骨硬朗,平日里不怎么病,惟有小便不够通畅。正月初四这天,正值外甥结婚,他欣然赴宴。兴奋之情难以言表,平时并无嗜酒习惯的他,也打破常规,开怀畅饮,接连喝下三杯五粮液。谁知从当天晚上开始直至第二天下午,他膀胱胀满,可就是解不出尿。略懂医学常识的儿子忙给他做下腹部按摩与热敷,还放开水龙头诱导,均无济于事。无奈,只得到医院去看急诊,经泌尿科医生导尿后才解除了痛苦。

    那么,为何王大伯酒后解不出尿呢?原来,在男性的膀胱颈部,有一个人体最大的附性腺——前列腺,它包绕在后尿道周围,中央有尿道起始部贯穿。前列腺重约20克,它的底向上,头朝下,其形状酷似一枚倒置的板栗,为一单个、实质坚韧的腺体,每天分泌约0.1~0.5毫升乳白色的前列腺液,在射精时经尿道排出体外。前列腺液是精液的重要组成部分,是人类繁衍后代不可缺少的物质。

    然而人到中年尤其是进入老年之后,由于体内激素平衡失调,前列腺会出现不同程度的增生。前列腺增生又称前列腺肥大,是中老年男子常见的一种慢性疾病,亦是泌尿外科的常见病之一。前列腺增生的程度不一,一般从正常的20克重量增加到30~80克,也有重达100~200克的。至于增生的症状,开始表现为小便次数增加,白天排尿频繁,排尿费力,夜尿增多。随着病情进一步发展,出现尿流变细、射程不远、尿后淋漓,常常弄湿裤裆,故我国民间素有“人过五十三,裤裆常不干”之说。

    前列腺腺体内布满了众多大小动静脉及其交通支,尤其是包膜外层的疏松结缔组织内静脉更是纵横交错、星罗棋布。饮酒后,酒内的乙醇可促使血液循环加快、血管扩张,这样一来,前列腺就会迅速充血肿胀。肿胀的前列腺加重了对后尿道的压迫,使原来已经狭窄缩小的尿道完全闭塞不通,以致最后出现急性尿潴留。此时,病人尿急窘迫,却又解不出尿,坐卧不宁,十分痛苦。

    一旦发生了急性尿潴留,往往需医生插导管才能够将尿排出。这时,病人不但要忍受插管的痛苦,还容易并发泌尿系统感染,出现尿频、尿急、尿痛以及腰痛、发热等症状。如果患者原来患有肾脏疾病,还有可能并发肾功能衰竭甚至危及生命安全。老年人如果经常发生尿潴留,久而久之,就容易导致膀胱括约肌和逼尿肌麻痹而失去收缩功能。

    由此看来,酒香虽然诱人,但男性中老年饮之应谨慎从事,更不可贪杯。对于那些已有排尿不畅、淋漓不尽、夜尿增多等前列腺增生症状的中老年人,宜少饮酒,更不可酗酒。有急性尿潴留病史的老年人,尤其要提防酒后发生尿潴留,故以戒酒为原则。, http://www.100md.com