当前位置: 首页 > 新闻 > 信息荟萃
编号:11632304
“癌老大”也不放过年轻人
http://www.100md.com 2008年6月1日 家庭医生医疗保健网
     在我国,胃癌所致的死亡率高居多种癌症之首,成为大名鼎鼎的“癌老大”,且多年来居高不下。在世界范围,我国的胃癌发病率也算得上是“名列前茅”。胃癌不仅“进犯”中老年人,也从未放过年轻人,可惜这一点至今还不为人重视,因而使它“作案”屡屡得手。 ?青年人的胃癌特点

    大多数胃癌见于壮年与老年,我国这两组人的平均患病年龄为47岁与55岁,但是,也有6%~7%(最高报告达11%)的胃癌患者为35岁以下的年轻人!根据死亡率粗略推算,每年我国死于胃癌的年轻人在9000~10000人左右!这是一个触目惊心的数字。

    青年人胃癌与中老年人胃癌有许多不同点,足以引起人们注意。就性别而言,中老年胃癌患者男性居多,约为3∶2,而青年人胃癌患者女性多于男性,或男女比例相近;和中老年胃癌相比,青年人胃癌恶性程度还要高些;中老年胃癌起病症状隐袭,可表现为上腹痛、食欲不振、恶心、呕吐、乏力、体重减轻、黑便等,是许多疾病和常见胃病都有的症状,没有什么特征性,而青年人胃癌的症状更不典型,更易被病人甚至医生忽视,常被误诊为胃溃疡、复合溃疡、慢性胃炎、消化不良等,甚至做了钡餐透视或胃镜检查,也没得出正确诊断,误诊、漏诊率高达27%,也就是说,不到4个人中就有1个漏诊或误诊的。据北京一家有名的大医院统计,从出现症状到胃癌确诊,平均长达十个月之久!这些都反映了青年人胃癌问题的严重性。
, http://www.100md.com
    什么原因耽误了青年人胃癌的诊断

    许多青年朋友自认为年轻,认为得癌症是老年人的事,起码也得等中年以后。医生警惕性不高也与这种认识有关,还有就是诊疗技术水平差也有相当责任。

    不过,从医学角度看,青年人胃癌如果诊治及时,有它优于中老年人的方面:一是从病理上来看,大多数青年人胃癌相对比中老年人的要好些,青年人胃癌不太容易侵入静脉发生肝转移,因为有无肝转移,不仅决定了治疗方法,也在很大程度上决定患者预后;其次,青年人的早期胃癌预后好,五年生存率可达100%;第三,不论采用何种治疗,由于年轻人体质好,机体修复能力强,恢复要比中老年人快。

    青年人预防胃癌的关键

    青年人防胃癌的关键就是早期诊断,要做到这一点最重要的就是提高警惕,勇于检查,而最大障碍就是忽视,自认为年轻,有点胃病不算啥,得胃癌的机会很少,这一连串的错误,往往导致无法挽回的失误。

    当今诊断早期胃癌最有效的办法就是胃镜检查,此点已为医生所公认,如果由一位有经验的专家来主检,发现率会更高些,即使不是胃癌,查出了其他胃病,不仅使患者放下了包袱,也会使其他胃病得到及时治疗,但是,有的年轻朋友一听说胃镜检查就害怕,其实,这种检查虽有轻度不适,但并非不能耐受,大多数人都能顺利通过这一关。况且,目前随着无痛胃镜的开展,人们对胃镜检查不再望而却步,青年朋友若有胃部不适最好到医院及早检查,及早治疗。

    在胃镜检查时如同时发现有十二指肠溃疡,并不能说明胃内病变一定就是良性病变,当然更不能就认为胃内没有胃癌的可能,世界多国专家已经达成共识,此时必须对胃内病变取4块以上活检,或对全胃详尽“搜查”。对此,青年朋友应予理解和配合,不要对此有何误解与责难。, http://www.100md.com