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我的子宫曾“脱落”
http://www.100md.com 2008年6月1日 家庭医生医疗保健网
     女儿3岁那年,我不慎怀孕。刚开始想做刮宫手术,可一想到不用麻药,心里就发憷。后经朋友引荐,到一家大医院在一位妇产科主任的指导下做了药物流产。当时挺顺利的,心中暗自庆幸没遭太多罪。

    一个多月后的一天晚上,丈夫买了一箱啤酒,搬出电梯时,我伸手帮忙拽了一把,当时觉得腰好像抻(音chen,意为拉、扯)了一下。进屋不一会儿,有些见红,我以为是来了例假,也没有在意。但不到十分钟,流量就越来越大,有点控制不住的样子,仰面躺在床上,很快一条卫生巾就湿透了。当时婆婆紧张地说:“不好,别是‘血崩’吧。”一旁的丈夫顿时慌了,可又不知如何是好。我也意识到危险,因为自己感到血不像是流出来的,更像是从体内冲出来的。

    躺在床上的我,不知怎的突然想起曾在报纸上读过的一篇文章,介绍陕北妇女的健康状况,其中说到有的妇女得了妇科病,其子宫后来就坠出体外。恰在此时,有一个比较大的东西冲了出来,我的第一感觉就是子宫滑出来了,自己手还挺快,唰的一声垫在身底下,把它托住。同时对着丈夫大叫:“快,叫救护车,好像要不行了。”眼泪也一下冒了出来。
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    朦胧中我看到丈夫拨电话的手有些抖,查询完114,再拨电话,对方说拨错了。我对丈夫说,别慌!丈夫平时记数字最有一套,当时却像木头一样,再拨一遍还是说拨错了。丈夫又查询114,还是我记住了号码。救护车到了之后,在邻居的帮助下,连抬带拖把我弄上了担架,推到车上。我听到司机说:“哎呀!我想伸把手帮个忙,你瞧,溅我一手血。”

    听着救护车呼啸着往前开,我真有一种死亡近在咫尺的感觉。丈夫不时地摸摸我的脚,而婆婆也把孩子丢给了看电梯的阿姨,跟了上来,坐在我身边,嘴里不停叨咕着,不知说些什么。后来丈夫告诉我,他摸我的脚是看脚凉没凉,如果凉了,人就真不行了;而婆婆嘴里叨咕的,则是“阿弥陀佛”。

    车一到医院,带脚轮的推车飞快地把我推进了急救室,听着耳边医生、护士、实习生不断的询问,我感觉好像拍电影一样。医生一边向丈夫询问病情,一边让实习生量血压。实习生量了两次,也没报上数。医生让护士量,结果是高压21千帕(160毫米汞柱),低压12千帕(90毫米汞柱)。医生再一看我闭着眼,手还垫在身下,就说:“血压这么高,一定是太紧张了。快睁开眼睛,都到医院了,还怕什么。”我这才意识到自己一直闭着眼睛。我赶紧告诉医生:“可能是子宫脱落了。”却被医生训斥了一顿:“你以为子宫是那么容易脱落的吗?那只是一块比较大的血块而已,看把你给紧张的。”
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    再后来医生给我做了全面检查,又输液,又打止血针,告诉我问题不大,休息一段时间就会好。那晚输液过程中,又有三个病人来看急诊,病情跟我差不多,只不过没我那么严重。我问医生为什么会这样。她告诉我,药物流产后一个多月就应该来月经,但因人而异,有的多,有的少,还有一些因劳累和意外也会导致出血很多,应及时救治。她还说这些都是常识性问题,作为女人自己应注意。

    此后有半年多时间,我才慢慢恢复。但原先乌黑光亮的头发开始变干,一梳头还直往下掉;同时还落下一个后遗症,一着急或紧张,血压就升高。想起来,我很后悔流产后太大意了,本不该有这样严重的后果。

    现在,我订阅了一些像《家庭医生》这类医药、保健方面的杂志,还经常购买有关女性的书籍。我从来没有像现在这样关心自己、清楚自己的身体。我注意到周围的许多女性同事或朋友,她们可能很在意自己的着装或化妆,但很少关注女性应了解的常识性医学知识。身体是自己的,不要因为自己的无知或无意使它受到伤害,也不要依赖家里人来发现自己的病症。有一句歌词唱得好:自己心疼自己,最可靠。
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    医生点评:药物流产的优点是方法简便、不需要宫内操作,故无创伤性。目前最常用的药物是米非司酮配伍米索前列醇。米非司酮通过竞争孕激素受体而阻断孕酮活性,使胚胎停止发育;米索前列醇有促进子宫收缩和宫颈软化的作用。二者配合协同终止妊娠,适用于停经7周内的孕妇,完全流产率在90%以上。副反应轻,仅有轻微恶心呕吐、下腹胀痛和乏力,服药后2~3天开始有少量阴道出血。虽然药物流产大部分都安全、可靠,但必须在医生指导下用药。药流过程中若出现阴道出血量多,应随时到医院就诊,排出组织应交医生检查是否完全流产,如药流失败或不全流产,应及时清宫,以免造成大出血或感染。

    药物流产后要注意休息和营养,一个月内避免过性生活,以免发生感染。药流后阴道出血通常10天左右干净,一个月左右恢复正常月经。也有些因为药流后休息不好,精神紧张等因素造成月经失调,一旦来月经,量会较多,出现像阿蓉女士的症状。不过,只要及时到医院经止血、调经等治疗就会好转,不必如阿蓉这般恐慌。

    正常子宫位于盆腔中央,由子宫韧带及盆底肌肉和筋膜支托着。若某些原因使子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达到坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口外,称为子宫脱垂。引起子宫脱垂的常见原因是分娩损伤、产后过早参加重体力劳动等,也见于长时间腹压增加,如慢性咳嗽、习惯性便秘等。阿蓉只是帮忙拽了一把啤酒箱,是不可能会一下子使子宫滑出来的。(点评者:梁润彩), 百拇医药