当前位置: 首页 > 新闻 > 信息荟萃
编号:11632604
夜半痛醒,尿酸作崇
http://www.100md.com 2008年6月1日 家庭医生医疗保健网
     赵师傅今年50岁,一向身体壮实,能吃能睡,还爱喝酒。一周前的一个深夜,他在睡梦中突然被左脚的一阵剧痛所惊醒,原来是左脚拇指无端痛起来。他不以为然,心想,男子汉大丈夫,这脚拇指疼还不是小事一桩。谁知过了一会,疼痛越来越厉害,他根本无法入睡。好不容易熬到天亮,便到医院找医生看。医生检查发现赵师傅左脚拇指的关节红肿并发热,抽血查尿酸增高。医生告知赵师傅,上半夜在他脚拇指作祟的是痛风症,又叫痛风性关节炎。

    痛风是人体的嘌呤代谢发生障碍,引起血尿酸增高所致的全身性疾病。当生成血尿酸的嘌呤代谢发生紊乱,导致尿酸增加而出现各种症状。痛风可分为原发性与继发性两种,原发性病因未明,但与高脂血症、肥胖、高血压等多种疾病有密切关系,多发于中老年人,并以男性多见(约占95%),进食大量富含嘌呤及核酸的食物,以及受寒、劳累、饮酒等,都易诱发此病。痛风除了引起关节病变外,可致肾等组织损害。

    除了药物治疗外,饮食控制对防治痛风发作起了一定作用,包括有以下几点:

    1.控制膳食中嘌呤供应量:正常人膳食中嘌呤每天供应量为600~1000毫克,而痛风症患者则应控制在150毫克左右。因此,需禁食一切富含嘌呤的食物,如动物的胰、肝、脑、肾等内脏和沙丁鱼等。肉、禽、鱼类含嘌呤也较高,食量也应加以限制。在急性发作期,宜计算每日实际摄入量,肉类一天用量在100克以下,且应加水煮熟,弃汤吃肉。

    2.蛋白质的选择:食量应限制在全日40~65克,或按每千克体重0.8克。应以植物蛋白为主,牛奶、鸡蛋可按蛋白限制量选择食用。

    3.脂肪的选择:高碳水化合物加低脂肪膳食,可提高尿酸盐的排泄。因此,应限制油类的摄入,尤其是动物油,烹调尽量用植物油。

    4.植物性食物的选择:钾、镁能抑制尿酸的沉淀,而钠、钙则反之。白米、精面、麦淀粉、马铃薯、瓜果等为高钾低钠食物,适用于本症,其中精白面含钠少较佳,蔬菜富含钾与镁则更优。但植物性食物也不宜过分大量,以免体液中钾多钠少,影响酸碱平衡。

    5.供给充足的水分:无伴心、肾疾病者,每日液体摄入量最好为3000毫升,使每日尿量保持在2000毫升以上,促使尿酸排出体外。

    6.肥胖者应减轻体重,减低热量:肥胖者的热量应比正常人低10%~15%,但热量应逐渐减少,以免体内脂肪过度分解,引起痛风发作。如有高脂血症,应加以纠正。

    7.其它应限制的食物:酒类应禁,因酒精妨碍尿酸排泄,啤酒中的酵母含多量嘌呤;含咖啡因的饮料(如茶、咖啡、可可),高盐和碳酸苏打的饮料应限制食用;带皮谷类、豆类、菜花、菠菜等嘌呤含量少,但相对其他植物性食物为高,也不宜过多食用。

    痛风是一种病原明确、控制症状有特效疗法,但根治很困难的慢性疾病,通过合理的药物治疗和长期耐心的坚持饮食调节,一般能够取得满意的效果。, 百拇医药