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“烂嘴角”又笑了
http://www.100md.com 2008年6月1日 家庭医生医疗保健网
     阿娟8岁的千金甜甜是个聪明伶俐、活泼漂亮的小姑娘,可是“烂嘴角”的怪病老是纠缠着她。你看她那樱桃小嘴周围经常发生一些细小的裂口,上面盖着一层薄薄的痂皮,有轻度的糜烂和水肿以及少量出血,难以好转。有时候若伴有唇炎,还会出现下唇轻微的肿胀、脱屑和色素沉着等现象。有几个调皮孩子给她起了个“烂嘴角”的外号。甜甜只要一变成“烂嘴角”,就像换了一个人似的,平日里那迷人的笑容不见了,代之而来的是一脸苦相;而且只要一患病,她总是吃不了饭,睡不好觉,学习成绩也深受影响。阿娟和丈夫不明白自己的宝贝女儿为何会缠上这种怪病,带甜甜到市医院儿科门诊一检查,才知甜甜患的是儿童中常见的口角炎。

    “小女为何会患上口角炎?该怎样治疗这种怪病?能否有效预防?”阿娟连忙向王医生请教,王医生不厌其烦,逐一解答了他们所提出的问题。

    糜烂是口角炎的典型表现。此病好发于儿童,主要原因是:(1)儿童有不良习惯,如经常舔口角和口唇、咬手指和铅笔,以致口角损害。特别是秋冬季节交替,皮脂腺分泌减少,口唇及周围皮肤干裂,如抵抗力下降,某些病菌乘虚而入便导致“烂嘴角”。这时,如果孩子有上述不良习惯则更易出现“烂嘴角”。(2)唾液分泌过多,常流口水,刺激口角部。口角潮湿,适合于霉菌生长繁殖,故易导致“烂嘴角”。(3)长期服用抗菌素导致潮湿的口角发生白色念珠菌感染。(4)少吃新鲜蔬菜,核黄素(维生素B2)、烟酸、泛酸、吡哆醇和硫胺等维生素摄入不足,这时皮肤疾病容易发生,因为这些维生素对维持上皮组织的结构和功能起着非常重要的作用。一些肠胃消化吸收不良的小儿更容易缺乏上述维生素而导致“烂嘴角”。此外,不当的烹调方法也能使各种维生素损失,如淘米次数过多并用手搓,蔬菜先切后洗并浸泡在水中的时间太长。再者,上述一些维生素在碱性环境中易被破坏,因此,熬米粥、煮豆类时尽量不要放碱。(5)锌是人体不可缺少的微量元素之一,对维持机体的生理功能起着十分重要的作用,能保障机体免疫功能的健全,促进组织细胞的修复、维持体内多种酶的活动。最新的医学科学研究表明,缺锌也为“烂嘴角”的原因之一,而且糜烂处经久难愈。
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    孩子得了口角炎后该怎么办?一般认为,可采用下面的治疗方法:渗出较多时可在裂口处涂龙胆紫药水,无渗出液时可涂含抗生素或激素的软膏。在疑有白色念珠菌感染时,可涂以1%~5%的克霉唑霜或10万国际单位/每毫升的制霉菌素混悬液,并给予口服核黄素(维生素B2)5~10毫克,每日3次;或5毫克/安瓿,肌肉注射,每日1次,并同时给予复合维生素B。另外,对于口角糜烂严重的病儿,可给流食或半流食,如豆浆、稀米粥、烂面片汤、鸡蛋汤等。要让病儿多喝水,最好喝些白糖水、果汁及蜂蜜水。

    那么,究竟应如何预防口角炎呢?医学专家认为,首先应纠正孩子的咬手指、咬铅笔等不良习惯;其次,要注意合理地调剂饮食,要给孩子多吃一些绿色的新鲜蔬菜、水果、豆类和动物内脏、瘦肉、奶、鸡蛋等。不要过多地吃精米精面,因为这类食物中缺少核黄素和锌。当然还要注意口腔卫生,防止霉菌感染。此外,当孩子长期发热、慢性腹泻、患结核病时,核黄素消耗增加,应注意适当补充核黄素。

    甜甜经过医生的精心治疗,又恢复了灿烂的笑容。, 百拇医药