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治疗牛皮癣,还她光洁皮肤
http://www.100md.com 2008年6月1日 家庭医生医疗保健网
     20岁的阿梅是个快乐的小天使,人长得漂亮,身材又好,学校里明里暗里追求她的男生足足有一打。最后,有“诗人”之称的阿涛打动了她的芳心。才子佳人在校园里演绎了一段浪漫的故事。可是好景不长,一段时间里,阿梅总觉得头皮痒,一抓那里,便飞出很多头皮屑。开始还没在意,后来阿涛在帮她梳理秀发的时候,发现头皮里有一块红斑,上面堆起厚厚的白色鳞屑。“好像是癣呢,”阿涛笑问她,“是不是你不讲卫生?”于是阿梅天天洗头,可那红斑总是不消,皮屑也洗了又起。没过多久,不但头上的红斑、鳞屑增多增大了,而且发现身上也出现了类似的皮损,大片的小片的,如星星点点般。“这是怎么回事啊?”阿涛不得不陪着阿梅去医院检查。检查结果吓坏了这一对恋人——银屑病!也就是牛皮癣。突如其来的横祸,给热恋中的情人带来了阴影,阿梅自此整天唉声叹气,说自己得了绝症了。

    医生点评:银屑病俗称牛皮癣,是一种慢性、反复发作的疾病。估计我国银屑病患者有250万~300万左右,北方多于南方。大多数研究表明,不管哪一型银屑病,一旦发生,一般将持续终生,但也有些能自发性消退。银屑病难治愈,易复发,到目前为止仍然是医学上的一大难题,医学上对银屑病的病因和发病机制至今仍不十分清楚,现阶段研究认为可能与遗传、免疫、感染因素、精神因素等方面有关系。不过对待银屑病,病人要有个正确的态度,很多人把银屑病看成“绝症”,因而谈之色变,甚至背上沉重的心理包袱就大可不必。因为银屑病在一般情况下(寻常型)对身体健康并无多大影响,对人寿命的长短也无影响,只是因为外观的影响而使患者受到心理上的压力和精神上的折磨。同时银屑病也并非不治之症,现在有很多治疗方法能很好地改善和缓解症状。
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    阿梅先在一些省级大医院里求治,各种各样的药用了很多,但总是复发。复发时,原来光洁的皮肤被一片一片的红斑与鳞屑无情地占据着,她夏天不敢再穿自己喜欢的短裙和无袖衫,美丽飘逸的长发也变得枯黄毫无光泽。最令她伤心的是由于害怕被传染,曾经山盟海誓的恋人阿涛从此在她的身边消失,悄悄地离开了她。而那些平时很要好的同学也像避“瘟疫”一样见到她就躲开,不再与她一起嬉闹。快乐小天使般的阿梅从此像变了一个人一样,笑容渐渐在她的脸上褪去,整天独自一人郁郁寡欢,神情委顿。班上的集体活动与她绝缘,同学间的交往日渐稀少。活动范围也缩小到教室、宿舍和食堂的三点一线。最后,她就不得不休学在家。

    医生点评:银屑病绝对不会传染,即使脓疱型银屑病,其脓疱也是无菌的,不会传染给他人。因此,对银屑病病人根本不需要采取任何隔离措施。但很多人对此有误解一看到银屑病患者全身异常的皮损时,总是躲得远远的,惟恐染病上身,避之不及。阿梅的同学及男友此举不但是对银屑病常识的缺乏了解,而且也给阿梅造成很大的精神打击。越来越多的研究表明,银屑病的发生、发展过程往往和精神、神经因素有很密切的关系。短期的精神紧张和压力可诱发和加重银屑病,长期的烦恼郁闷可引起本病的长期不愈。因此,阿梅的同学应该主动地来到阿梅的身边,给予鼓励,帮助她重新扬起生活的风帆和战胜疾病的信心,同时阿梅也要态度乐观,心情舒畅,这样,才能更有利于银屑病的治疗和康复。
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    阿梅的妈妈也为她这个病操碎了心,到处打听有什么偏方、秘方,只要一看到有治牛皮癣的广告,就带着女儿急急赶去一试。结果钱是花掉了一大笔,阿梅的病却丝毫不见好。有一次,阿梅的一个亲戚来告知,说他们县里有个老郎中很会治牛皮癣。阿梅的妈妈二话没说,就带女儿去了。回来时大包小包的草药足足有一箩筐,还有外用的药。可搽了那外用药后,却见阿梅全身遍体发红肿胀,鳞屑大片脱落,阿梅她妈慌忙又把她送进医院,医生告诉她,可能是搽的那种外用药刺激性太强,引发了红皮病。

    还有一次,求治心切的阿梅的妈妈按“图”(广告)索“骥”带她找到了一个个体诊所,服药治了一段时间,这次效果非常好,皮损很快就消退了。阿梅她妈十分感激。谁知回来后一停药,皮损发得更严重了,全身还出现了针头大到豆大的脓疱,伴发高烧。阿梅的妈妈不得不又一次送她进了医院,足足住了一个月的院才脱险。但从此以后,每次复发时阿梅的皮肤不再只是发红斑和鳞屑,往往伴发脓疱和高烧,待到高烧渐退,脓疱才慢慢结痂脱落。

    医生点评:银屑病绝大部分是属于寻常型,亦称慢性稳定性银屑病。寻常型银屑病并不严重,只要在正规医院里找有经验的专科医生做规范的治疗处理,都能控制得好,即使复发也是轻度和小范围的。但病人及家属往往求治心切,而且总想找到彻底治愈的办法。一看到正规医院治疗后仍复发,就转而求治于一些不正规的个体医生和诊所,或者寻找所谓的祖传秘方、民间偏方,结果往往花费了大量的金钱而疾病得不到有效的控制。更有甚者因治疗不当而使疾病恶化。比如在银屑病活动期不恰当地使用刺激性很强的外用药就会加重病情。阿梅搽药后皮损加重,很可能是这个原因。另外,一些不道德的个体医生随意给病人用所谓的“特效药”,其实很可能是大剂量的激素。内服激素治疗银屑病效果较明显,但临床上并不主张内服使用(对寻常型银屑病一般禁用,即使严重的脓疱型、红皮病型也是在其他方法不能控制时才使用,且须在有经验的医生的指导下使用),这是为什么呢?因为其应用剂量较大,可出现各种激素副作用,且停药后易造成严重的复发或转为更严重的脓疱型或红皮病型银屑病,甚至可危及生命。
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    去年,阿梅来到了正规大医院皮肤科,经过一个多月的精心治疗,阿梅高烧退了,全身脓疱不见了,又露出原来光洁的皮肤。出院时,医生嘱咐她继续门诊治疗巩固,并告诉她日常生活中的注意事项。一年来,阿梅的病情控制得很好,除了今年三月份感冒后有过一次小复发,但因及时来诊,经我们治疗控制后,到现在为止都没再复发。阿梅又恢复了她往日的笑脸,今年夏天她特地穿上了漂亮的短裙和无袖衫,又回到学校继续她的学业。

    医生点评:银屑病人一定要在正规医院的专科进行治疗,才能得到最满意的治疗。因为专科医生最清楚针对不同病人、不同病情选用最佳治疗方法和药物。另外,不少治疗银屑病的药物是有很大副作用的,如乙双吗啉、乙亚胺、砷剂、甲氨蝶呤以及中药雷公藤等,对肝肾功能都有一定的毒副作用,有些长期使用可能会诱发白血病和皮肤癌。因此,这些都需要专科医生根据病情权衡利弊,并告诉病人知情的情况下使用,使用后需严密观察,定期复查血象、肝肾功能等项目。

    银屑病容易复发,大部分会持续终身,但这并不可怕,因为经过正规有效治疗的银屑病一般复发会越来越少,复发的症状也会越来越轻,病人一样可以带病延年。银屑病病人在日常生活中要注意:

    1.保持心情舒畅,注意精神调摄。精神紧张和压抑可导致银屑病加重或反复不愈;

    2.预防感冒。感冒、咽喉炎、扁桃体炎或其他感染因素可引起银屑病复发或恶化;

    3.戒除不良嗜好。研究证明,吸烟和酗酒往往使银屑病加重;

    4.食物保健方面。可多食乌梅、柚子,柚子被证实具有抑制细胞有丝分裂的作用,是天然防治银屑病和抗癌的保健食品;生槐花、凌宵花泡水代茶饮,是一张有效的防治银屑病验方,可试用。另外,一些药物也应该避免使用。相信随着医学的发展,攻克银屑病这一世界性顽魔终有时日。, 百拇医药