为何流产3次后才得宝宝
我和健邂逅在一个美丽的午后，从此开始了我们浪漫的故事。一年后，我们迈进了婚姻的殿堂，幸福地沉浸在二人世界。很快，我们迎来了我们的爱情结晶。可是，怀孕五十多天时，我下身开始有点出血，同时小腹隐隐作痛。由于我是第一次怀孕，没有一点经验，以为过两天就会好，所以也没太在意，一直拖了十几天，下身一直有少量流血，这才觉得不对劲，于是匆匆赶往医院。在医院里，医生给我做了检查后告诉我们，胚胎已死亡，得做人流。
医生点评：早期流产(孕12周前)时胚胎多已死亡，随之子宫底蜕膜出血，胚胎与蜕膜分离，已剥离的胚胎在子宫内如同异物刺激子宫收缩以排出组织物，所以临床表现为先有阴道出血后有腹痛。孕12周后胎盘已形成，流产时常先有宫缩，造成胎盘与子宫剥离而出血，所以临床表现为先有腹痛后有阴道出血。
引起流产的原因很多，如遗传缺陷、不良外界因素、孕妇高热、贫血、生殖道畸形、盆腔肿块、内分泌失调、孕期特异性感染、免疫异常等。
, http://www.100md.com 上述的情况属于稽留流产，即胚胎已死亡但滞留于子宫未自然排出。孕妇除有流产的一般特点(阴道流血和腹痛)外，胚胎死亡后，子宫不再增大反而缩小，早孕反应消失。妇检子宫小于停经周数，B超检查可有特征性改变。一旦诊断为稽留流产，应立即做人工流产术或引产术取出妊娠产物。术前需查凝血功能，因为死亡胚胎或胎儿滞留于子宫过久，可造成母体凝血功能障碍，如不及时纠正可引起术中出血不止。
一年后，我们的事业稳定下来了，我们开始准备要孩子了。不久，我们的第二个孩子悄然而至。可是，怀孕五十多天时，我惊恐地发现白带带血。健陪着我慌忙赶往医院，在去的途中，不知是我太紧张还是别的原因，我觉得肚子开始隐隐作痛。到了医院，医生给我做了检查后告诉我，先吃点安胎药，回家卧床休息，明早带晨尿来化验，并做个B超，了解一下宝宝的情况，又给我打了一针黄体酮。我和健在焦灼中度过了一晚，第二天一大早，又赶往医院检查。医生说尿血绒毛膜促性激素(HCG)值正常，B超结果也正常，可看到胎儿心脏搏动，先保胎(吃保胎药，打保胎针，静卧休息)，过几天再复查。健紧张地问医生保不保得住，医生说说不准。我们心情沉重地离开了医院。一到家，我就老老实实地躺在床上，每天认真地按医嘱吃药、打针。我下身的出血量时多时少，时有时无，肚子隐痛时轻时重。每周我都去医院检查，两周之后病情仍没好转，我们再次赶到医院，又一次做了检查，结果是尿HCG值反而比上几次降低了，B超提示胎心搏动也消失了。医生说胎胚已死亡，动员我做人流。万般无奈下，我再次躺在了人流床上。
, 百拇医药
从此，我痛苦不堪，也无心工作。这种状况一直持续到我再次怀孕。从知道怀孕的那天起，我就向单位请假，安心在家休息，健细心地照顾我，恨不得让我24小时都躺在床上。日子一天天过去，又是在五十多天时，我的白带又呈褐色了，凭经验，我知道又出血了。医生给我做了检查后，又给我保胎，然而保了十来天，我仍然没能逃脱流产的厄运。
经历了这几次流产，我对怀孕产生了一种恐惧感。那段时间，我们好彷徨，不知道如何是好，直到有一天，我们看了一个关于优生优育的电视节目，才明白要去医院检查。第二天一大早，我们就赶到市里最好的医院的优生优育专科就诊。医生详细地询问了我几次流产的经过，看了以前的B超结果，又给我做了妇检，然后叫我们去查血型，抽血查染色体、TORCH染色全套、支原体、衣原体、抗精子抗体、抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗心磷脂抗体、抗丈夫淋巴细胞抗体，男方精液常规等检查，叫我们下次拿齐验单再来看。
在焦灼不安中，我们终于等到了检查结果，拿给医生看后，医生说我们的血型都是O型，双方染色体都无异常，TORCH染色全套、支原体、衣原体全部阴性，内分泌检查结果和精液常规也正常，但抗丈夫淋巴细胞抗体呈阴性。医生解释说这种抗体对妊娠有保护作用，如果缺乏，可能发生流产，我的问题可能就在于此。我紧张地问医生怎么办，医生安慰我说别急，先让健验一下血，如果没问题，就可以开始治疗。于是在医生的指导下，我们做了一个疗程的治疗。
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治疗结束后3个月，我又怀孕了。这次我定期去医院检查，在家里休息，并按时吃保胎药。令我们惊喜的是，这次没出血。我按医嘱一直吃药，直到妊娠70多天才停药。度过了这段时期，后面的时期也平安顺利度过了。怀胎十月，我们的宝宝终于顺利地诞生。看着那活泼健康的宝贝，我们不由地感叹，是科学圆了我们做父母的梦!
医
生点评：自然流产连续发生3次或以上称为习惯性流产。每次流产多发生在同一妊娠月份。据研究，随流产次数的增加，免疫因素在病因中所占比例越来越大。妊娠可看作成功的同种异体移植。母胎之间有着复杂的免疫关系，从而使胎儿不被母体排斥，妊娠得以维持。一旦这种免疫平衡被打破，胚胎就会受到母体免疫系统的攻击而死亡，从而发生流产。
免疫异常可分为两种：一是产生自身抗体，如抗精子抗体、抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗心磷脂抗体等。这些抗体如检测阳性，需进行免疫抑制疗法，即口服阿司匹林、强的松等。另一种是封闭抗体缺乏，如抗丈夫淋巴细胞抗体，像本文的病例就是属于这种情况，此时需进行主动免疫治疗，即采取丈夫的外周血淋巴细胞对母体进行皮下注射，每次间隔3周，3次为一疗程，并且随注射次数增加，妊娠成功率将逐渐增加。其原理是丈夫的淋巴细胞注射入女方体内后，女方的免疫系统识别进入的“异物”而产生相应抗体，即封闭抗体，这种抗体能覆盖胚胎上的抗原位点而逃脱母体免疫系统的识别，避免免疫攻击，使母儿能相安无事地共处10个月。
治疗前夫妻双方需进行一系列检查，满足以下条件方可进行：双方染色体正常，女方无生殖道畸形、内分泌系统正常、自身抗体阴性，丈夫无肝炎、梅毒、艾滋病等血液传播疾病。治疗方法是抽丈夫的血做主动免疫治疗，如丈夫有血液传播性疾病，须采取健康的无关个体的外周血淋巴细胞治疗。治疗期间应避免过性生活，疗程结束后鼓励患者在3个月内妊娠。对于既有封闭抗体缺乏又有自身抗体阳性者，治疗比较棘手，目前尚无有效疗法。
此外，习惯性流产患者的心理治疗也很重要，因为妊娠同大脑中枢神经系统有密切关系，过分紧张对妊娠不利。因此，习惯性流产者应消除思想顾虑，树立信心，必要时可适量给予镇静剂。, 百拇医药
医生点评：早期流产(孕12周前)时胚胎多已死亡，随之子宫底蜕膜出血，胚胎与蜕膜分离，已剥离的胚胎在子宫内如同异物刺激子宫收缩以排出组织物，所以临床表现为先有阴道出血后有腹痛。孕12周后胎盘已形成，流产时常先有宫缩，造成胎盘与子宫剥离而出血，所以临床表现为先有腹痛后有阴道出血。
引起流产的原因很多，如遗传缺陷、不良外界因素、孕妇高热、贫血、生殖道畸形、盆腔肿块、内分泌失调、孕期特异性感染、免疫异常等。
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一年后，我们的事业稳定下来了，我们开始准备要孩子了。不久，我们的第二个孩子悄然而至。可是，怀孕五十多天时，我惊恐地发现白带带血。健陪着我慌忙赶往医院，在去的途中，不知是我太紧张还是别的原因，我觉得肚子开始隐隐作痛。到了医院，医生给我做了检查后告诉我，先吃点安胎药，回家卧床休息，明早带晨尿来化验，并做个B超，了解一下宝宝的情况，又给我打了一针黄体酮。我和健在焦灼中度过了一晚，第二天一大早，又赶往医院检查。医生说尿血绒毛膜促性激素(HCG)值正常，B超结果也正常，可看到胎儿心脏搏动，先保胎(吃保胎药，打保胎针，静卧休息)，过几天再复查。健紧张地问医生保不保得住，医生说说不准。我们心情沉重地离开了医院。一到家，我就老老实实地躺在床上，每天认真地按医嘱吃药、打针。我下身的出血量时多时少，时有时无，肚子隐痛时轻时重。每周我都去医院检查，两周之后病情仍没好转，我们再次赶到医院，又一次做了检查，结果是尿HCG值反而比上几次降低了，B超提示胎心搏动也消失了。医生说胎胚已死亡，动员我做人流。万般无奈下，我再次躺在了人流床上。
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经历了这几次流产，我对怀孕产生了一种恐惧感。那段时间，我们好彷徨，不知道如何是好，直到有一天，我们看了一个关于优生优育的电视节目，才明白要去医院检查。第二天一大早，我们就赶到市里最好的医院的优生优育专科就诊。医生详细地询问了我几次流产的经过，看了以前的B超结果，又给我做了妇检，然后叫我们去查血型，抽血查染色体、TORCH染色全套、支原体、衣原体、抗精子抗体、抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗心磷脂抗体、抗丈夫淋巴细胞抗体，男方精液常规等检查，叫我们下次拿齐验单再来看。
在焦灼不安中，我们终于等到了检查结果，拿给医生看后，医生说我们的血型都是O型，双方染色体都无异常，TORCH染色全套、支原体、衣原体全部阴性，内分泌检查结果和精液常规也正常，但抗丈夫淋巴细胞抗体呈阴性。医生解释说这种抗体对妊娠有保护作用，如果缺乏，可能发生流产，我的问题可能就在于此。我紧张地问医生怎么办，医生安慰我说别急，先让健验一下血，如果没问题，就可以开始治疗。于是在医生的指导下，我们做了一个疗程的治疗。
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生点评：自然流产连续发生3次或以上称为习惯性流产。每次流产多发生在同一妊娠月份。据研究，随流产次数的增加，免疫因素在病因中所占比例越来越大。妊娠可看作成功的同种异体移植。母胎之间有着复杂的免疫关系，从而使胎儿不被母体排斥，妊娠得以维持。一旦这种免疫平衡被打破，胚胎就会受到母体免疫系统的攻击而死亡，从而发生流产。
免疫异常可分为两种：一是产生自身抗体，如抗精子抗体、抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗心磷脂抗体等。这些抗体如检测阳性，需进行免疫抑制疗法，即口服阿司匹林、强的松等。另一种是封闭抗体缺乏，如抗丈夫淋巴细胞抗体，像本文的病例就是属于这种情况，此时需进行主动免疫治疗，即采取丈夫的外周血淋巴细胞对母体进行皮下注射，每次间隔3周，3次为一疗程，并且随注射次数增加，妊娠成功率将逐渐增加。其原理是丈夫的淋巴细胞注射入女方体内后，女方的免疫系统识别进入的“异物”而产生相应抗体，即封闭抗体，这种抗体能覆盖胚胎上的抗原位点而逃脱母体免疫系统的识别，避免免疫攻击，使母儿能相安无事地共处10个月。
治疗前夫妻双方需进行一系列检查，满足以下条件方可进行：双方染色体正常，女方无生殖道畸形、内分泌系统正常、自身抗体阴性，丈夫无肝炎、梅毒、艾滋病等血液传播疾病。治疗方法是抽丈夫的血做主动免疫治疗，如丈夫有血液传播性疾病，须采取健康的无关个体的外周血淋巴细胞治疗。治疗期间应避免过性生活，疗程结束后鼓励患者在3个月内妊娠。对于既有封闭抗体缺乏又有自身抗体阳性者，治疗比较棘手，目前尚无有效疗法。
此外，习惯性流产患者的心理治疗也很重要，因为妊娠同大脑中枢神经系统有密切关系，过分紧张对妊娠不利。因此，习惯性流产者应消除思想顾虑，树立信心，必要时可适量给予镇静剂。, 百拇医药