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瞳孔变浅 小心风湿
http://www.100md.com 2008年6月3日 《生命时报》 2008.06.03
     在英国谚语中,“瞳孔”常用来形容心爱的人或珍贵的东西——因为,如果说眼睛是心灵的窗户,那么瞳孔就是眼睛的窗户。外界的光线通过瞳孔落在视网膜上,我们才能看得见一切,而医生也可以通过这扇小窗,直窥眼底的变化,进而推断出我们是否存在某些疾病。

    瞳孔是位于虹膜中部的空洞,可以在括约肌的作用下扩大或者缩小,调节进入眼内的光线。在光线较弱时,瞳孔会自然扩大,允许更多的光线进入,让我们看得更清晰;在光线较强的条件下,瞳孔则会缩小,防止强光进入,损伤视网膜。正常的瞳孔为圆形,黑色透明,两侧等大,直径约为2.5毫米。

    通常,我们可以通过瞳孔直接观察到眼底的情况,而瞳孔的异常往往是某些疾病的反映:瞳孔呈现白色,即医学上所说的“白瞳”,往往是白内障、视网膜母细胞瘤等病症的反映;瞳孔红色,有可能是眼底出血的表现;瞳孔及整个黑眼珠颜色变浅,则预示着有免疫性疾病,例如风湿病、强直性脊柱炎等。

    除了颜色方面的变化以外,瞳孔形状的变化也不容忽视:如果瞳孔不圆,也能说明全身免疫性疾病的存在;如果两个瞳孔不等大或者不等圆,则说明中枢神经出了问题,可能有肿瘤压迫或脑外伤等;如果瞳孔放大,则说明病人的生命可能危在旦夕。由于瞳孔可以反映出多种疾病,而且容易观测,所以一旦发现瞳孔出现异常,要及时就医。

    观察瞳孔时,可用拇指和食指将上下眼睑分开,露出眼球,仔细观察。也可用手电筒来测试瞳孔对光线的反应,正常的瞳孔对光线反应灵敏,光线照射时,瞳孔立即缩小,光线移走则迅速复原,而且两个瞳孔的反应应当是同步的。

    现在有些年轻人喜欢戴有色的隐形眼镜,因为这种眼镜可以让瞳孔放大,使人显得更有精神。但它们的透气性往往很差,不利于眼睛的健康,如果没有特殊需要,尽量少戴。, 百拇医药(北京协和医院眼科主任医师 李莹)