尖锐湿疣检查过程
http://www.100md.com
2008年6月5日
尖锐湿疣检查一、观察是否有明显的赘生物长出：尖锐湿疣的首要特征是：必须在局部皮肤粘膜上(主要是生殖器部位)有明显突出皮肤表面的缀生物。所以首先要观察自己的生殖器部位是否有可疑的缀生物出现，这种缀生物初期一般是颗粒状或丘疹状，大一点缀生物可能会出现凹凸不平的表面，呈现菜花状、乳头状或鸡冠状的外观。缀生物表面颜色不一，有皮肤色、暗灰色、黑色或暗白色。
尖锐湿疣检查二、主要的诊断方法：
根据疣体外观诊断尖锐湿疣：典型的尖锐湿疣疣体表面是粗糙，凹凸不平的，外观一般呈现刺状、菜花状、乳头状、鸡冠花状或根部有蒂状。所以一旦在外生殖器、肛周、会阴或阴道等部位发现有单发或多发的表面粗糙、外观呈现小丘疹状、刺状、乳头状、菜花状或鸡冠状，或根部有蒂、融合成片的的缀生物时，基本就可以认定为尖锐湿疣。
根据醋酸白试验鉴别诊断尖锐湿疣：外观不典型的疣体，可结合醋酸白试验来鉴别诊断(这个试验自己在家就可以做)。方法为：准备3%-5%的醋酸(食用白醋的浓度是4%-6%，可以作为尖锐湿疣鉴别液使用)。将浸透白醋的纱布或纸巾，敷到长出来的增生物上，过3-5分钟后观察突起是否变白(肛周部位的疣体需要10-15分钟)。如果出现增生物明显变白为阳性反应，这种情况下就可以诊断为尖锐湿疣。
尖锐湿疣检查三、做病理学检查来诊断是否是尖锐湿疣：如果外观既不典型，醋酸白试验后呈阳性也不明显，可以针对这个增生物做个病理学检查来确诊。尖锐湿疣的特征性细胞是凹空细胞，若能通过组织病理查出有诊断性的凹空细胞，就可以确诊为尖锐湿疣。但这项检查费用较贵，一般为三百元左右，所以若能通过疣体外观、醋酸白试验、参考缀生物有无增大或增多的趋势等这些特点能诊断的，就不必做病理学检查来诊断。
尖锐湿疣检查四、看缀生物是否有变化：
尖锐湿疣的疣体初期虽然是颗粒状或丘疹状，但随着时间的延长，有逐渐增大增多的趋势，这个变化与个人体质也有一定的关系，体质差的患者，疣体增大或增多的变化在短期内会明显些，而体质正常的或较强的患者，可能几个月或半年多内疣体都没有任何变化。所以若发现长有缀生物已有一段时间，且能观察的到缀生物有从少变多、从小变大的趋势，就要怀疑患有尖锐湿疣的可能性比较大。
尖锐湿疣检查五、尖锐湿疣的鉴别诊断
尖锐湿疣常需与生殖器癌、扁平湿疣、假性湿疣、生殖器鲍温样丘疹病及珍珠样丘疹病鉴别。要准确辨别这几种不同疾患，十分实用而简便的办法就是醋白试验，即用5%冰醋酸液涂在病变部位，3分钟后疣体发白者为尖锐湿疣，否则另当别论。或以浸有3-5%冰醋酸溶液的纱布包在可疑病变处3-5分钟，若患处变白，则说明是亚临床感染。, 百拇医药
尖锐湿疣检查二、主要的诊断方法：
根据疣体外观诊断尖锐湿疣：典型的尖锐湿疣疣体表面是粗糙，凹凸不平的，外观一般呈现刺状、菜花状、乳头状、鸡冠花状或根部有蒂状。所以一旦在外生殖器、肛周、会阴或阴道等部位发现有单发或多发的表面粗糙、外观呈现小丘疹状、刺状、乳头状、菜花状或鸡冠状，或根部有蒂、融合成片的的缀生物时，基本就可以认定为尖锐湿疣。
根据醋酸白试验鉴别诊断尖锐湿疣：外观不典型的疣体，可结合醋酸白试验来鉴别诊断(这个试验自己在家就可以做)。方法为：准备3%-5%的醋酸(食用白醋的浓度是4%-6%，可以作为尖锐湿疣鉴别液使用)。将浸透白醋的纱布或纸巾，敷到长出来的增生物上，过3-5分钟后观察突起是否变白(肛周部位的疣体需要10-15分钟)。如果出现增生物明显变白为阳性反应，这种情况下就可以诊断为尖锐湿疣。
尖锐湿疣检查三、做病理学检查来诊断是否是尖锐湿疣：如果外观既不典型，醋酸白试验后呈阳性也不明显，可以针对这个增生物做个病理学检查来确诊。尖锐湿疣的特征性细胞是凹空细胞，若能通过组织病理查出有诊断性的凹空细胞，就可以确诊为尖锐湿疣。但这项检查费用较贵，一般为三百元左右，所以若能通过疣体外观、醋酸白试验、参考缀生物有无增大或增多的趋势等这些特点能诊断的，就不必做病理学检查来诊断。
尖锐湿疣检查四、看缀生物是否有变化：
尖锐湿疣的疣体初期虽然是颗粒状或丘疹状，但随着时间的延长，有逐渐增大增多的趋势，这个变化与个人体质也有一定的关系，体质差的患者，疣体增大或增多的变化在短期内会明显些，而体质正常的或较强的患者，可能几个月或半年多内疣体都没有任何变化。所以若发现长有缀生物已有一段时间，且能观察的到缀生物有从少变多、从小变大的趋势，就要怀疑患有尖锐湿疣的可能性比较大。
尖锐湿疣检查五、尖锐湿疣的鉴别诊断
尖锐湿疣常需与生殖器癌、扁平湿疣、假性湿疣、生殖器鲍温样丘疹病及珍珠样丘疹病鉴别。要准确辨别这几种不同疾患，十分实用而简便的办法就是醋白试验，即用5%冰醋酸液涂在病变部位，3分钟后疣体发白者为尖锐湿疣，否则另当别论。或以浸有3-5%冰醋酸溶液的纱布包在可疑病变处3-5分钟，若患处变白，则说明是亚临床感染。, 百拇医药