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尖锐湿疣能治疗好吗?
http://www.100md.com 2008年6月6日
     尖锐湿疣能治疗好吗1、消毒与麻醉

    (1)术前嘱患者自行清洁肛门、外阴或龟头等部位,同时剃除阴毛。女性患者最好在月经过后3~7天手术。手术取膀胱截石位,对肛门部位可取膝胸卧位。

    (2)术前常规用0.1%新洁尔灭液消毒外阴及病损区,详细识别和寻找微小病损区,以免漏遗复发。

    尖锐湿疣能治疗好吗2、器械准备:

    (1)开机carbon dioxide二氧化碳激光水循环,排尽激光管内空气,充满循环水;钕:YAG激光启动,光纤用外套保护,终端外露光纤2cm。调整需要功率,carbon dioxide二氧化碳激光输出20~25W。钕:YAG激光输出40W,钕:YAG光纤细、易断、不好操作,可用比光纤稍粗的金属和光纤一起用胶布固定,便于术后处理。配备保护光纤手柄术后不好消毒。而且金属丝高温消毒后保留或丢弃不用。

    尖锐湿疣能治疗好吗3、激光手术:

    对较小的尖锐湿疣,carbon dioxide二氧化碳激光汽化炭化,注意输出时间或功率,输出功率大、时间长,皮肤损伤重。较大尖锐湿疣,carbon dioxide 二氧化碳激光直接由基底部切割。由于较大尖锐湿疣在carbon dioxide 二氧化碳激光治疗时极易出血(主要是尖锐湿疣血供丰富),影响激光作用,常常给治疗带来困难,甚至无法治疗,出血不多直接对较大湿疣体汽化,连续性。出血量多的尖锐湿疣,用钕:YAG插入尖锐湿疣基底部切割。术者左手用无菌纱布保护,并用湿纱布擦尽病灶,激光汽化炭化残余湿疣组织。

    尖锐湿疣能治疗好吗4、术后处理:

    近几年来在临床中常用二氧化碳(carbon dioxide二氧化碳)激光器治疗尖锐湿疣。但由于二氧化碳激光治疗时的压强作用,尖锐湿疣往往产生溅射。在溅射物及治疗时产生的烟雾中可有存活的湿疣病毒,导致术者感染发病。因而对很少的尖锐湿疣低功率炭化,对大的瘤体性尖锐湿疣以钕:YAG光纤平行皮肤插入基底做切割式治疗最理想,特别是血供丰富出血量大的尖锐湿疣瘤比二氧化碳治疗更理想。, http://www.100md.com