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抑郁症的四大治疗目标
http://www.100md.com 2008年6月10日
    1.减轻患者病痛 慢性功能性疼痛常常是抑郁症的重要症状或就诊的主诉,而抑郁症状使各种原因所产生的疼痛症状明显加重,在备受躯体不适折磨的同时,抑郁症患者还遭受着心灵的折磨,抗抑郁药是当前治疗各种抑郁障碍的主要药物,能有效解除抑郁心境及伴随的焦虑、紧张和躯体症状,有效率约60%~80%。抑郁症的治疗目标就是要提高治疗的显效率和临床治愈率,最大限度地减轻患者的病痛。

    2.降低自杀风险 自杀是抑郁症的常见后果之一,是导致抑郁症患者死亡的主要原因。中国的自杀率目前为22.2/10万人口,和抑郁障碍有关者占自杀的40%~70%左右,处于青春期和老年期两个年龄组的个体容易出现自杀,在青春期出现自杀企图的情况较多,而老年期自杀率较高。及早使用有效的抗抑郁药物和进行危机干预,能够有效降低自杀风险,最大限度减少自杀率。

    3.提高生存质量 美国的资料分析发现,不同严重程度的抑郁症对病人日常功能影响不完全一样,轻度抑郁症对日常活动影响的比例为18.1%,中度为29.1%,而重度为52.3%。国内的资料亦发现抑郁症影响生活质量,而且随着抑郁程度的加重,病人的误工天数、生产力等损失亦显著增加,与其他内科疾病如高血压、糖尿病、类风湿关节炎等相比,抑郁症病人的生命质量更差,伤残水平及误工天数较明显。抑郁症的治疗目标就是提高生存质量,恢复社会功能,达到真正意义的治愈,而不仅是症状的消失。

    4.预防疾病复发 抑郁为高复发性疾病(>50%),长期随访发现,症状完全缓解(HAMD≤7)的抑郁症患者复发率为13%,部分缓解(HAMD减分>50%)的患者复发率为34%。据报道,环境、行为和应激可以改变基因表达,抑郁复发可影响大脑生化过程,增加对环境应激的敏感性和复发的风险。药物虽非病因治疗,却可通过减少发作和降低基因激活的生化改变而减少复发,尤其对于既往有发作史、家族史、女性、产后、慢性躯体疾病、生活负担重、精神压力大、缺乏社会支持和物质依赖的高危人群。, 百拇医药