Galectin-3检测可减少甲状腺手术“滥用”
意大利罗马St. Andrea大学医院Bartolazzi等报告,对可能罹患甲状腺癌者,检测甲状腺结节中galectin-3表达,可减少不必要的甲状腺手术切除[Lancet Oncol 2008, 9(6): 508]。
研究者进行了一项多中心前瞻性研究,纳入465例准备接受手术的滤泡性甲状腺增生患者,术前给予细针抽吸(FNA)细胞学检查,并通过免疫组化方法检测galectin-3表达。
结果显示,331例患者的FNA标本不表达galectin-3,其中280例最终组织学诊断为良性病变。表达galectin-3的134例患者中,101例为恶性。galectin-3检测的总体敏感性为78%,特异性为93%,估计阳性预测值为82%,阴性预测值为91%。432例最终确定需接受甲状腺切除的病例中,术前galectin-3检测正确判断了其中381例,却漏检了130例甲状腺癌病例中的29例。
研究者认为,若依据术前galectin-3检测,仅134例需要接受甲状腺切除,可避免71%的不必要切除,但部分癌症病例被漏检。因此,galectin-3检测不能替代常规FNA细胞学检查,但可作为FNA未定的滤泡性结节的补充诊断方法。, http://www.100md.com
研究者进行了一项多中心前瞻性研究,纳入465例准备接受手术的滤泡性甲状腺增生患者,术前给予细针抽吸(FNA)细胞学检查,并通过免疫组化方法检测galectin-3表达。
结果显示,331例患者的FNA标本不表达galectin-3,其中280例最终组织学诊断为良性病变。表达galectin-3的134例患者中,101例为恶性。galectin-3检测的总体敏感性为78%,特异性为93%,估计阳性预测值为82%,阴性预测值为91%。432例最终确定需接受甲状腺切除的病例中,术前galectin-3检测正确判断了其中381例,却漏检了130例甲状腺癌病例中的29例。
研究者认为,若依据术前galectin-3检测,仅134例需要接受甲状腺切除,可避免71%的不必要切除,但部分癌症病例被漏检。因此,galectin-3检测不能替代常规FNA细胞学检查,但可作为FNA未定的滤泡性结节的补充诊断方法。, http://www.100md.com