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治疗乳腺囊性增生需注意什么
http://www.100md.com 2008年6月14日
     治疗乳腺囊性增生 腺囊性增生是乳腺常见的良性病变。在妇女中的发病率很高。其组织学特征是乳腺小叶上皮、管腔上皮和结缔组织增生性改变,治疗乳腺囊性增生其临床表现为乳房胀痛,特别是来月经前的半个月比较明显。这和你的症状是符合的。有人认为这是一种乳腺的正常生理变化,不是一种病态。但为谨慎起见,我建议你仍要定期检查,常做的相关检查有乳腺X片、乳腺红外线扫描、彩色乳腺B超等。如果痒痛明显影响生活或病变较严重时,可考虑采用中医中药治疗。乳腺囊性增生是否会病变或癌变率是多少?这个问题是许多乳腺疾病患者所关心的问题,本病有发生癌变的可能,癌变率约2%—4%。特别是中年妇女患乳腺囊性增生病发生癌变的几率要高出一般妇女几十倍。其发病的原因与卵巢内分泌失调、雌激素分泌过多有关。

    乳腺囊性增生主要由乳腺小叶、小管及末梢导管高度扩张而形成囊肿,同时伴有上皮增生和结构改变。其病变的导管及囊肿可发展成异型增生及癌变。据国内外资料统计,囊性增生的发病率明显高于其他各种乳腺病。而有相当一部分人因肿快小,自觉无任何不适。故未被人们重视。
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    因此,治疗乳腺囊性增生的患者注意以下几点:

    1、年龄在40岁以上、大龄未婚未育妇女、有癌症家族史等。患有乳腺高危因素的患者,应注意定期进行乳腺自我检查。

    2、乳腺肿块,特别是怀疑为乳腺囊性增生者应尽可能早做肿块切除。切除的肿块作病理检查以决定是否进一步治疗。

    3、病检为乳腺增生病,不论是哪一类型,应一律定期检查,定期随访。

    多数学者认为,乳房囊性增生病是属于癌前期病变,所以每当得了乳房囊性增生病后,都十分畏惧,担心会不会变癌,部分切除又不能斩草除根;不是癌都作二侧乳房切除,在心理上的打击又无法承受,所以很多患者求助于中医中药治疗是十分自然的。从实际效果来看,治疗乳腺囊性增生服用中药治疗本病,无认对肿块的消退,还是对疼痛的缓解都起到一定的作用。

, 百拇医药     乳房肿块是本病的主要诊断依据,肿块有以下几种表现:呈单一片块状、条索状;肿块分布范围广泛呈弥漫型;肿块呈混合型即片状、结节、条索、颗料都有;尚有一种是肿块的大小和胀痛与精神情绪有关,多数人在月经前、愁闷、忧伤、劳累、天气不好等也会加重。

    治疗乳腺囊性增生也属于中医“乳癖”的范畴,辨证求因是因肝郁气滞、思虑伤脾、冲任失调和气滞血瘀。所有治癖也采用疏肝解郁,健脾化痰,调摄冲任和软坚散结,活血调经等治则。常用方药有柴胡、香附、当归、丹参、仙茅、仙灵脾、巫蓉、牡蛎、山慈菇、三棱、莪术等。本病是一个发病缓慢,见效也是逐步缓解的,所以治疗必须持之以恒。以上中药可以随症加减,每日一剂,除月经期外,可连续服用。也可在二次月经之间服药,至下次月经来前停用,因为排卵期到月经前期体内雌激素水平高,症状也明显。上述中药对降低雌激素绝对值和通过温肾调摄冲任具有雄性激素样作用来使雌激素值相对降低,从而起到治疗作用。治疗乳腺囊性增生一个疗程需连服三个月经周期,以达到巩固疗效,有的患者尚需服用几个疗程。通过大量实验研究证明,中医中药对囊性乳房增生病是有治疗效果的,部分中药成分如山慈菇等尚有防癌抗癌的作用。, http://www.100md.com