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乳腺癌应该如何辨别
http://www.100md.com 2008年6月14日
     乳腺癌真的有那么可怕吗?在日常生活中常常会遇到不少妇女,由于见到亲友或邻里得了乳腺癌,也会因自己的乳房也可摸到疙疙瘩瘩的肿块而担心和怀疑自己也是否也得了乳腺癌,忧心忡忡。惊慌不安。事实上发现乳房肿块并不都是癌,许多良性乳房病变如乳小叶增生病,乳腺纤维瘤,乳房囊肿等都可以出现乳房肿块。甚至有的还不是乳房肿块,而是正常的乳腺组织,由于不懂得检查,自己误将乳腺组织当作乳房肿瘤。其实只要及时检查就可得到明确诊断,不必要的心理负担,就会得到解脱。

    还有些妇女自己发觉得了乳房肿块,既害怕患乳腺癌,但又不愿去就医检查,担心会查出是癌,采取的是消极回避现实的自欺欺人的做法。我们说与其长期背上心理包袱,不如及时释疑或明确诊断。况且乳腺癌得到早期诊断,治疗效果还是十分满意的。尚有些妇女觉得乳房肿块不痛不痒,而是麻痹大意采取姑息让它去的做法,耽误病情会加重病情,尚会引起发展和转移,晚治不如早治。所以对待乳房肿块的正确态度是既要克服麻痹大意拖延病期,也不要忧心忡忡患上恐癌症,盲目乐观和过分恐惧忧虑都不是对待乳房肿块的正确态度。定期复查,早发现早诊病人因乳房疼痛而来就医的不少,虽然乳房疼癌不像乳内肿块常见,但也是乳房病变的症状之一。一般说乳腺良性瘤和乳腺癌都是不痛的,所以通俗有这样的说法是;“是癌不会痛,会痛不是癌’。这是临床积累下来对乳腺癌与疼痛联系的粗线条认识。但有的乳腺癌如炎性癌或乳腺癌经过碰撞外伤后自己发现乳刚肿块伴有疼痛,手术后证实是乳癌,因此我们对事情的认识不能完全僵化。

    乳房疼痛最常见的是急慢性乳房炎症如哺乳期的急性乳房的异常变化。乳房肿块可以发生在乳晕部,也可以出现在乳房内。发生在乳晕部的肿块可以是由导管扩张症而发生,每伴有先天乳头凹陷及乳头有粉刺样分泌的特征,这类肿块尚可出现红肿化脓形成瘘管。

    男性乳房异常发育症及儿童乳房异常发育症也是发生在乳晕部的常见肿块,肿块多呈扁平半球状,肿块位于乳头下乳晕正中部位,不过男性乳房肿块也要警惕,少数也可由乳腺癌引起的。

    乳房可以划分为四大区即外上方、外下方,内上方、内下方。其中乳腺增生病和乳腺癌发生在外上方的较多。乳腺增生病伴有疼痛,而乳癌肿块早期,并无痛感。乳房肿块的大小也有很大的差别,小的可以只有几毫米,大的可以大到10厘米以上。单凭肿块大小也不能判别它的性质和预后。有的乳房肿块虽然还小于1厘米,病理结果是乳癌的也不少。有的乳房肿块很大,如巨乳纤维腺瘤,病理性质还属良性。乳房肿块还有单发和多发,如青年女性常见的多发性乳腺纤维瘤就是一种,它表面光滑活动度大。在哺乳妇女中也可见到表面光滑活动度大的乳房肿块,但肿块较有囊性感,穿刺可有乳汁郁积,这是乳汁郁积性囊肿。

    总之,乳房肿块五花八门,名目繁多,但首要的一点是分别良性和恶性。乳房肿块往往是乳房病的首发症状,一旦出现乳房肿块,不论其大小及性状,都应立即就医检查。, 百拇医药