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常见老年神经系统疾病的防治
http://www.100md.com 2008年6月16日 《家庭医生报》 2008年6月16日(总第1166期)
     脑血管意外

    又称为中风、脑卒中,是我国的常见病和多发病。中风可分为出血性和缺血性两类。出血性包括脑出血和蛛网膜下腔出血,缺血性包括脑血栓形成和脑栓塞。其中以脑血栓形成最常见,脑出血次之。

    中风的防治关键是早发现、早治疗。那么,怎样早期识别中风呢?大体而言,如突发头痛、呕吐、眩晕、行走不稳、吐词不清、说话困难、视力模糊、半身麻木、乏力、精神差和嗜睡等,都预示中风来临,如不处理,随即会半身不遂,甚至昏迷。

    一旦发现中风,就要牢记“时间就是大脑”“时间就是生命”,让病人平卧,保持头部不动,争分夺秒地送往医院,目前国际上公认的溶解血栓的时间窗是6小时内,甚至更短,一般而言,超过24小时,预后就大打折扣,往往会抱憾终身。

    中风的病因很多,通俗来讲与“五高”有关:高血压、高血糖、高血脂、高血粘度和高龄,少数与肥胖、心脏病、吸烟和饮酒有关。中风多有诱因,如劳累、生气、情绪激动、血压波动和天气变化等,因此,日常生活中应尽量减少中风的病因,避免诱因发生。

     帕金森病

    又称震颤麻痹,是中老年人的一种常见疾病。其临床表现为手指震颤呈搓丸样,步行呈急速小步向前冲,不能即时停步或转弯,呈慌张步态,运动缓慢而减少,面部无表情,称为“面具脸”,构音不全,说话单调,语速缓慢,精细动作困难。病情严重者,咀嚼和吞咽困难,流涎。目前国内外对本病还没有根治的有效方法。需要强调的是该病病情发展的快慢在很大程度上取决于患者本身的心理素质和家庭关怀,有帕金森病人的家庭要保持乐观心情,加上良好的家庭护理和合理治疗,病人的病情是可以得到缓解的。

    由于本病的病因不十分明确,预防比较困难,因而要注意避免接触各种化学物质和有毒的气体;饮食上要注意选择低脂、低胆固醇食物,以预防高血压、动脉硬化的发生。由于本病主要依靠左旋多巴替代治疗,因此避免过多摄取含维生素B6这样干扰药物作用的食物,如:豆类、薯类、葵花子、香蕉、花生等。早、中餐低蛋白饮食,晚餐高蛋白饮食。可适当饮用酸性饮料,如柠檬汁,以利药物吸收,提高疗效。可适量饮用咖啡、茶等饮料。巧克力和含咖啡因的饮料也有助于帕金森症的预防。(上), http://www.100md.com(武汉协和医院 副教授 邢宏义)