七厘散
□常怡勇
七厘散由血竭、乳香(制)、没药(制)、红花、儿茶、冰片、人工麝香、朱砂组成，为朱红色至紫红色的粉末或易松散的块状；气香，味辛、苦，有清凉感。
七厘散的主要功效是化瘀消肿，止痛止血。方以麝香、冰片为君药，芳香走窜，行气活血，消瘀止痛；血竭、儿茶为臣药，祛瘀消肿，清热止血，尤其儿茶苦涩微寒，涩能收敛，寒能清热，是凉血止血的要药；乳香、没药、红花为佐药，行气散瘀，推陈致新；朱砂为使药，镇惊安神。整个方剂药专力强，既可内服也可外用，不仅对外伤瘀血肿痛确有良效，对于内伤瘀血胸痛、吐血等症，也有较好效果。
临床上七厘散常用于由外伤、扭挫所致的跌打损伤、筋断骨折，以及外力、刀伤等所致的出血等。如因金刃所伤、流血不止者，除内服外，可急用此药撒于伤口处以止血。此外，七厘散还有用于治疗带状疱疹、褥疮、输液后静脉炎、血栓性外痔、治肋间神经痛、乳腺增生、腱鞘囊肿等疾病的报道。现代药理研究认为，七厘散具有抗炎、镇痛作用。
七厘散传统服药方法是一般每服七厘(约0.2克)，故称“七厘散”。伤势较重而体力壮实者，也可增至二至三分(约0.6克～0.9克)，用酒或童便送下。并可用烧酒调成糊状，敷于伤处。出血者，可将散剂撒于伤口处。这里需说明的是，近代通过临床实践，用量较传统用量为大，内服量实际应用时可掌握在一次1克~1.5克，一日1~3次。不习惯用烧酒或童便冲服的，也可用白开水送服。至于外用之量，则要视伤处大小，适量调敷。
有小部分患者外敷七厘散后可见皮肤过敏反应，表现为皮肤瘙痒、肿胀等，这时应将药物去除，并用温水洗净。
需要提醒的是，对骨折、脱臼患者来说，七厘散是辅助用药，必须先对患者进行手法复位，不能只单纯依靠此药。方中含有化瘀之品有有毒之物，孕妇忌用；因方中含有乳香、没药，应在饭后服用，可减轻胃肠道反应。还需要注意的是，七厘散中所含朱砂，其主要成分为硫化汞，因此，不宜过量服用，不宜长期服用，以免造成汞中毒。中毒表现为恶心、呕吐、口内有金属味、口腔黏膜有充血水肿、齿龈肿胀，严重者会出现肾功能衰竭。硫化汞与还原性物质(如溴化钠、碘化钾、硫酸亚铁、亚硝酸盐等)同用，可发生化学反应，生成有毒性的溴化汞或碘化汞等，或使汞盐还原为金属汞，引起汞中毒或药物性肠炎，故不宜同服。七厘散与青霉素、去甲肾上腺素、碳酸锂、吩噻嗪类、磺胺类等药物合用可能会增强对心血管毒副作用，尤其是对心肌的损害会增强，故不宜合用。
(十六), 百拇医药
七厘散由血竭、乳香(制)、没药(制)、红花、儿茶、冰片、人工麝香、朱砂组成，为朱红色至紫红色的粉末或易松散的块状；气香，味辛、苦，有清凉感。
七厘散的主要功效是化瘀消肿，止痛止血。方以麝香、冰片为君药，芳香走窜，行气活血，消瘀止痛；血竭、儿茶为臣药，祛瘀消肿，清热止血，尤其儿茶苦涩微寒，涩能收敛，寒能清热，是凉血止血的要药；乳香、没药、红花为佐药，行气散瘀，推陈致新；朱砂为使药，镇惊安神。整个方剂药专力强，既可内服也可外用，不仅对外伤瘀血肿痛确有良效，对于内伤瘀血胸痛、吐血等症，也有较好效果。
临床上七厘散常用于由外伤、扭挫所致的跌打损伤、筋断骨折，以及外力、刀伤等所致的出血等。如因金刃所伤、流血不止者，除内服外，可急用此药撒于伤口处以止血。此外，七厘散还有用于治疗带状疱疹、褥疮、输液后静脉炎、血栓性外痔、治肋间神经痛、乳腺增生、腱鞘囊肿等疾病的报道。现代药理研究认为，七厘散具有抗炎、镇痛作用。
七厘散传统服药方法是一般每服七厘(约0.2克)，故称“七厘散”。伤势较重而体力壮实者，也可增至二至三分(约0.6克～0.9克)，用酒或童便送下。并可用烧酒调成糊状，敷于伤处。出血者，可将散剂撒于伤口处。这里需说明的是，近代通过临床实践，用量较传统用量为大，内服量实际应用时可掌握在一次1克~1.5克，一日1~3次。不习惯用烧酒或童便冲服的，也可用白开水送服。至于外用之量，则要视伤处大小，适量调敷。
有小部分患者外敷七厘散后可见皮肤过敏反应，表现为皮肤瘙痒、肿胀等，这时应将药物去除，并用温水洗净。
需要提醒的是，对骨折、脱臼患者来说，七厘散是辅助用药，必须先对患者进行手法复位，不能只单纯依靠此药。方中含有化瘀之品有有毒之物，孕妇忌用；因方中含有乳香、没药，应在饭后服用，可减轻胃肠道反应。还需要注意的是，七厘散中所含朱砂，其主要成分为硫化汞，因此，不宜过量服用，不宜长期服用，以免造成汞中毒。中毒表现为恶心、呕吐、口内有金属味、口腔黏膜有充血水肿、齿龈肿胀，严重者会出现肾功能衰竭。硫化汞与还原性物质(如溴化钠、碘化钾、硫酸亚铁、亚硝酸盐等)同用，可发生化学反应，生成有毒性的溴化汞或碘化汞等，或使汞盐还原为金属汞，引起汞中毒或药物性肠炎，故不宜同服。七厘散与青霉素、去甲肾上腺素、碳酸锂、吩噻嗪类、磺胺类等药物合用可能会增强对心血管毒副作用，尤其是对心肌的损害会增强，故不宜合用。
(十六), 百拇医药