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发生乳腺癌的原因
http://www.100md.com 2008年6月18日
     5月13日,“林妹妹”陈晓旭因乳腺癌离世,年仅42岁。而就在陈晓旭病逝数日前,卫生部公布的2006年城乡居民主要死亡原因统计显示,恶性肿瘤已成为中国人的首要死因。

    恶性肿瘤为何如此猖獗?现代人又该如何远离肿瘤的侵袭?记者近日专访了中国工程院院士、天津市肿瘤医院院长郝希山教授。

    ■“头号杀手”的强大杀伤力

    世界卫生组织把在不同国家发现的共六十几种恶性肿瘤统称为癌症。“近年来,恶性肿瘤已成为我国主要的死亡原因之一,占到死亡原因的20%以上”。

    据对我国30个城市和78个农村县死亡原因的统计,与2005年相比,城市居民和农村居民恶性肿瘤死亡率分别上升了18.6%和23.1%,上升速度非常惊人。卫生部官员认为,如不加以控制,20年后我国癌症死亡人数将上升一倍。

    在肿瘤患者绝对人口快速增长的同时,我国的癌谱也发生了较大变化,发达国家高发的乳腺癌、大肠癌的发病率在我国迅速上升,已跃居恶性肿瘤发病前十位;与此同时,发展中国家高发的肺癌、肝癌亦居高不下,胰腺癌和肾癌等非常见恶性肿瘤的位次也十分显著,形成发达国家与发展中国家癌谱并存的局面,这给肿瘤防治工作带来了较大难度。

    ■不良生活习惯是主要诱因

    多年来的研究成果表明,降低肿瘤发病率的惟一办法是病因预防。确定影响恶性肿瘤发生的危险因素,寻找易感人群,是目前癌症预防的关键。流行病学研究认为,肿瘤发病率的变化主要受人口年龄结构、营养、遗传、环境、生活方式和经济水平、受教育程度等多方面因素影响。

    吸烟是诱发肿瘤的重要原因。据统计,30%的肿瘤发病率都与长期吸烟有关,肺癌与吸烟的关系更为密切,约有15%的吸烟者将有可能患肺癌。每日吸烟量越多,吸入的越深,开始吸烟的年龄越小,吸烟年代越长,所吸香烟内焦油含量越高,诱发肿瘤的危险性也就越大。

    此外,呼吸系统、消化系统和泌尿系统的其他某些肿瘤也和吸烟有一定关系,因为致癌物质可以经肺吸收,造成全身危害,诱发喉癌、食管癌、口腔癌、膀胱癌、肾癌、胰腺癌等。

    随着人们生活条件的改善,健康意识也随之提高。随着冰箱的使用,摄入烟熏、腌制品的数量减少,健康的食品加工制作方式和饮食习惯,是近年来胃癌和食管癌发病率降低的直接原因。卫生条件的改善和个人卫生习惯的良性转变,以及定期的妇科体检是女性宫颈癌下降的主要原因,乙肝疫苗接种也为降低肝癌发病率创造了条件。

    经济发展也是一把“双刃剑”。随着居民营养状况的较大改善,膳食日益西化等成为导致一些肿瘤发病率迅速上升的原因。

    流行病学研究还发现,糖尿病是多种肿瘤发病的重要危险因素。1980年我国糖尿病患病率为0.67%,1996年上升到3.21%,2002年再增至3.6%。糖尿病患者的不断增加可能也是大肠癌、胰腺癌和乳腺癌发病增加的重要原因。

    据郝希山介绍,肿瘤发病高峰期多集中于65岁以上,平均年龄每增加1岁,恶性肿瘤发病率上升约11.44/10万。, http://www.100md.com