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编号:11604776
NHL生存者新发肿瘤和早亡危险较高
http://www.100md.com 2008年6月19日 《中国医学论坛报》 2008年第23期
     美国国立癌症研究所Bluhm等报告,相对于一般人群,非霍奇金淋巴瘤(NHL)生存者发生第二种恶性肿瘤及较早死亡的远期危险较高[Blood 2008, 111(8): 4014]。

    研究者进行了一项多中心回顾性队列研究,纳入1082例1970-1986年被诊断为NHL的生存>5年者,评估其生存率、死因别死亡率和继发性肿瘤发生率。

    结果显示,所有病例中有87例死亡 [标准化死亡比(SMR)为4.2,95%可信区间(CI) 1.8~4.1],死于实体肿瘤、白血病、心脏疾病和肺炎的发生率较高。在诊断NHL后20年,患者的死亡危险仍较高。死亡危险因素除NHL外还包括女性 [比值比(RR)=3.4]和放疗时心脏受照射(RR=1.9)。

    共有27例发生第二种恶性肿瘤[标准化发病比率(SIR)为3.9,95% CI 2.6~5.7],诊断NHL后5~20年的累积发病率为3%,发病危险因素有女性(RR=3.1)、纵隔NHL(RR=5.2)和乳腺放疗(RR=4.3)。儿童NHL生存者,尤其是接受过胸部放射治疗者,早亡和实体恶性肿瘤发生危险持续较高。, 百拇医药