晚期卵巢癌:满意的中间性肿瘤细胞减灭术可延长生存
已证实腹腔内辅助化疗可延长满意的肿瘤细胞减灭术后卵巢癌患者生存。第39届美国妇科肿瘤学会年会上,美国纽约大学Tiersten等的研究表明,对不能完成满意的肿瘤细胞减灭术的Ⅲ/Ⅳ期卵巢上皮性癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者,行满意的中间性肿瘤细胞减灭术后生存优势较明显。
该研究纳入2001年3月至2006年2月间,58例Ⅲ/Ⅳ期(仅胸腔积液)腺癌(卵巢上皮性、输卵管或原发性腹膜)患者。对患者先行新辅助化疗[静脉给予紫杉醇(175 mg/m2)和卡铂(AUC=6 mg/ml/min),每21天1次,共3个周期]。若CA125下降≥50%,则随后行中间性肿瘤细胞减灭术。对接受满意的肿瘤细胞减灭术者行术后辅助化疗[静脉给予紫杉醇(175 mg/m2),腹腔内给予卡铂(AUC=5 mg/ml/min,第1天)和紫杉醇(60 mg/m2,第8天),每28天1次,共6个周期]。
结果显示,中位随访21个月时,所有患者的中位无进展生存期(PFS)和中位总生存期(OS)分别为21个月和32个月,其中接受肿瘤细胞减灭术后化疗者(26例)的中位PFS和中位OS分别为29个月和34个月。接受新辅助化疗的患者中,1.8%(1/56例)可能死于治疗所致肺炎和败血症,另有8.9%(5/56例)发生4级不良反应。5.6%(2/36例)中间性肿瘤细胞减灭术者发生手术所致4级出血。15.4%(4/26例)肿瘤细胞减灭术后化疗者发生4级中性粒细胞减少症。, 百拇医药
该研究纳入2001年3月至2006年2月间,58例Ⅲ/Ⅳ期(仅胸腔积液)腺癌(卵巢上皮性、输卵管或原发性腹膜)患者。对患者先行新辅助化疗[静脉给予紫杉醇(175 mg/m2)和卡铂(AUC=6 mg/ml/min),每21天1次,共3个周期]。若CA125下降≥50%,则随后行中间性肿瘤细胞减灭术。对接受满意的肿瘤细胞减灭术者行术后辅助化疗[静脉给予紫杉醇(175 mg/m2),腹腔内给予卡铂(AUC=5 mg/ml/min,第1天)和紫杉醇(60 mg/m2,第8天),每28天1次,共6个周期]。
结果显示,中位随访21个月时,所有患者的中位无进展生存期(PFS)和中位总生存期(OS)分别为21个月和32个月,其中接受肿瘤细胞减灭术后化疗者(26例)的中位PFS和中位OS分别为29个月和34个月。接受新辅助化疗的患者中,1.8%(1/56例)可能死于治疗所致肺炎和败血症,另有8.9%(5/56例)发生4级不良反应。5.6%(2/36例)中间性肿瘤细胞减灭术者发生手术所致4级出血。15.4%(4/26例)肿瘤细胞减灭术后化疗者发生4级中性粒细胞减少症。, 百拇医药