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上火下颌淋巴结肿大
http://www.100md.com 2008年6月20日
     上火下颌淋巴,淋巴结肿大按期分布可分为局限性和全身性淋巴结肿大

    一:局限性淋巴结肿大

    1:非特异性淋巴结炎:局部感染,急性炎症初期淋巴结柔软,有压痛,表面光滑没有粘连。慢性炎症淋巴结较硬,最终可缩小或消退

    2:淋巴结结核:多发于颈部,质地较硬,可相互粘连或与组织粘连如发生干酪样坏死则可触及波动感。晚期破损后形成瘘管,愈合后可形成瘢痕

    3:恶性肿瘤淋巴结转移:质地坚硬,表面可光滑或突起,与周围组织粘连,不易推动,一般无压痛。

    二:全身性淋巴结肿大

    上火下颌淋巴结肿大累及全身,大小不等,无粘连。见于急、慢性淋巴结炎,传单,淋巴瘤,各急性、慢性白血病。

    上火下颌淋巴结内含有许多专门吞噬致病物质的细胞,是身体重要的免疫器官。正常情况下淋巴结很小,不易摸到,但当身体某一部位发生感染,细菌随淋巴液经过淋巴结时,会使其相应的淋巴结群出现肿大和疼痛。在身体患恶性肿瘤时,也常沿淋巴管转移,并停留在淋巴结内分裂增生,致使淋巴结肿大起来。

    如果发现肿大的淋巴结超过黄豆大小,单个或成串状,触摸时孩子会哭闹或疼痛,家长应该重视。因为这是小儿许多疾病的症状之一,常见的疾病有以下4类:

    ●慢性的局部炎症如口腔内扁桃体炎、牙周炎、脂溢性皮炎、中耳炎等均会引起下颌、耳后淋巴结肿大。肿大的淋巴结质地较软、活动度好,一般可随炎症的消失而逐渐恢复正常。

    ●传染病及全身感染例如麻疹、水痘、传染性单核细胞增多症、全身慢性感染,这时可在全身各浅表部位摸到肿大的淋巴结。

    ●结核性炎症感染结核杆菌后,小儿也可有颈部、耳后、下颌的淋巴结肿大疼痛,同时还伴有低热、盗汗和消瘦等症状。

    ●恶性肿瘤淋巴瘤淋巴结肿大以颈部多见。淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的肿瘤。白血病的淋巴结肿大是全身性的,但以颈部、腋下、腹股沟部最明显。除淋巴结肿大外,病人还有贫血、持续发热,血液、骨髓中会出现大量幼稚细胞等表现。

    上火下颌淋巴结的肿大还可能出现红斑狼疮等结缔组织疾病。再如过敏反应性疾病及毒虫螫伤等。所以,对淋巴结肿大不容忽视,特别是发现淋巴结持续肿大时更应及早请医生诊治

    上火下颌淋巴结肿大是血液系统疾病的常见体征之一,如白血病、淋巴瘤等。特点多为质地硬的、无痛性的、全身性的、进行性淋巴结肿大。当然早期可以是局部性的。常见部位在颈部淋巴结、锁骨上下淋巴结、腋窝淋巴结、腹股沟淋巴结。淋巴结肿大,俗称核子,是一个或几个淋巴结肿大。有时较硬, 有时较软。 1岁以下的小儿淋巴结肿大要去看医生。稍大的小儿如颈部发现有淋巴结肿大,多半是轻度感染引起的,不足为虑。患腮腺炎、扁桃体炎、风疹时,淋巴结都会肿大。, http://www.100md.com