龟头沟处糜烂是怎么回事
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2008年6月23日
问：请教龟头沟处糜烂，不疼不痒是什么？
答：这是珍珠状阴茎丘疹，是阴茎龟头上的一种生理性异常现象。
龟头沟处糜烂病因及发病机制：龟头沟处糜烂与皮脂腺和毛囊无关，可能为生理发育上的变异，与
性行为无关；局部刺激因可引起或加重本病。也有认为本病是阴茎上发生的血管纤维瘤。
龟头沟处糜烂临床表现：龟头沟处糜烂始发于青春期，多见于20～50岁的中青年人群。国外调查约
8%～30%的正常成年男性患有此病，而国内发病率高于国外，为20%～40%，包皮过长者相对易发本
病。皮损分布于冠状沟，其背侧较两侧更为明显。典型皮损为白色、肤色或淡红色的半透明的小丘疹，
圆顶状或圆锥状，有光泽，呈细小珍珠、绒毛、小息肉或短丝状，丘疹不融合，质硬不破溃，大小约0
.5mm～1mm，越靠近冠状沟中线，丘疹越大，最大可达3mm，沿冠状沟排列成一行到数行，有时环绕整
个冠状沟，偶尔也分布到龟头及系带上，甚至阴茎体上(图37-3)；无自觉表现。本病对健康无危害，可
终身存在。
龟头沟处糜烂组织病理： 角质层轻度增生，基底细胞含有色素；真皮含有丰富的毛细血管网，胶
原纤维致密，成纤维细胞增生，在增生的血管周围有淋巴细胞浸润，无皮脂腺结构存在。
龟头沟处糜烂诊断和鉴别诊断：根据环绕冠状沟部位的形态一致的珍珠状丘疹一般可诊断本病。龟
头沟处糜烂需和下列疾病进行鉴别：
(1)异位皮脂腺：可发生在龟头，也可发生在包皮，为黄色小丘疹；组织病理为成熟的皮脂腺小叶
。
(2)尖锐湿疣：呈疣状或菜花状而非排列规则的珍珠状丘疹，可逐渐增大和融合，有非婚性接触史
；组织病理表皮呈增生性改变，见有角化过度、棘层肥厚、细胞空泡化和假性上皮瘤样增生。
(3)传染性软疣：半球状丘疹中央有脐窝状凹陷，内有软疣小体。
龟头沟处糜烂治疗：龟头沟处糜烂一般不需特殊治疗，对少数较大的皮损可用CO2激光和液氮冷冻
治疗。, 百拇医药
答：这是珍珠状阴茎丘疹，是阴茎龟头上的一种生理性异常现象。
龟头沟处糜烂病因及发病机制：龟头沟处糜烂与皮脂腺和毛囊无关，可能为生理发育上的变异，与
性行为无关；局部刺激因可引起或加重本病。也有认为本病是阴茎上发生的血管纤维瘤。
龟头沟处糜烂临床表现：龟头沟处糜烂始发于青春期，多见于20～50岁的中青年人群。国外调查约
8%～30%的正常成年男性患有此病，而国内发病率高于国外，为20%～40%，包皮过长者相对易发本
病。皮损分布于冠状沟，其背侧较两侧更为明显。典型皮损为白色、肤色或淡红色的半透明的小丘疹，
圆顶状或圆锥状，有光泽，呈细小珍珠、绒毛、小息肉或短丝状，丘疹不融合，质硬不破溃，大小约0
.5mm～1mm，越靠近冠状沟中线，丘疹越大，最大可达3mm，沿冠状沟排列成一行到数行，有时环绕整
个冠状沟，偶尔也分布到龟头及系带上，甚至阴茎体上(图37-3)；无自觉表现。本病对健康无危害，可
终身存在。
龟头沟处糜烂组织病理： 角质层轻度增生，基底细胞含有色素；真皮含有丰富的毛细血管网，胶
原纤维致密，成纤维细胞增生，在增生的血管周围有淋巴细胞浸润，无皮脂腺结构存在。
龟头沟处糜烂诊断和鉴别诊断：根据环绕冠状沟部位的形态一致的珍珠状丘疹一般可诊断本病。龟
头沟处糜烂需和下列疾病进行鉴别：
(1)异位皮脂腺：可发生在龟头，也可发生在包皮，为黄色小丘疹；组织病理为成熟的皮脂腺小叶
。
(2)尖锐湿疣：呈疣状或菜花状而非排列规则的珍珠状丘疹，可逐渐增大和融合，有非婚性接触史
；组织病理表皮呈增生性改变，见有角化过度、棘层肥厚、细胞空泡化和假性上皮瘤样增生。
(3)传染性软疣：半球状丘疹中央有脐窝状凹陷，内有软疣小体。
龟头沟处糜烂治疗：龟头沟处糜烂一般不需特殊治疗，对少数较大的皮损可用CO2激光和液氮冷冻
治疗。, 百拇医药