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儿童牙髓病变
http://www.100md.com 2008年6月24日
     儿童牙髓病变,龋齿晚期、龋洞充填物大而深或牙齿损伤, 可以使牙齿中央的牙髓发生不可逆的炎症.牙医会除去龋洞内坏死的牙组织和旧的充填物.如果牙髓已经暴露, 可能通过根管治疗保存牙齿或者拔除牙齿.如果牙髓还未暴露, 则牙医会做暂时充填, 给发炎的牙髓以安抚, 数周后, 根据效果对患牙的状况重新评估, 决定是做根管治疗、拔除或是换作永久性充填.

    如果孩子牙痛, 则不论程度轻重, 都应该去请牙医.如果不是太严重, 在等待牙科治疗期间, 有几种家庭药物可能暂时有帮助.可以吞服阿斯匹林或其代用品, 切勿将药片放在患牙附近的颊部, 这样做可招致牙龈组织的“化学性灼伤”.使用丁香油对牙痛有疗效.

    牙痛通常是由一些疾病引起的, 如副鼻窦的疾病和牙周病.因为上颌后牙的根与副鼻窦腔很接近, 副鼻窦出现问题时常会有压力刺激这些牙的牙根, 引起牙齿钝痛.通常, 出现这问题时, 孩子咬合牙齿时上颌内几个后牙会同时有刺痛, 而且孩子常会感到牙齿对冷的敏感度增高.孩子还可能流粘液鼻涕或鼻充血.等这些症状消除后, 牙痛也就好转了.最好求助于牙医.牙周病是牙龈及牙齿其他支持组织的常见疾病.患病后, 牙龈色红、水肿、容易出血, 特别是在刷牙时.牙周病的早期不是常常伴有疼痛.早期牙周病的治疗可用刮治的方法去除牙石, 亦可能作牙龈手术.幼儿也可能患早期牙周病, 但通过每天刷牙或以牙线清洁牙齿可以消除.

    你最好给孩子做好预防措施.氟化物可降低龋齿的危害, 它是一种天然存在的矿物质, 有增加牙齿抗酸侵蚀的作用.因此, 有许多地区已将氟化物加入饮用水中.如果你所住地区饮用水的氟化物含量低, 牙科医生可能会建议你用氟片含氟滴剂的方式给孩子补充氟化物.一旦牙齿已经萌出, 在口腔里已能看到牙齿, 就可通过含氟牙膏、嗽口水或局部涂布的方式给予氟化物, 也能取得效果.饮食中的糖是引起龋齿的主要原因, 减少孩子吃糖的次数, 并且控制吃糖的种类, 是预防龋齿的重要步骤.另外, 千万不要让婴儿或幼儿含着盛满甜饮料的奶瓶躺在床上.因为诸如果汁、糖水和牛奶这些甜液积聚在牙齿周围, 会造成严重的龋齿, 这种情况统称“奶瓶口腔病”.如果必须给孩子用奶瓶, 那只能在奶瓶里盛清水, 或者给孩子一只清洁的奶嘴.

    儿童牙髓病变,最重要的, 是要认真地给孩子清洗牙齿, 这是要除去含有细菌的牙垢膜.牙垢膜是一层粘性的、无色的薄膜, 它不断地形成, 特别多生成于牙齿与牙龈交界处.没有牙垢膜, 也就没有龋齿和牙周病了.起初, 用一块清洁、潮湿的纱布拭抹婴儿的牙齿和牙龈.最佳位置是让婴儿坐在你的大腿上, 贴紧你的胸部抱好.待孩子稍大一些, 就要培养他刷牙的习惯;鼓励他用一只小牙刷和用一点点牙膏, 你在旁监督孩子彻底清洁牙齿, 漱净口腔.你应确保孩子每天至少刷牙一次.幼儿刷牙的坐姿与婴儿相同, 也是由你从后面帮孩子做.孩子大约长到6岁左右, 就应能在你督促帮助之下自己刷牙.孩子8岁左右, 则不必督促帮助亦可自行刷牙., 百拇医药