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牙龈溢脓辨证分型
http://www.100md.com 2008年6月26日
     牙龈溢脓_牙周炎是指发生在牙周组织的慢性非特异性炎症,具有牙龈炎、牙周袋形成、牙周溢脓、牙槽骨吸收、牙齿松动、脱落等进行性破坏的特点。牙龈炎常常是牙周炎的先导阶段,但并非所有的牙龈炎都会发展至牙周炎,也并非所有的牙周炎都由牙龈炎引起。菌斑、龈下结石、食物嵌塞、创伤合、不良修复体等局部因素是发病的主要原因。糖尿病、营养不良、甲状腺功能亢进症、结核病等全身性疾病会加重病情。根据牙周炎的病因、病理、临床表现,可分为成人牙周炎(单纯性、复合性)、青少年牙周炎(局限性、弥漫性)、快速进展性牙周炎、青春前期牙周炎、伴全身病的牙周炎等类。

    中医将牙周炎归入“牙宣”、“齿衄”、“牙漏”、“牙痈”范畴。病因为外感六淫,加上饮食不节,致使脾胃受损,胃内蕴热,火蒸于口;或因七情太过,脏腑功能失调,肾衰虚热,致使齿豁齿动。

    【牙龈溢脓临床表现】

    牙龈肿胀渗血,牙周袋溢脓,牙龈萎缩,牙根暴露,牙齿松动移位,牙周脓肿疼痛。
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    【牙龈溢脓辨证分型】

    分二型。①胃火炽盛型:牙龈红肿,出血溢脓明显,口渴喜饮,口干口臭,便秘溲黄,舌红,苔黄腻,脉弦数或浮数。②肾气虚损型:久病不已,龈肿不甚,渗血溢脓不明显,牙龈萎缩,牙根宣露,齿动移位,间隙增宽,腰膝酸软,耳鸣阳痿,怕冷眠差,夜尿增多,舌淡,

    少,尺脉细弱。

    【牙龈溢脓养生及治疗原则】

    清胃泻火,消肿止痛;或滋补肾阴,益精固齿。

    【牙龈溢脓养生及保健方法】

    1.药物法①可应用清胃泻火的中药,如生石膏、黄芩、紫花地丁、大黄、生地、玄参、丹皮、黄连。再随证选用中药,如肾气虚衰型选用淫羊藿、仙茅、骨碎补、山茱萸、生地、熟地、附片、肉桂、枸杞子、龟版。②中成药选用保和丸、消食丸、左归丸、六味地黄丸。③单验方用阿胶,每日3克,开水冲服,用于肾气虚衰型;人参蜂皇浆,用于气虚型。
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    2.外治法①药敷法:锡类散、青吹口散,外敷牙龈红肿处。②含漱法:浓茶水、淡盐汤含漱,用于牙周溢脓、渗血者;或用黄芩、金银花、白芷、薄荷,煎汤含漱,用于胃火炽盛型。③揩齿法:骨碎补、冰片、青盐、墨旱莲,共研细末,取少量揩齿,并按摩牙龈,用于实热型;槐花、白及、白芷、炒青盐,共研细末,取少量搽齿,用于渗血较多者。以上各法每日3次。

    3.起居法 ①刷牙法:用软毛牙刷,每餐后仔细刷牙;出血不多者或作过牙周洁治后,用牙刷轻刷牙龈,以促进局部血液循环。②起居规律:生活起居要有规律,不熬夜,劳逸结合。③性生活:性生活要有节制,勿纵欲。

    4.叩齿法每日叩齿2次,每次20~30次,叩之有“得得”声,叩齿完成后引津下咽。

    用于牙周炎早期牙齿尚无松动者。

    5.体育法适当参加体育锻炼,如太极拳、八锦段等。用于肾虚体弱者。
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    6.情志法少发火,勿动气,保持心理平衡。在牙周炎晚期牙齿松动脱落后,要及时装假牙,以免因外貌影响心理。

    7.食疗法 ①豆腐500克,黄瓜250克,水煎代茶饮。②黄瓜根40克,水煎代茶饮。③河鳗250克(切段),加葱、姜,清蒸。④甲鱼250克(去内脏),枸杞子15克,清蒸。PA_k用于肾虚者。⑤菠菜250克(洗净),放汤中;或苜蓿250克,生煸炒。用于牙龈出血较多者。⑥少吃粗糙硬性食物,如甘蔗、烧饼等,不吃刺激性食物。

    【牙龈溢脓按语】

    牙周炎是一种进行性破坏性疾病,不仅会造成牙齿早落,影响消化、咀嚼等生理功能,而且对人的心理影响也大。要打断疾病进程,必须作周密的治疗计划和进行综合性治疗。其中,牙周洁治、适当的牙周袋消除手术等是关键性治疗措施,药物及其他养生方法可起到辅助作用。, 百拇医药