预防乳腺癌常见的因素有那些？ 等
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2008年6月29日
预防乳腺癌常见的因素有那些？
【预防】
乳癌的早期发现 众所周知癌瘤并非“不治之症”关键是能否做到早期发现和早期治疗多年来临床实践已经证实对大多数癌瘤来说若想提高治愈率单靠改进治疗方法收效是难以令人满意的就乳房癌来讲近数十年来国内外在治疗方法上虽然经过了多方面的种种改进但其病死率未见明显下降究其原因最主要的仍由于就诊较晚在所治疗的病人中中晚期病例占多数所致这就要求我们提倡检出早期癌以减少晚期癌的出现将是提高乳房癌生存率的有效途径
现代对早期乳房癌的要求应是微小癌(直径≤0.5cm)和临床上触不到肿块的To癌列为早期因为此类癌甚少转移经手术治疗后其10年生存率一般可达90%以上大量检出此类癌将有可能对生存率起到积极的作用为了更多的检出此类早期癌提出以下几点
1.建立早期癌的新概念：在日常受检的病人中早期癌并非少见而且理应多于常见的中晚期癌因为在乳腺癌生长的自然病程中临床前期约占全程的2/3尽管如此早期癌却甚少被检出表明在检查时大多数早期癌从检查者手下漏过究其原因主要由于检查者对早期癌还缺乏足够的认识迄今绝大多数检诊者仍沿用以“乳房肿块”作为诊断乳房癌首要体征的传统概念而前述早期癌未必都形成明显的肿块在此概念指导下早期癌必然难得检出因此应重新认识早期癌的新概念
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2.认真查询乳腺癌易患因素：乳腺癌的易患因素很多常见的有以下几项：
(1)乳癌家族史特别是受检者的母亲和姊妹曾否患本病；
(2)月经初潮过早(小于12岁)或闭经过迟(大于50岁)；
(3)大于40岁末育；
(4)一侧乳房曾患癌对侧乳房也属易患部位等等凡有这些因素的人都应视为易患乳癌者应作为重点检查对象
3.对乳房出现的任何异常均应查明原因
(1)乳头溢液特别是血性溢液较多与乳癌并存尤其50岁以上妇女出现血性溢液时约半数以上可能为恶性
(2)乳房腺体局限性增厚这是临床上甚为常见但又不被重视的体征此种情况如出现在未绝经的妇女尤其随月经周期有些大小变化时多属生理性如果增厚组织长期存在与月经周期变化无关或日益增厚及范围增大尤其出现在绝经后妇女时必须予以重视
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(3)乳头糜烂经反复局部治疗无效多应考虑派杰病作细胞涂片阳性率很高均应及时作出诊断
(4)乳房痛在绝经前妇女尤其随月经周期改变痛的程度也有或轻或重的不同变化时多属生理性如痛为局限性有固定的部位与月经周期无关或为绝经后妇女均应查明原因
(5)不明原因的乳晕皮肤水肿乳头回缩以及乳房皮肤局限性凹陷等均需认真查清原
因
总之早发现和早治疗无疑是乳癌防治的发展方向当前迫切需要的是大力普及早期乳癌的检诊知识广泛开展乳癌普查和妇女自查乳腺以期早日实现提高生存率和降低病死率的目的
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预防乳腺癌的最佳选择是什么？
预防乳腺癌的最佳选择：
乳房X光照相
对乳腺癌采取预防措施是首要的，也是最好的治疗。
预防措施包括：注意饮食与锻炼，从青春期开始每月自己检查乳房，每年进行一次体检。50岁以后，每年一次的乳房X光照相是必不可少的。在此之前，美国癌症协会建议，39岁的妇女应该做基线乳房X光照相，以后每两年做一次；直至50岁。而对于那些家族有乳腺癌病史、做过子宫切除术或正在替换雌性激素的妇女，则应每年都要做一次乳房X光照相。
乳腺癌仅次于肺癌，是引发与癌有关的其它疾病而导致妇女死亡的主要原因。或许由于乳房X光照相术的大量推广，乳腺癌发病率在过去的10年中增长速度较为稳定。
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乳房X光照相术简单、无害且使人基本上无不适感。拍照时应脱去上衣，站在机器的可测范围内。技术人员将做一些调试，依次使你的双乳置于适当位置。在你感觉受到机器压力最大的一刻拍出的照片是最理想的。但这种挤压仅持续一分钟，不会使人很不舒服。第二组照片是从侧面拍的。你要将胳膊放在机器臂上，技术人员随后做些调整使你的肩膀处于合适的位置，以便看到臂弯处的淋巴结和乳房组织。乳房大的妇女每只乳房需要照两张照片。
介绍几种有效方法降低乳癌？
1.经常运动：最近，美国国家癌症协会会刊上发表的一项研究报告指出，运动可 以使更年期前后妇女乳腺癌的发病率减少60%。挪威一研究机构对25624名 妇女进行调查后发现，那些每周至少运动4小时的妇女其患乳腺癌的几率降低了37%。
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2.控制体重：运动可以预防乳腺癌，其根本原因是它可以控制人体发胖。哈佛大 学的一项研究报告表明，18岁以后体重迅速增加的妇女，与那些长期保持标准体 重的妇女相比，其更年期后患乳腺癌的危险率几乎高一倍。
3.不要饮酒：美国专家认为，如果你每天喝一次酒，那你患乳腺癌症的危险性就 增加11%；每天喝两次，其危险性就是24%；如果每天喝两次以上，那么其危 险性就增至40%。所以，奉劝喜好饮酒的女士们，最好是每周饮酒不超过3次， 而且量要适可而止。
4.服用维生素D：最新研究结果表明，维生素D有预防乳腺癌的功效。研究发现 ，每天服用200个国际单位(大约食用两小勺含维生素D奶粉即可)维生素D的 妇女，其患乳腺癌的危险率大约降低30%。医生因而建议：50岁及其以下的妇 女每天至少服用200个国际单位维生素D；而50岁以上的妇女，最好每天服用 400到600国际单位维生素D。
5.多晒太阳：与服用维生素D相关的是，多晒太阳也可以降低乳腺癌的发病率， 因为皮肤只有在阳光下才能合成维生素D。美国专家说，对大多数人来说，每天晒 10到15分钟太阳就够了，这足以使人们保持人体所需的维生素D。不过，也有 专家提出，皮肤过多地暴露在阳光下，患皮肤癌的危险将会增加，因此，晒太阳也 要适可而止。
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为什么育龄期是防乳癌的关键?
乳房是位于体表的器官，检查十分方便，只要你经常进行乳房自检，并留心乳腺癌的蛛丝马迹，早期发现并非难事。
*乳房内肿块质地较硬，边界不清，不容易推动。
*乳头溢液可为红色血性、淡黄色或无色，但乳房内常摸不到肿块，其中约15%是恶性。
*由于乳腺癌病人常伴有乳腺增生，因此少数病人会有不同程度的乳房隐痛或刺痛，不要错误地认为“癌者不痛，痛者非癌”。
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*其他变化，如乳头脱屑、糜烂、回缩、两侧乳房不对称，以及局部皮肤轻度凹陷一即所谓的“酒窝症“等。
需要指出的是，由于乳房内所摸到的任何肿块样物均非正常表现，所以，应及时到乳腺专科诊治。
自我检查是发现早期乳腺癌最有效的方法，生育年龄以上的女性至少每月行经后对自己的整个乳房(包括两侧腋窝)进行一次细致的自检一旦发现可疑情况，应立即到肿瘤医院乳腺科或综合医院外科就诊，医生会给你做如下检查。
*乳腺X线摄片能发现临床上尚未触及肿块的早期肿瘤病变。
*乳头溢液涂片寻找癌细胞，是一条早期发现乳腺癌的途径。
*对可疑部位的乳腺行细针穿刺抽吸，并作细胞学检查。
*乳房超声波检查，可与X线检查互补，能够检出小于1厘米的乳房肿块，同时还能了解肿瘤周围的血流情况。
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*对乳腺可疑病变，包括重度乳腺增生症，应积极采取手术切除，并作病理活检。
乳腺癌的发病对每位女性并非机会均等，但高危人群乳腺癌的发病率是普通人群的几倍甚至十几倍。
*一级亲居中有过乳腺癌病史，如母亲、姐妹或女儿患乳腺癌。
*月经初潮年龄在12岁以前和绝经年龄迟于52岁o
*初产年龄在35岁以后、40岁以上未孕、独身女性、结婚迟和婚姻持续时间短的女性。
*一侧患乳腺癌，另一侧患乳腺癌的危险性增加。
*有放射性接触史(指经常接触)，青少年时期受到辐射者危险性较大，辐射诱发乳腺癌需要10—15年或更长的潜伏期，而50岁以后受到辐射一般不会诱发乳腺癌。
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*患乳房良性疾病，如乳腺小叶或导管增生。
*肥胖，尤其是绝经后显著肥胖或伴有糖尿病者。
*40—60岁妇女。
乳腺癌一经确诊，手术切除当属必然，只是手术范围存在差异。目前认为乳腺癌是一种全身性疾病，治疗上可综合应用手术、化学治疗、放射治疗和内分泌治疗等方法。治疗方案应根据患者的具体情况“因病撰方”，体现个体化，以期收到最佳治疗效果。
我国以根治手术和改良根治手术应用最多。实际上，大多数早期乳腺癌可以施行保留乳房的手术治疗，在西主国家保留乳房手术已占乳腺癌手术的一半以上。目前我国部分医院已经开展此项工作。
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【预防】
乳癌的早期发现 众所周知癌瘤并非“不治之症”关键是能否做到早期发现和早期治疗多年来临床实践已经证实对大多数癌瘤来说若想提高治愈率单靠改进治疗方法收效是难以令人满意的就乳房癌来讲近数十年来国内外在治疗方法上虽然经过了多方面的种种改进但其病死率未见明显下降究其原因最主要的仍由于就诊较晚在所治疗的病人中中晚期病例占多数所致这就要求我们提倡检出早期癌以减少晚期癌的出现将是提高乳房癌生存率的有效途径
现代对早期乳房癌的要求应是微小癌(直径≤0.5cm)和临床上触不到肿块的To癌列为早期因为此类癌甚少转移经手术治疗后其10年生存率一般可达90%以上大量检出此类癌将有可能对生存率起到积极的作用为了更多的检出此类早期癌提出以下几点
1.建立早期癌的新概念：在日常受检的病人中早期癌并非少见而且理应多于常见的中晚期癌因为在乳腺癌生长的自然病程中临床前期约占全程的2/3尽管如此早期癌却甚少被检出表明在检查时大多数早期癌从检查者手下漏过究其原因主要由于检查者对早期癌还缺乏足够的认识迄今绝大多数检诊者仍沿用以“乳房肿块”作为诊断乳房癌首要体征的传统概念而前述早期癌未必都形成明显的肿块在此概念指导下早期癌必然难得检出因此应重新认识早期癌的新概念
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2.认真查询乳腺癌易患因素：乳腺癌的易患因素很多常见的有以下几项：
(1)乳癌家族史特别是受检者的母亲和姊妹曾否患本病；
(2)月经初潮过早(小于12岁)或闭经过迟(大于50岁)；
(3)大于40岁末育；
(4)一侧乳房曾患癌对侧乳房也属易患部位等等凡有这些因素的人都应视为易患乳癌者应作为重点检查对象
3.对乳房出现的任何异常均应查明原因
(1)乳头溢液特别是血性溢液较多与乳癌并存尤其50岁以上妇女出现血性溢液时约半数以上可能为恶性
(2)乳房腺体局限性增厚这是临床上甚为常见但又不被重视的体征此种情况如出现在未绝经的妇女尤其随月经周期有些大小变化时多属生理性如果增厚组织长期存在与月经周期变化无关或日益增厚及范围增大尤其出现在绝经后妇女时必须予以重视
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(3)乳头糜烂经反复局部治疗无效多应考虑派杰病作细胞涂片阳性率很高均应及时作出诊断
(4)乳房痛在绝经前妇女尤其随月经周期改变痛的程度也有或轻或重的不同变化时多属生理性如痛为局限性有固定的部位与月经周期无关或为绝经后妇女均应查明原因
(5)不明原因的乳晕皮肤水肿乳头回缩以及乳房皮肤局限性凹陷等均需认真查清原
因
总之早发现和早治疗无疑是乳癌防治的发展方向当前迫切需要的是大力普及早期乳癌的检诊知识广泛开展乳癌普查和妇女自查乳腺以期早日实现提高生存率和降低病死率的目的
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预防乳腺癌的最佳选择是什么？
预防乳腺癌的最佳选择：
乳房X光照相
对乳腺癌采取预防措施是首要的，也是最好的治疗。
预防措施包括：注意饮食与锻炼，从青春期开始每月自己检查乳房，每年进行一次体检。50岁以后，每年一次的乳房X光照相是必不可少的。在此之前，美国癌症协会建议，39岁的妇女应该做基线乳房X光照相，以后每两年做一次；直至50岁。而对于那些家族有乳腺癌病史、做过子宫切除术或正在替换雌性激素的妇女，则应每年都要做一次乳房X光照相。
乳腺癌仅次于肺癌，是引发与癌有关的其它疾病而导致妇女死亡的主要原因。或许由于乳房X光照相术的大量推广，乳腺癌发病率在过去的10年中增长速度较为稳定。
, 百拇医药
乳房X光照相术简单、无害且使人基本上无不适感。拍照时应脱去上衣，站在机器的可测范围内。技术人员将做一些调试，依次使你的双乳置于适当位置。在你感觉受到机器压力最大的一刻拍出的照片是最理想的。但这种挤压仅持续一分钟，不会使人很不舒服。第二组照片是从侧面拍的。你要将胳膊放在机器臂上，技术人员随后做些调整使你的肩膀处于合适的位置，以便看到臂弯处的淋巴结和乳房组织。乳房大的妇女每只乳房需要照两张照片。
介绍几种有效方法降低乳癌？
1.经常运动：最近，美国国家癌症协会会刊上发表的一项研究报告指出，运动可 以使更年期前后妇女乳腺癌的发病率减少60%。挪威一研究机构对25624名 妇女进行调查后发现，那些每周至少运动4小时的妇女其患乳腺癌的几率降低了37%。
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2.控制体重：运动可以预防乳腺癌，其根本原因是它可以控制人体发胖。哈佛大 学的一项研究报告表明，18岁以后体重迅速增加的妇女，与那些长期保持标准体 重的妇女相比，其更年期后患乳腺癌的危险率几乎高一倍。
3.不要饮酒：美国专家认为，如果你每天喝一次酒，那你患乳腺癌症的危险性就 增加11%；每天喝两次，其危险性就是24%；如果每天喝两次以上，那么其危 险性就增至40%。所以，奉劝喜好饮酒的女士们，最好是每周饮酒不超过3次， 而且量要适可而止。
4.服用维生素D：最新研究结果表明，维生素D有预防乳腺癌的功效。研究发现 ，每天服用200个国际单位(大约食用两小勺含维生素D奶粉即可)维生素D的 妇女，其患乳腺癌的危险率大约降低30%。医生因而建议：50岁及其以下的妇 女每天至少服用200个国际单位维生素D；而50岁以上的妇女，最好每天服用 400到600国际单位维生素D。
5.多晒太阳：与服用维生素D相关的是，多晒太阳也可以降低乳腺癌的发病率， 因为皮肤只有在阳光下才能合成维生素D。美国专家说，对大多数人来说，每天晒 10到15分钟太阳就够了，这足以使人们保持人体所需的维生素D。不过，也有 专家提出，皮肤过多地暴露在阳光下，患皮肤癌的危险将会增加，因此，晒太阳也 要适可而止。
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为什么育龄期是防乳癌的关键?
乳房是位于体表的器官，检查十分方便，只要你经常进行乳房自检，并留心乳腺癌的蛛丝马迹，早期发现并非难事。
*乳房内肿块质地较硬，边界不清，不容易推动。
*乳头溢液可为红色血性、淡黄色或无色，但乳房内常摸不到肿块，其中约15%是恶性。
*由于乳腺癌病人常伴有乳腺增生，因此少数病人会有不同程度的乳房隐痛或刺痛，不要错误地认为“癌者不痛，痛者非癌”。
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*其他变化，如乳头脱屑、糜烂、回缩、两侧乳房不对称，以及局部皮肤轻度凹陷一即所谓的“酒窝症“等。
需要指出的是，由于乳房内所摸到的任何肿块样物均非正常表现，所以，应及时到乳腺专科诊治。
自我检查是发现早期乳腺癌最有效的方法，生育年龄以上的女性至少每月行经后对自己的整个乳房(包括两侧腋窝)进行一次细致的自检一旦发现可疑情况，应立即到肿瘤医院乳腺科或综合医院外科就诊，医生会给你做如下检查。
*乳腺X线摄片能发现临床上尚未触及肿块的早期肿瘤病变。
*乳头溢液涂片寻找癌细胞，是一条早期发现乳腺癌的途径。
*对可疑部位的乳腺行细针穿刺抽吸，并作细胞学检查。
*乳房超声波检查，可与X线检查互补，能够检出小于1厘米的乳房肿块，同时还能了解肿瘤周围的血流情况。
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*对乳腺可疑病变，包括重度乳腺增生症，应积极采取手术切除，并作病理活检。
乳腺癌的发病对每位女性并非机会均等，但高危人群乳腺癌的发病率是普通人群的几倍甚至十几倍。
*一级亲居中有过乳腺癌病史，如母亲、姐妹或女儿患乳腺癌。
*月经初潮年龄在12岁以前和绝经年龄迟于52岁o
*初产年龄在35岁以后、40岁以上未孕、独身女性、结婚迟和婚姻持续时间短的女性。
*一侧患乳腺癌，另一侧患乳腺癌的危险性增加。
*有放射性接触史(指经常接触)，青少年时期受到辐射者危险性较大，辐射诱发乳腺癌需要10—15年或更长的潜伏期，而50岁以后受到辐射一般不会诱发乳腺癌。
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*患乳房良性疾病，如乳腺小叶或导管增生。
*肥胖，尤其是绝经后显著肥胖或伴有糖尿病者。
*40—60岁妇女。
乳腺癌一经确诊，手术切除当属必然，只是手术范围存在差异。目前认为乳腺癌是一种全身性疾病，治疗上可综合应用手术、化学治疗、放射治疗和内分泌治疗等方法。治疗方案应根据患者的具体情况“因病撰方”，体现个体化，以期收到最佳治疗效果。
我国以根治手术和改良根治手术应用最多。实际上，大多数早期乳腺癌可以施行保留乳房的手术治疗，在西主国家保留乳房手术已占乳腺癌手术的一半以上。目前我国部分医院已经开展此项工作。
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