世卫组织穴位标准起争议
记者：童岱2008-06-29北京科技报
6月19日下午，韩国韩医协会与世界卫生组织(WHO)西太平洋地区事务处在韩国首尔召开了针灸穴位国际标准发表暨《WHO针灸穴位国际标准书》的出版纪念会。针灸这门拥有2500多年历史的古老医术有了“行业标准”。
“WHO出台这个标准让人很费解。”原北京大学基础医学院院长范少光接通记者的电话如是说。
范少光认为，“作为一个行政机构，WHO整理出台医学方面的科学标准这一举措就有问题。”如果是为了从针灸这一门古老医学中总结各国研究针灸的差异性，探寻人们对于疾病看法的演变过程，这是对历史文化的研究，可以理解。如果是承认针灸的有效性，就需要讨论了。
针灸术源自于我国。复旦大学上海医学院针刺原理研究所教授吴根诚介绍说，在隋唐时期，它传入了韩国和日本。目前，在亚洲、欧洲、美洲等已有140余个国家和地区应用针灸术为人们治病。
, http://www.100md.com
82岁高龄的北京针灸学会会长贺普仁认为，“西方人很现实主义，喜欢立杆见影的效果，而针灸恰好就是这样，很多时候甚至比吗啡的止疼作用效果还来得快。”
他举了一个例子，比如治疗落枕，只需要在患者耳朵前方的听宫穴，以及脚踝外侧的绝谷穴上扎上两针，患者脖子的疼痛感会立刻减轻直至消失。“如今在美国，有90%以上的城市中的医疗保险诊疗项目里便含有针灸这一项，可见针灸在美国认知度之高。”
贺普仁曾是北京中医医院的主任医师。他告诉《北京科技报》，针灸的理论依据主要是古代文献和针灸医生自身积累的经验。针灸术在国际范围内广泛传播后，各国对于穴位名称、定位等问题上产生的分歧越来越明显。
分歧的存在，不利于针灸的进一步发展。为了让这门古老的医术有章可循、解决分歧，世界卫生组织开始着手制定针灸穴位的国际标准。
“既然穴位有分歧，又使用了那么多年，这就可以看出针灸的不科学性。况且这个标准是在古文献和前人经验上建立起来的，并非有科学的实验方法和数据。不仅是针灸，中医里有好多理论是用现代医学理论解释不清楚的。”范少光说。
, 百拇医药
“针灸目前看来是有效果的，但这个效果产生的原因需要深入研究。”范少光认为，中医的理论体系实际上是哲学和文化。“就好比听音乐，我可以喜欢流行音乐，你可以选择古典音乐，这没有关系。但科学不是文化，不能说中医是可以解释的，西医解释不了，也不能说中国的针灸是一个标准，韩国的针灸又是一个标准。科学只有一个标准，是对客观规律的反映，不存在国界。”
吴根诚说，针灸是可以用现代医学理论来解释的中国传统医学。就穴位来说，用中国传统的医学理论解释为分布于全身经络当中的敏感点。用现代医学语言表述的话，便是表皮下“神经末梢密集或较粗的神经纤维经过的地方，这是可以通过现代医学手段解剖发现的”。吴根诚认为，在中国传统医学中，针灸被认为是通过针刺穴位，致使经络传导，达到调阴阳、调气血的功效。而用现代医学语言解释，它是利用针刺作为一种物理刺激，刺激神经末梢和神经系统传导，从而达到治疗效果。
“皮肤下的神经很多，神经末梢密集的程度达到多少可以算穴位，少于多少则不算穴位呢？这并没有定论。”针对上述观点，范少光反驳说：“穴位是什么？实际上是不存在的东西。至少现在来看，没有哪一个医生或者研究机构，采用现代医学手法证明穴位存在。比如，用科学的方法证明哪个穴位对身体的哪个部分产生作用。只有证明穴位的组织结构的特异性才能证明其存在。”
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“和其他传统医学疗法一样，针灸不是建立在科学理论、科学方法基础上的，只是一种经验疗法、民间疗法。”一直主张对中医“废医验药”的方舟子认为，针灸存在着很大的不确定性，对其有效性、安全性、作用机制，乃至穴位分布位置都有很大的分歧。
“科学并非没有分歧，但是要消除科学上的分歧，应该使用科学实验、科学方法做进一步的研究，靠制定标准是无济于事的。试图靠制定标准来消除分歧，正说明针灸本身并非科学。”方舟子说。
那么，世界卫生组织为什么会制定一个针灸穴位的国际标准呢？
方舟子告诉《北京科技报》，世界卫生组织在2002年就启动了传统医术战略。这一战略的主要目的是鼓励做深入的研究，帮助各国开发传统医术，用以增进健康的可能益处，同时最大限度地降低未经证实或被滥用的疗法的风险。“但是，WHO(世界卫生组织)又强调，这类研究、利用必须在现代科学的理论和方法的指导下进行。”
“尽管WHO出台了这个标准，但其对包括中医在内的传统医学的态度并没有改变。”方舟子说。
不过，方舟子说，“这个标准只是传统医学的一个行业标准，并非意味着针灸将被纳入现代医学体系，可以说与现代医学体系无关。”近年来，世界各国用现代医学方法对针灸做了大量研究，还有许多谜团有待破解，但是有两点已比较清楚：“针灸很可能对治疗某些疾病，特别是对镇痛，有一定的效果，但不像传说的那么神奇，穴位也不那么重要；针灸是通过神经系统发挥作用的，而不是通过其他未知的系统，例如传说的‘经络’。”, 百拇医药
6月19日下午，韩国韩医协会与世界卫生组织(WHO)西太平洋地区事务处在韩国首尔召开了针灸穴位国际标准发表暨《WHO针灸穴位国际标准书》的出版纪念会。针灸这门拥有2500多年历史的古老医术有了“行业标准”。
“WHO出台这个标准让人很费解。”原北京大学基础医学院院长范少光接通记者的电话如是说。
范少光认为，“作为一个行政机构，WHO整理出台医学方面的科学标准这一举措就有问题。”如果是为了从针灸这一门古老医学中总结各国研究针灸的差异性，探寻人们对于疾病看法的演变过程，这是对历史文化的研究，可以理解。如果是承认针灸的有效性，就需要讨论了。
针灸术源自于我国。复旦大学上海医学院针刺原理研究所教授吴根诚介绍说，在隋唐时期，它传入了韩国和日本。目前，在亚洲、欧洲、美洲等已有140余个国家和地区应用针灸术为人们治病。
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82岁高龄的北京针灸学会会长贺普仁认为，“西方人很现实主义，喜欢立杆见影的效果，而针灸恰好就是这样，很多时候甚至比吗啡的止疼作用效果还来得快。”
他举了一个例子，比如治疗落枕，只需要在患者耳朵前方的听宫穴，以及脚踝外侧的绝谷穴上扎上两针，患者脖子的疼痛感会立刻减轻直至消失。“如今在美国，有90%以上的城市中的医疗保险诊疗项目里便含有针灸这一项，可见针灸在美国认知度之高。”
贺普仁曾是北京中医医院的主任医师。他告诉《北京科技报》，针灸的理论依据主要是古代文献和针灸医生自身积累的经验。针灸术在国际范围内广泛传播后，各国对于穴位名称、定位等问题上产生的分歧越来越明显。
分歧的存在，不利于针灸的进一步发展。为了让这门古老的医术有章可循、解决分歧，世界卫生组织开始着手制定针灸穴位的国际标准。
“既然穴位有分歧，又使用了那么多年，这就可以看出针灸的不科学性。况且这个标准是在古文献和前人经验上建立起来的，并非有科学的实验方法和数据。不仅是针灸，中医里有好多理论是用现代医学理论解释不清楚的。”范少光说。
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“针灸目前看来是有效果的，但这个效果产生的原因需要深入研究。”范少光认为，中医的理论体系实际上是哲学和文化。“就好比听音乐，我可以喜欢流行音乐，你可以选择古典音乐，这没有关系。但科学不是文化，不能说中医是可以解释的，西医解释不了，也不能说中国的针灸是一个标准，韩国的针灸又是一个标准。科学只有一个标准，是对客观规律的反映，不存在国界。”
吴根诚说，针灸是可以用现代医学理论来解释的中国传统医学。就穴位来说，用中国传统的医学理论解释为分布于全身经络当中的敏感点。用现代医学语言表述的话，便是表皮下“神经末梢密集或较粗的神经纤维经过的地方，这是可以通过现代医学手段解剖发现的”。吴根诚认为，在中国传统医学中，针灸被认为是通过针刺穴位，致使经络传导，达到调阴阳、调气血的功效。而用现代医学语言解释，它是利用针刺作为一种物理刺激，刺激神经末梢和神经系统传导，从而达到治疗效果。
“皮肤下的神经很多，神经末梢密集的程度达到多少可以算穴位，少于多少则不算穴位呢？这并没有定论。”针对上述观点，范少光反驳说：“穴位是什么？实际上是不存在的东西。至少现在来看，没有哪一个医生或者研究机构，采用现代医学手法证明穴位存在。比如，用科学的方法证明哪个穴位对身体的哪个部分产生作用。只有证明穴位的组织结构的特异性才能证明其存在。”
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“和其他传统医学疗法一样，针灸不是建立在科学理论、科学方法基础上的，只是一种经验疗法、民间疗法。”一直主张对中医“废医验药”的方舟子认为，针灸存在着很大的不确定性，对其有效性、安全性、作用机制，乃至穴位分布位置都有很大的分歧。
“科学并非没有分歧，但是要消除科学上的分歧，应该使用科学实验、科学方法做进一步的研究，靠制定标准是无济于事的。试图靠制定标准来消除分歧，正说明针灸本身并非科学。”方舟子说。
那么，世界卫生组织为什么会制定一个针灸穴位的国际标准呢？
方舟子告诉《北京科技报》，世界卫生组织在2002年就启动了传统医术战略。这一战略的主要目的是鼓励做深入的研究，帮助各国开发传统医术，用以增进健康的可能益处，同时最大限度地降低未经证实或被滥用的疗法的风险。“但是，WHO(世界卫生组织)又强调，这类研究、利用必须在现代科学的理论和方法的指导下进行。”
“尽管WHO出台了这个标准，但其对包括中医在内的传统医学的态度并没有改变。”方舟子说。
不过，方舟子说，“这个标准只是传统医学的一个行业标准，并非意味着针灸将被纳入现代医学体系，可以说与现代医学体系无关。”近年来，世界各国用现代医学方法对针灸做了大量研究，还有许多谜团有待破解，但是有两点已比较清楚：“针灸很可能对治疗某些疾病，特别是对镇痛，有一定的效果，但不像传说的那么神奇，穴位也不那么重要；针灸是通过神经系统发挥作用的，而不是通过其他未知的系统，例如传说的‘经络’。”, 百拇医药