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化疗之苦,美食来除
http://www.100md.com 2008年7月1日 家庭医生医疗保健网
     你记住了吗?

    {1}化疗后口干舌燥,可喝些藕汁、荸荠汁等,滋阴生津。

    {2}清甜绿豆汤,补水又解毒。

    {3}牛肉非毒物,恰是补血佳品。

    在肿瘤科,医生查房的时候,一脸苦相的往往不是术前“生死未卜”的病人,也不是术后伤口还隐隐作痛的病人,而是已经确诊,并且顺利手术、如期进入化疗阶段的病人。这些病人,在医生看来已经是不幸中的幸运者,却被化疗折磨得茶饭不思。

    31岁的乳腺癌病人张军军,已经是术后第二次化疗了。但每次见到她,总是眼泪汪汪——不是难受得哭,就是刚刚又有一番剧烈呕吐。张军军有个体贴的丈夫,他每天要做的,就是连哄带塞地让妻子吃些东西,病友们都说他是个“模范丈夫”。但这个“模范丈夫”,不知道什么东西能给妻子吃,也不知道哪些东西妻子可以吃得下,所以,他常常是一副一筹莫展的样子。
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    许多科普资料都告诉化疗病人,饮食要注意“三高一多”的原则,即高热量、高蛋白质、高维生素及多饮水。营养学家认为,化疗期间,病人所需要的蛋白质含量应比一般情况下增加50%,热量应增加20%,水应增加50%。但这个过程实施起来,却有另外的学问。

    做“察言观色”的家属

    频繁的呕吐大概是化疗病人最难以忍受的,就算知道必须增加营养,病人自己也常常感到心有余而力不足。这就需要身边“察言观色”的家属来配合了。

    少吃多餐,不让胃里储存过多的食物,是减少呕吐的方法之一。每餐饭量不要太多,一天可以吃五六餐或更多,甚至不断咀嚼点什么也不为过。家属应该在观察到病人情绪比较好的时候,不失时机地给予进食。就像我们前文提到的张军军的丈夫,他采取“连哄带塞”的办法,有时也是必需的。

    但这是不够的。善于“察言观色”的家属,要记住哪些口味或烹调方法可以让病人在不知不觉中愉快地接受。当然,还要经常改变烹调方式。对化疗病人的饮食,通常建议蒸、煮、炖;对味觉受到药物影响的病人,其饮食可以适当增加调味料。
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    如果病人确实难以进食,可请中医师进行药膳调理。如化疗后口舌干燥的病人,中医辨证为津液耗损,可给一些滋阴生津的甘凉食物,如藕汁、荸荠汁、梨汁、绿豆汤、冬瓜汤及西瓜汁等。

    处处留心,察言观色,这是比较辛苦的过程。但是,病人就像小孩,需要极大的耐心。作为家人,我们的行为若能够为治疗添砖加瓦,何乐不为呢?

    灵活多变的“补水”方式

    一般条件下,健康成年人每日约需2500毫升的水。化疗期间,病人常出现恶心、呕吐、食欲不振等,很容易造成水分摄入不足。如果频繁呕吐,还会导致脱水。此外,部分化疗药物容易造成肾脏和膀胱损害。因此,多喝水是非常重要的,一方面补充身体所需,减轻因呕吐等造成的脱水,同时促使残留药物排出,减少对肾脏和膀胱的毒性作用。

    具体而言,每天至少应喝8~10杯(2700~3400毫升)的水。当然,“补水”不限于补白开水。像绿豆汤,既补水又解毒,同时,其清甜口感也容易为病人接受;而鲜榨果汁,则能弥补进食蔬果不足导致的维生素缺乏,充足的维生素也能进一步提高食欲,形成良性循环,番茄、猕猴桃等都是很好的选择。
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    “忌口”的学问

    “久病成良医”,但许多肿瘤病人却常常道听途说一堆歪理,忌口便是其中之一。

    在中医观念深入人心的南方地区,这一点尤其明显。在“发”、“破”等自己一知半解的理论指导下,病人常常将大量的营养来源拒之门外。其实,除了油腻、烟熏、炸烤、腌渍食品尽量少吃外,肿瘤病人并不需要特殊忌口。譬如牛肉,临床上不少病人将之归入“毒物”行列。事实上,对于化疗药物引起骨髓抑制、出现贫血的病人来说,牛肉恰是补血的食物。但若配合中药治疗,由于药物本身有宜忌,应咨询中医师具体的忌口原则,而不是盲目禁忌。

    当然,不注重“忌口”也不是“潇洒”到想吃什么就吃什么。譬如正在使用奥沙利铂治疗的化疗病人,就不能喝冷饮。因为奥沙利铂会产生末梢神经感觉异常的不良反应,对冷刺激尤其敏感,不仅不能吃冷饮,还应避免接触冷水和吹风等。

    至今仍有少数病人生怕营养好会加速肿瘤的生长,而宁愿采取少吃少喝的方法来饿死癌细胞。这样做的结果往往是饿坏自己,而癌细胞只会更加疯狂地侵占你虚弱的身体。就像一个国家,受侵犯的最主要原因往往不是因为“过于富饶”,而是不够强大。, 百拇医药