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妊娠期牙龈炎如何预防
http://www.100md.com 2008年7月1日
     妊娠期牙龈炎不少孕妇有过牙龈炎的经历,在妊娠2—3个月后牙龈开始出现明显的红肿出血症状,至妊娠8个月时症状比较严重,分娩后约2个月时,牙龈炎症状缓解。其实,患者在妊娠前已经有不同程度的牙龈炎,分娩后症状缓解也只是恢复到妊娠前的情况。这就是典型妊娠期牙龈炎的表现。

    妊娠期牙龈炎的发生率约在38%一100%之间,口腔卫生良好者发生率较低。常见于前牙区,也可发生于全口牙龈。牙龈呈鲜红或发亮,肿胀,易出血,一般无疼痛,患者常因吮吸或进食时易出血而就诊;严重时牙龈发生溃疡和见到膜状物覆盖,有轻度疼痛。

    少数妊娠期牙龈炎还可表现为龈瘤,常见于下前牙唇侧龈乳头,特别易发生于牙列不齐的牙齿间。一般发生于妊娠第4—6个月,迅速增大,色红或紫,表面光滑极易出血,严重的妨碍进食或感染。分娩后妊娠龈瘤能逐渐自行缩小,但必须经过治疗才能消失。

    造成妊娠期牙龈炎有牙龈局部的原因和全身原因。不注意口腔卫生易引起牙龈炎,若有食物嵌塞和不良修复物等更易造成牙龈炎。妊娠时血液中的女性激素特别是孕酮水平增高,使牙龈毛细血管扩张充血,血管通透性增加,牙龈内炎症细胞和液体渗出量增多,牙龈对局部刺激物更为敏感,加重了原有的病变。妊娠本身不是引起牙龈炎的直接原因,只是加重原有牙龈炎的一个因素。有文献报告,长期口服避孕药的妇女也有类似症状。

    妊娠期牙龈炎的治疗方法

    1.局部处理,如清除菌斑、牙石、不良修复物等。由于牙龈易出血和患者处于妊娠期,故操作时医生应特别仔细,动作要轻巧,尽量减少出血。建议到正规医院请专业医生治疗。

    2.对于较严重的患者,如有化脓的,需要局部冲洗,回家需要用含漱液漱口,含漱液必须是刺激性小、不含抗菌药物。尽量避免使用抗生素类等全身药物治疗,以免影响胎儿发育。

    3.对一些较大的妊娠龈瘤,可手术切除。手术时机应尽量选择在妊娠期的4—6个月内,以免引起流产或早产,手术中应避免流血过多。

    必须注意不要自行随意服用消炎药,治疗后应严格控制菌斑,防止复发。

    妊娠期牙龈炎如何预防

    最好是妊娠前到口腔科做一次全面的口腔清洁护理,包括洁牙、及时治疗原有的牙龈炎;同时还可以进行口腔健康检查,对疾病做到早发现早治疗。

    注意妊娠期的口腔卫生,坚持饭后漱口、早晚刷牙,必要时适当增加刷牙次数,保持口腔良好的卫生状况,可大大减少妊娠期龈炎的发生。

    妊娠期恶心、呕吐的孕妇可选用软毛刷,刷牙时不要过分用力,减少刺激。

    应多吃一些含有丰富维生素和蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋、瘦肉等,特别要多吃富含维生素C的新鲜蔬菜和水果。, http://www.100md.com