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编号:11610421
662-仿寓意草
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    中医瑰宝苑

    《仿寓意草》

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    提要

    《仿寓意草》二卷,有清丹徒李文荣冠仙著。先生表字如眉老人,有《知医必辨》一书,本社已刊入木版医药丛书第一集。读是书者,咸佩其议论翔实,非斫轮老手不能道只字。本书为其治验案,所记多棘手之症,所用无怪诞之方,而论病之透辟,足与西昌颉顽。较诸《薛氏医案》之语焉不详,《临症指南》效否不知,奚啻上下床之别,真医案之上上乘也。爰亟刊行于世,以供同好。

    《仿寓意草》序

    儒者读书明理,经史而外,并及《灵素》小道也,而至理寓焉。非实学不足以资考订,非虚心不足以阐精微。此中甘苦,身历者知之;此中功效,身受者知之。忆自乙酉秋,余病疟为医药所误,几莫能挽。蒙观察钱公特荐润洲文士冠仙李君来,一经诊视,转逆为顺,调治痊可,如获再生,遂成契好。厥后冠仙从余游,无往不利,凡论诊治,靡不应验。有初诊惟恐冠仙言不治者,盖一言不治,则虽远就诸医,莫能救药。知冠仙于此真三折肱矣。且其为人,亦光明磊落。相知日久,公余之暇,辄与畅谈文字,穷究岐俞,从末闻一语道及私事,知其立晶端,居心正,故肄业独精。窃叹钱公推荐之初,谓为近今罕觏,洵不我欺也。兹见所著《仿寓意草》,信而有征,言近旨远,堪为有心人引伸触类之一助。爰叙其梗概,俾后来者略见一斑云云。道光十五年岁次乙未八月既望友生云汀陶澍书于江节署

    《仿寓意草》序

    临证而不读书,不可以为医。东坡有言,药虽出于医手,方多传于古人。故惟读书多乃能辨证,亦惟读书多乃能用方。彼之不用古方者,非弃古方也,直未一见古方耳。善用方者,且读无方之书,不执方以治病,而方自与古合。余持此论以治人久矣。余读京江李冠仙先生书,而叹其能读书以临证也。喻嘉言《寓意草》未议药先议病,先生本之以作此书,记其生平治验若干篇,人心追手摹,有可取信而又矜平躁释,绝不以盛气凌人,是其高出西昌之上者也。中翰汪君药阶自京江来,携以示余,属为序,校读数过,讹者正之。先生有子,盍即刊以行世,俾世人知临证者必多读书,而后能辨证用方以活人耶?余临证亦有心得,惜不获就正于先生。而昔在京扛时,侧闻有李半仙者,度即是先生也。故乐为序而归之。光绪七年春二月元和陆懋修书于都门寓斋

    《仿寓意草》叙

    恩绶焉知医。自先世洁夫、根仙两公相继以医名,家藏《灵素》及镜经诸书,惜皆弃佚无存。然独剩时珍《纲目》残帙数十卷,每刺取其典入词章,辄见其中附铁瓮城西申先生方,怪其名字竟不传,意其为壶隐之流,必邃于医者,或亦我辈中人也。如眉老人精于文,暇读方书,间出其余技以济人,应手即活。嗣为陶文毅座宾,赏识尤有加,一时名噪遐迩。记恩绶童草时,曾见先叔秩音师假《仿寓意草》钞置案头,沫胝不已。又授以老人所著《含饴堂文》,读之俨然箴膏盲起废疾。予文遂稍进,而苦于《仿寓意草》之不敢问津。前岁客金陵,咏春丈寄视此编,读一过乃知医之理通于文。老人因病立方,绝不掉以轻心。而察脉之细,如讲《学》《庸》诸题,其识症之精,如论大题之能得主脑,而且不泥古方,不胶成见,又如文之行机参变,宜其取效之神如此。编中每叙某某症,详其来源颠末,批却导窾,癥结立剖,洒洒千百言,其笔力又足以副之。盖词藻缤纷,有足多者。信乎儒者之医,高出市上衙推,诚不可以道里计,较喻氏原编有过之无不及也。今咏春丈年亦八十,颀乎以传先世之箸作,为事仁孝尤可嘉。两世皆享大年,知颐摄之功,必有薪传。申先生邈矣!吾愿获此编者,好学深思,心通其意,不但铁瓮城中民无夭札,行见传诸寰宇,咸乐游于仁寿之天也。时光绪丁亥闰四月下盥四日宗再侄恩绶谨叙于都门宣武坊南之信天翁室

    《仿寓意草》自叙

    方书汗牛充栋,鲜不称神效者,而用之往往不验。古人岂欺我哉?抑病情变幻无穷,药不执方也?若医案诸书,成效可睹,宜足启发后人。然如《薛氏医案》书盈二尺,择焉不精,语焉不详,一男子一妇人,真耶假耶,观者懵焉。至叶氏《临症指南》见书不多,文义浅薄,方求平妥,不言效验,是书不作可也。惟喻嘉言先生《寓意草》,力大思深,议论精辟,明效大验,彰彰可考,书虽二帙,正足以简炼揣摩,益入神智。予心摹神追,自思二十年来亦颇有精心独造得古人法外法者,辛卯二月宫保云汀夫子留住节署,雨窗无事,随笔记录。虽所忘实多,而经过一番苦心者,尚历历可纪,已得若干篇,何年何月何病何效,大都其人具在,信而有徵。嗣后倘有心得,仍当节录。盖虽无格致之功,尚有虚灵之性;虽无折肱之学,实有割股之心。喻氏有知,或不至挥之门墙外乎!爰题为《仿寓意草》云。

    仿寓意草卷上

    田展初内治效

    田展初五兄,予至好也。嘉庆十四年,伊远馆吴门,其内染时邪之症,医者皆用伤寒药发散,升提太过,其热不减;又皆竟用寒凉,如黄芩、黄连、山栀、石膏之类,连进多剂,热仍不减,面转通红,头皮作痛,手不能近,近则痛甚,病势沉重,医皆曰邪已传里,无法可治。又换某时医,于前药中加犀角、羚羊角,谓只此扳剂,再不应即不治。适其内兄李进之亦予至好,知予素解歧黄,邀予一诊,以决生死。予诊其脉上部浮大而空,两尺沉细欲绝,虽气微弱不欲言语,而心尚明了,并不昏迷,询其欲饮否?曰不欲。询其二便,大便少而稀溏,小便清白,少腹有痛意,予急曰:此戴阳症也。此素本阴亏不能潜阳,今时邪误作伤寒论治,温散太过,虚阳上浮,治宜引火归源。医者见其烦躁,不知其为龙雷上升侵犯清虚之府所致,反以为热邪传里,肆用寒凉,阳即欲回归路已阻;再用寒药,不独腹痛自利症必加重,而无根之阳将一汗而亡,奈何于是。竟用真武汤劝其速进,病者知用附子断不肯服,以为我烦热如此,如何还服此热药?伊兄劝以汝服凉药已多,而转火炎于上,兹方称引火归源,或当有效,今已危急,何不试之?劝之再三,勉进半剂。本已十日不寐,进药后不觉安睡两时许,始寐头皮不痛,面赤全退,腹痛亦止,心中不烦,乃复索药尽剂。次日延予复诊,其病若失。细询平日本有上红之恙,生育亦多,其阴本亏,故阴中之阳易动也。改用附子理阴煎服一剂,又专用理阴煎服三剂,后以八珍加减调理全愈。半月后展初自吴门归,向予申谢,且言幸伊不在家,其妻得生,否则必死。予问何故?展初曰;如此热象,群医皆用寒凉,而子独用大热,且子不悬壶,我岂能相信哉!予曰:然则足下亦不必谢予也,是有命焉,不可强而致也。

    颜凤尧内治效

    田展初居荷花池巷,其比邻颜风尧先生,丹阳名医,在此悬壶,医辄有效,诚老手也。其田姓之症,亦曾诊视,惟为群医所哗,未能独出手眼。嗣闻予治法,深为佩服,适其尊阃亦染时症,先生年将古稀,本有半身不遂之恙,恐诊脉不准,转延医诊,而医者不识其病,先生亦自不解,乃延予诊。时当盛夏,病为时邪,人事昏沉,壮热口渴,渴欲热饮,虽热嫌冷,家人以炭炉而烹百沸汤与服,独云不热。脉来洪,数而滑,惟右寸见沉,实热症也,而见寒象,又非热极似寒,医之不解在此。予亦踌躇莫决,忽尔机来,因问主人,尊阃有甚旧恙否?主人曰;无。予曰:非必有大恙,或年高多痰否?主人曰:此诚有之,每日约吐三碗许,转觉爽快。问今病几日?曰:五日。病中吐痰否?曰:无。予曰:得之矣 ......

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