102-退思集类方歌注
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<篇名>退思集类方歌注
书名：退思集类方歌注
作者：王泰林
朝代：清
年份：公元1644-1911年
<目录>
<篇名>序
属性：《退思集类方歌注》《医方证治汇编歌诀》二书，吾邑王旭高先生所着也。先生名泰林，字旭高，晚号退思居士。江阴柳宝诒尝选刊先生医案，称先生读书，上自轩岐，下迄清季诸
家，无不精心灌注，于古书则研求古训，于后人书则必分别疑似。所着有《西溪书屋夜话录》
《医方歌诀串解》《环溪草堂医案》诸书，均未梓行云。今医案经方君耕霞、柳君宝诒选刊
，流行于世，其余数书屡求不得。乙卯冬，华君松岩惠余稿本一束，云已藏弃多年。先是东
房桥有先生之门人，年老忽发狂易，以钞录各书沉之水中。华君仅捞得方歌二种，残缺不完。
一页，即照《伤寒》《金匮》方补之。详阅《退思集类方》，本徐灵胎氏《伤寒类方》化裁编
辑，以《金匮》方、后人方附丽之，分为二十四类。其《医方歌诀》亦本《兰台轨范》通治
方而作，故所注多遵徐书，而博采群书，间有先生新注，及自制数方附见，去取颇属审慎，注释亦极明白。余尤佩其虽一以仲圣方为宗，而能集仲圣以下医方之长，绝不拘泥一家言，观其治案可知也。惟此书尚非定本，故上有王先生所批“此方宜入某类”、“宜改从某注”、某方可删”语。又如麻黄汤类之神术散，注云∶“又有太无神术散、叔微神术散，俱编入
平胃散类。”泻心汤类之进退黄连汤，注云∶“崔氏八味丸编入肾气丸类。”今无此二类。
栀子豉汤下注有“余义见卷四杂说”云云，亦经散佚。又小青龙汤下注，尚着有《古方余论
》，则不止柳氏所谓三种，可知年愈远，而书愈有阙，惜哉!惜哉!乃蓄意访求，知先生故
里去余家仅数十武，先生裔孙某君云∶“高祖昆季五人，旭高最少，享高寿，无嗣，故殁后
无绍其业者；门弟子各走一方，无从追考。其着述六十年来散佚无一存矣。”则是二书虽非
全璧，亦足觇王先生学问之一斑也。道、咸之间固享名于苏、浙者，何其着述竟无存耶!且
此本得之沉水之余，字迹有剥落之处，急谋付梓，以广流传；复以少时录存先生所编着之《西
溪书屋夜话录》《医方歌括》及《增订医方歌诀》《薛氏湿热论歌诀》各一卷，合为一册，洵属医学家之要书，不可再使抱残守缺，湮没不彰，此付刊之举，不容或缓者已。
\x庚申冬月无锡周镇小农别署伯华谨识于惜分阴轩\x
<目录>
<篇名>退思集类方歌注
属性：《伤寒》《金匮》方 后汉张仲景着《伤寒》《金匮》两书，为后世医方之祖。其方治病，虽千头万绪，而条理不紊。方中之药，少者仅一二味，而又无所不包括；多者至二三十味，而又无一味不紧切，所以谓之“方祖”。此卷所辑，皆其方也。间附后世数方，使人从流溯
源，知夫熔古化新之妙。学人能于此卷诸方，精思而熟读之，应变无穷矣。
<目录>退思集类方歌注\麻黄汤类
<篇名>麻黄汤
属性：治太阳病风寒在表，头项强痛，身疼腰痛，骨节疼痛，发热恶寒，恶风无汗，胸满而喘，其脉浮紧或浮数者，宜此发汗。若脉浮弱，汗自出，或尺脉微迟者，俱不可服。若风、寒、湿三气成痹，及冷风哮嗽，最效也。
麻黄(三两去节) 桂枝(二两去皮) 杏仁(七十个去皮尖) 甘草(一两炙) 以
水九升，先煮麻黄减二升，去上沫，纳诸药，煮取二升半，去滓，温服八合。复取微似汗，不须啜粥。
<目录>退思集类方歌注\麻黄汤类
<篇名>麻黄加术汤
属性：治湿家身烦疼。
麻黄汤原方加白术四两。
麻黄发汗之峻剂，监以桂草斯无弊。(麻黄开窍发汗，性最猛烈，故以桂枝监之，不使
其大汗亡阳，甘草和之，不使其劫阴脱营，如驭马防其放逸耳。)麻黄入肺杏入心，发汗必
通营与卫。(麻黄轻清入肺，杏仁重浊入心。仲景治太阳初病，必从心营肺卫立方也。)先煮
麻黄取力专，(麻黄先煮，取其力专，不仅为去上沫已也。)不须啜粥恐留滞。(不须啜粥，恐留恋麻黄之性也。)减去大枣与生姜，恐碍杏麻升降制。(仲景发汗方中，每加姜、枣，此
不用者，以生姜横散解肌，碍麻黄之上升，大枣缓中腻膈，碍杏仁之下降故耳。其精切又如
此。)要知麻桂性辛温，仲景原为风寒制。无论伤寒与中风，卫实麻黄表虚桂。(麻黄汤治卫
实，桂枝汤治表虚，在有汗无汗上分，不在风寒上分也。)后人妄用治温暑，无怪下咽人即
毙。(麻黄、桂枝二方，原为冬月即病之正伤寒而设，后人误以之治温暑，无怪乎下咽即毙
也。)伤寒初病在太阳，头项强痛此经系。(头项强痛，为太阳经的证。)发热恶寒无汗喘，脉浮而紧麻黄谛。(以上为麻黄汤的证要诀。麻黄治无汗，杏仁治喘，桂枝治恶寒，甘草和
诸药，无一味不紧切，故谓“经方”。)寸关浮弱(表虚)尺迟微(里虚)，误汗亡阳祸不细。
(若浮弱微
，非麻、桂温通关节，宣发寒邪不效。虚者，同补气血药服。)冷风哮嗽还堪济。(冷风哮证
，由风寒客于背俞，屡止屡作，用此散寒利肺最效。病哮喘，虽服麻黄而不作汗也。)《金
匮》麻黄加术汤，湿家身体烦疼诣。(湿外盛者，阳必内郁，故烦疼也。)寒湿在表汗之宜，麻术相须功益济。(麻黄得术，自不至于过汗；术得麻黄，并可以行表里之湿。此治寒湿在
表之正法也。)发散方中白术加，海藏神术(汤)从此例。(发散方中加白术，洁古谓之“开
鬼门”。王海藏仿此意而制神术散，以代麻、桂，自云神妙。)安道辨论颇精明，(王安道着
《医经溯洄集》，辨伤寒温热甚悉。)《活人》加减休拘泥。(朱肱《类证活人书》载夏至后用
麻黄汤，须加知母、石膏、黄芩，后学多宗其说，亦见之不明，可见暑湿何可更用麻黄。)
此乃伤寒第一方，读书勿被书瞒蔽。(旭高按∶麻黄汤或谓专治伤寒，或谓通治杂病，只缘
未识正旨也。若知明为寒伤营之主剂，非惟温暑不取用，即邪浅在卫，亦何至于误用。而凡
寒邪在营者，何不以通用也。)
<目录>退思集类方歌注\麻黄汤类
<篇名>麻黄杏仁甘草石膏汤
属性：治太阳温病，无汗而喘，大热大渴。
麻黄(四两去节) 杏仁(五十个去皮尖) 甘草(二两炙) 石膏(半斤打碎绵裹) 以
水七升，
<目录>退思集类方歌注\麻黄汤类
<篇名>麻黄杏仁薏苡甘草汤
属性：治风湿一身尽疼，发热，日晡所剧者。
麻黄(半两去节) 杏仁(十个去皮尖) 薏苡仁(半两) 甘草(一两炙) 锉麻豆
大，每服四钱匕，水一盏半，煎八分，去滓，温服。有微汗，宜避风。(此方分两甚轻，疑
类唐人校订《金匮》，加减仲景之方，非原方也。不然，汉时四钱匕，以今秤计之，只得八
九分，而欲以治发热身疼之证，有杯水车薪之诮矣。)
麻杏甘草石膏汤，泄肺存阴定热喘。(麻黄汤，治寒喘也；此去桂枝而重用石膏，治热
喘也 ......
<篇名>退思集类方歌注
书名：退思集类方歌注
作者：王泰林
朝代：清
年份：公元1644-1911年
<目录>
<篇名>序
属性：《退思集类方歌注》《医方证治汇编歌诀》二书，吾邑王旭高先生所着也。先生名泰林，字旭高，晚号退思居士。江阴柳宝诒尝选刊先生医案，称先生读书，上自轩岐，下迄清季诸
家，无不精心灌注，于古书则研求古训，于后人书则必分别疑似。所着有《西溪书屋夜话录》
《医方歌诀串解》《环溪草堂医案》诸书，均未梓行云。今医案经方君耕霞、柳君宝诒选刊
，流行于世，其余数书屡求不得。乙卯冬，华君松岩惠余稿本一束，云已藏弃多年。先是东
房桥有先生之门人，年老忽发狂易，以钞录各书沉之水中。华君仅捞得方歌二种，残缺不完。
一页，即照《伤寒》《金匮》方补之。详阅《退思集类方》，本徐灵胎氏《伤寒类方》化裁编
辑，以《金匮》方、后人方附丽之，分为二十四类。其《医方歌诀》亦本《兰台轨范》通治
方而作，故所注多遵徐书，而博采群书，间有先生新注，及自制数方附见，去取颇属审慎，注释亦极明白。余尤佩其虽一以仲圣方为宗，而能集仲圣以下医方之长，绝不拘泥一家言，观其治案可知也。惟此书尚非定本，故上有王先生所批“此方宜入某类”、“宜改从某注”、某方可删”语。又如麻黄汤类之神术散，注云∶“又有太无神术散、叔微神术散，俱编入
平胃散类。”泻心汤类之进退黄连汤，注云∶“崔氏八味丸编入肾气丸类。”今无此二类。
栀子豉汤下注有“余义见卷四杂说”云云，亦经散佚。又小青龙汤下注，尚着有《古方余论
》，则不止柳氏所谓三种，可知年愈远，而书愈有阙，惜哉!惜哉!乃蓄意访求，知先生故
里去余家仅数十武，先生裔孙某君云∶“高祖昆季五人，旭高最少，享高寿，无嗣，故殁后
无绍其业者；门弟子各走一方，无从追考。其着述六十年来散佚无一存矣。”则是二书虽非
全璧，亦足觇王先生学问之一斑也。道、咸之间固享名于苏、浙者，何其着述竟无存耶!且
此本得之沉水之余，字迹有剥落之处，急谋付梓，以广流传；复以少时录存先生所编着之《西
溪书屋夜话录》《医方歌括》及《增订医方歌诀》《薛氏湿热论歌诀》各一卷，合为一册，洵属医学家之要书，不可再使抱残守缺，湮没不彰，此付刊之举，不容或缓者已。
\x庚申冬月无锡周镇小农别署伯华谨识于惜分阴轩\x
<目录>
<篇名>退思集类方歌注
属性：《伤寒》《金匮》方 后汉张仲景着《伤寒》《金匮》两书，为后世医方之祖。其方治病，虽千头万绪，而条理不紊。方中之药，少者仅一二味，而又无所不包括；多者至二三十味，而又无一味不紧切，所以谓之“方祖”。此卷所辑，皆其方也。间附后世数方，使人从流溯
源，知夫熔古化新之妙。学人能于此卷诸方，精思而熟读之，应变无穷矣。
<目录>退思集类方歌注\麻黄汤类
<篇名>麻黄汤
属性：治太阳病风寒在表，头项强痛，身疼腰痛，骨节疼痛，发热恶寒，恶风无汗，胸满而喘，其脉浮紧或浮数者，宜此发汗。若脉浮弱，汗自出，或尺脉微迟者，俱不可服。若风、寒、湿三气成痹，及冷风哮嗽，最效也。
麻黄(三两去节) 桂枝(二两去皮) 杏仁(七十个去皮尖) 甘草(一两炙) 以
水九升，先煮麻黄减二升，去上沫，纳诸药，煮取二升半，去滓，温服八合。复取微似汗，不须啜粥。
<目录>退思集类方歌注\麻黄汤类
<篇名>麻黄加术汤
属性：治湿家身烦疼。
麻黄汤原方加白术四两。
麻黄发汗之峻剂，监以桂草斯无弊。(麻黄开窍发汗，性最猛烈，故以桂枝监之，不使
其大汗亡阳，甘草和之，不使其劫阴脱营，如驭马防其放逸耳。)麻黄入肺杏入心，发汗必
通营与卫。(麻黄轻清入肺，杏仁重浊入心。仲景治太阳初病，必从心营肺卫立方也。)先煮
麻黄取力专，(麻黄先煮，取其力专，不仅为去上沫已也。)不须啜粥恐留滞。(不须啜粥，恐留恋麻黄之性也。)减去大枣与生姜，恐碍杏麻升降制。(仲景发汗方中，每加姜、枣，此
不用者，以生姜横散解肌，碍麻黄之上升，大枣缓中腻膈，碍杏仁之下降故耳。其精切又如
此。)要知麻桂性辛温，仲景原为风寒制。无论伤寒与中风，卫实麻黄表虚桂。(麻黄汤治卫
实，桂枝汤治表虚，在有汗无汗上分，不在风寒上分也。)后人妄用治温暑，无怪下咽人即
毙。(麻黄、桂枝二方，原为冬月即病之正伤寒而设，后人误以之治温暑，无怪乎下咽即毙
也。)伤寒初病在太阳，头项强痛此经系。(头项强痛，为太阳经的证。)发热恶寒无汗喘，脉浮而紧麻黄谛。(以上为麻黄汤的证要诀。麻黄治无汗，杏仁治喘，桂枝治恶寒，甘草和
诸药，无一味不紧切，故谓“经方”。)寸关浮弱(表虚)尺迟微(里虚)，误汗亡阳祸不细。
(若浮弱微
，非麻、桂温通关节，宣发寒邪不效。虚者，同补气血药服。)冷风哮嗽还堪济。(冷风哮证
，由风寒客于背俞，屡止屡作，用此散寒利肺最效。病哮喘，虽服麻黄而不作汗也。)《金
匮》麻黄加术汤，湿家身体烦疼诣。(湿外盛者，阳必内郁，故烦疼也。)寒湿在表汗之宜，麻术相须功益济。(麻黄得术，自不至于过汗；术得麻黄，并可以行表里之湿。此治寒湿在
表之正法也。)发散方中白术加，海藏神术(汤)从此例。(发散方中加白术，洁古谓之“开
鬼门”。王海藏仿此意而制神术散，以代麻、桂，自云神妙。)安道辨论颇精明，(王安道着
《医经溯洄集》，辨伤寒温热甚悉。)《活人》加减休拘泥。(朱肱《类证活人书》载夏至后用
麻黄汤，须加知母、石膏、黄芩，后学多宗其说，亦见之不明，可见暑湿何可更用麻黄。)
此乃伤寒第一方，读书勿被书瞒蔽。(旭高按∶麻黄汤或谓专治伤寒，或谓通治杂病，只缘
未识正旨也。若知明为寒伤营之主剂，非惟温暑不取用，即邪浅在卫，亦何至于误用。而凡
寒邪在营者，何不以通用也。)
<目录>退思集类方歌注\麻黄汤类
<篇名>麻黄杏仁甘草石膏汤
属性：治太阳温病，无汗而喘，大热大渴。
麻黄(四两去节) 杏仁(五十个去皮尖) 甘草(二两炙) 石膏(半斤打碎绵裹) 以
水七升，
<目录>退思集类方歌注\麻黄汤类
<篇名>麻黄杏仁薏苡甘草汤
属性：治风湿一身尽疼，发热，日晡所剧者。
麻黄(半两去节) 杏仁(十个去皮尖) 薏苡仁(半两) 甘草(一两炙) 锉麻豆
大，每服四钱匕，水一盏半，煎八分，去滓，温服。有微汗，宜避风。(此方分两甚轻，疑
类唐人校订《金匮》，加减仲景之方，非原方也。不然，汉时四钱匕，以今秤计之，只得八
九分，而欲以治发热身疼之证，有杯水车薪之诮矣。)
麻杏甘草石膏汤，泄肺存阴定热喘。(麻黄汤，治寒喘也；此去桂枝而重用石膏，治热
喘也 ......
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