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编号:28967
290-外科证治全书
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    <篇名>外科证治全书

    书名:外科证治全书

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    <目录>

    <篇名>序

    属性:士人读书明理,期于世有所济,立功名以见重当时,此体用兼备之学也。若学成理明,无意立名,而慈祥之念,无时无地不期于济世,此其品诣不又加人一等乎哉?余观伦声许生

    《外科证治》一书而有感焉。伦声少嗜学,经史而外,旁及诸子百家,一名一艺之微,手披

    目览,各有所得。山居数十年,怡然自乐,不肯以学自炫。间因良善之家式微,为之指示趋

    吉修方。或婴孩疾痛,时医束手,为之施送药饵,无不速效,人始奇之。由是名噪于士大夫

    间。延访遂众,辞之不获,已择近地大山水处,始一命驾。人与之款洽,言皆经济文章,绝

    不及他事。庚寅春,余遇于皖江郡城,年逾八十,白发萧疏,神明弗衰,非学养之醇耶。

    嗣余权篆芜关,通尺素书,邀其掉扁舟冒雪而来,围炉谈论竞日,叩其生平阅历,如郡县学

    宫添建文峰高阁,不周岁而人文蔚发,是何神速,伦声则谦未遑。谓吉凶皆盈虚消长自然道

    理,一有走避,必干造物之忌。若乃胜地名区,善人多则吉祥自生,趋吉之说,皆事之适然

    相合,非尽关人力也。其言似谦,其实有至理存焉。临别检行箧,余见有《外科证治》一书

    ,则续成其故友毕苍霖未竞之业。其部首分别阴阳证治,其卷末并列急治五条,共书五卷,自记甚悉,余益叹其品学之优也。书成,不独擅其美,必推善于创始之良友。其所分门列类

    者,皆二十余年历试活人无算之实学,非借着书立说以求声誉者比。余将远别数千里外,此

    书若仍携归,恐久而失传,为借抄副本付剞劂,以质世之精医理者;虽曰小道,亦足见伦声

    所学之绪余,与济人之素心云尔。

    生名克昌,和州国学生,伦声其字也。

    \x时道光岁次辛卯夏月督榷使者云梦程怀 书于上海榷署\x

    <目录>

    <篇名>自记

    属性:昌性好医,少时诵读之暇,访求名医着述,见外证与小儿痘证两门,生死反掌,非比内

    证,尚可延迟待治。闻东台周舒轩先生精医术,昌往从学焉,十余年深究精思,稍知梗概。

    继得郑西宾《痘证必读》,虽集腋成裘,而分门析类,了如指掌。又得前明耿仁斋《麻科明

    镜》遗稿,惜乎残缺过半,昌为之增着删繁,分列四篇,便于习学,二书皆梓行于世。第外

    证一书,汗牛充栋,偏执者多,适中者寡。有同人毕苍霖者,着《外科证治》,阐发透彻,于外证大有裨益。苍霖甫着两卷,年未三十而卒,书成废帙。昌虽不敏,广集诸名家外科考

    证,访求效方,立痈疽就简于各证部之首,分别阴阳脏腑经络,认证医治。历试二十余年,诊视送药,无不获效,四远就医者,岁无虚日。又增内景、外因、奇证、蛊证、中毒五条,并立应验药方附于书末,以备急用,共成五卷。非敢问世,聊以备遗忘耳。

    \x许克昌自识\x

    <目录>

    <篇名>序

    属性:有学问之医,有阅历之医,外科古有专业无专书,故阅历为尤切。汉唐作家十数,然多

    亡佚

    》,莫详于《外台》。顾闳深奥衍,未易通晓,且时异事殊,即方药所载,或至贵而骤不可

    得,或甚贱而莫识其名,是以精而用之者益鲜。自后源流不一,治遂多歧,其专门名家,大

    率由阅历而进之学问者也。近世《外科证治》一书,不为高论,一以阴阳虚实为之端,法期

    简要,方必中和,深有取于王氏《全生集》,而删繁补缺,几于明备。览之而得其归,用之

    而有其效,视他书徒炫名目,侈陈古义,或不甚切于日用者有间。夫自武进曹畸庵有《疡医

    雅言》之述,《千金》、《外台》将可以复明于世,独于宋后诸家等之自桧以下,今以此书

    为矢,则学问即阅历,阅历亦学问,溯流穷源,庶无遗憾耳。谨识其大概,以谂世之笃

    嗜斯道者。

    \x同治乙丑冬孝感屠仁守书于成都寓斋\x

    <目录>

    <篇名>重刻外科证治弁言

    属性:一、此书创刻于吾乡程玉农廉访,垂今三十余年,未见别本,将来流传必且益少。蜀中

    同官诸君子,相与醵资重刻,诚为快举。

    一、蜀中论外科,推王氏《全生集》为善本。此书于《全生集》采摭尤备,于其所不备

    者,又皆大备,故此书较《全生集》,有过之无不及也。

    一、此书初刻,体例多未画一,舛错尤甚。兹刻属知医者再三雠校,凡是正二百余条,仍间有误文,实因无可勘据,不若姑阙疑以传疑。

    一、此书引用各家,皆未注明来历,系是随时甄录,意在得瘥而止。兹刻亦不及遍考,识者详之。

    一、附刻全生集医案,因与此书足相印证,参阅良便。

    一、此书不及丹药,兹得《疡医雅言》丹药方,简明切要,录附于后,以成完璧,其意详

    见识语中。

    \x同治丁卯仲春月京山易崇阶倥侗氏书\x

    <目录>

    <篇名>凡例

    属性:一、是书逐证措治,条分部款甚详。其有证治同而部位名异者,因痈疽就简于各部之首

    ,辨明红白阴阳,按痈疽治法,便于查阅,万无一失。

    一、凡有方而仅治某证者,则列于某证之后;有方而通治诸证者,则另立通用方类,逐

    方排着,不致杂乱。其用药分量俱备,庶无临证乖方之误。

    一、人身脏腑阴阳,各具形义,经络部位各分攸司,犹兵家之地利也。不知地利,不可

    以为军师;不知脏腑经络,而克得为医师乎。历来诸书经络歌括,文句参差,联章成诵,辨晰为

    难。今阅陈见飞先生小集中,有外至头目以至足,内自心肝脾肺肾以及六腑筋脉景说,次第

    成列,良为尽善,爰采以分列各部,为学人便以因证参阅也。

    一、五善七恶歌,是书本不欲取。盖痈疽之初,不过营气壅遏,卫气郁滞,致成疮肿,因其势而利导之,皆属善全,何恶之有?迨其日久溃腐,或阴阳误治,或气血衰羸,则七恶蜂起。斯时反恶归善回天之力,不可谓非医家之责也。兹录二歌者,一以畏矫古之讥,一以备吉凶

    之鉴耳。愿世之医家,勿以现有恶象尽诿不治,苟有一线可挽,当参酌援之,更以内科脉理

    详审之,庶不愧为仁术。

    一、世人以升降药为外科拔脓之要药,殊不知升降药乃盐、矾、砂、汞,火力锻炼而成

    ,药之霸道者也。去瘀生新,或有赖焉。若证患日久,气血本已虚亏,岂可任用霸剂,必补气血

    为主,禁痛禁烂,《全生集》中已切言之,焉可忽诸。凡外证之初起者消之,痛痒者止之,溃烂者敛之,临危者救之。去瘀用平安饼,针头散;生新用象皮散、六和散,获效奏功,百无一误。是知升降药虽有益而亦有损也。故二方不入选用。

    一、各部痈疽证治,分别阴阳,言语每多重赘,恐人偶一认错,为害不浅,学人详之。

    一、罕见罕闻之奇疾,医书亦不可缺载。其按部位而患者,分列部位;其患无定处,共

    集一类。又如血拥、号虫等类者,兹更集奇病、怪虫两门,冀或偶有是病,便于医治。

    一、方药所当炮制者,须按本草照法精制,不可忽略。如制番木鳖等与本草稍异,另附

    列制法于后。

    一、恶虫证中有虫证,皆禀阴阳不和,湿热毒生。凡有虫伤,则于虫伤门寻类推治。

    一、中毒类,似与外科无涉,要知医乃仁术,何在非救人之道,即饮食药饵,亦有中其

    毒者,待及求方问药,人命休矣。故亦录附卷后,且可为养生者知所慎防云耳。

    一、是书采簇书,并经亲见获效。其间折衷萃辑,五易稿而始成。痈疽证治,皆所亲

    验。苟根据方修合,认证用药,洵使穷荒僻壤,咸庆生全。识者当不以鄙言为狂僭也。

    <目录>卷一

    <篇名>痈疽证治统论

    属性:问曰∶痈疽何为而发也。答曰∶人之一身,气血而已,非气不生,非血不行。气血者,阴阳之属也。阴阳调和,百骸畅适,苟六淫外伤,七情内贼,饮食不节,起居不慎,以致脏腑乖

    变,经络滞隔,气血凝结,随其阴阳之所属,而攻发于肌肤筋脉之间,此痈疽之所以发也。

    曰∶然则痈疽有别乎?曰∶痈者,壅也,邪热壅聚,气血不宣,其为证也为阳,属六腑,高

    肿

    其为证也为阴,属五脏,漫肿色白,坚硬木痛,而其发也必缓,故所患深沉而难疗。此痈疽

    之所以别者然也。曰∶然则其治之也当若何?曰∶初起者,审其证而消之;成脓者,因其势

    而逐之;毒尽者,益其所不足而敛之,此治痈之大旨也。于是乎未出脓前,痈则宣其阳毒之

    滞,疽则解其阴寒之凝;已出脓后,痈则毒滞未尽宜托,疽有寒凝未解宜温。即患阴疽,虽在

    盛暑之时,必用辛热之剂,以助阳气;如生阳痈,虽在严寒之时,必用寒凉之剂,以泻火邪

    ,不拘盛暑严寒,但当舍时而从证也。曰∶然则视其外即可知其内欤?曰∶吾闻之,医者意

    也,有诸内则形诸外,故四诊为医家辨证之筌蹄,而望居其一。是以外科之证,形色可凭,善恶可准,一定而不移,显然而易见,非若伤寒证有传经之变也。盖色红 痛者,实热壅聚

    也;色白阴痛者,虚寒沮逆也;憎寒发热者,表邪未解也;口渴便秘者,里邪未通也;红活

    高肿者,气血拘毒于外也;白塌漫肿者,气血冰结于内也;根红散漫者,气虚不能摄血紧附

    也;不痛坚硬者,血凝不能附气流行也;外红里黑者,毒滞不化也;紫暗不明者,胃气大伤

    而肌肉死败也;按之陷而不即高,顶虽温而不甚热者,脓尚未成也;按之随指而起,顶已软

    而热甚者,脓已灌足也;脓色浓浓者,气血强旺也;脓色清淡者,气血衰弱也。诸如此类,审其外,悉其内,按其委,溯其源,此所谓望而知之者也。曰∶然则疮疥之与痈疽同乎否,有不发为痈疽而发为疮疥者何也?曰∶人之躯壳,计有五层,皮脉肉筋骨也。发于筋骨间者

    ,疽是也;发于脉肉间者,痈是也;发于皮腠间者,疮疥之属是也。大抵营卫不足,湿热邪

    风,肥甘浊气,淫于肌肤,留滞不散,则疮疥所由生。或痒或痛或脓或水,名类颇多,治法不

    一。热则凉之,湿则利之,虫则杀之,风则散之,燥则润之滋之。更宜戒沐浴,以避湿气,忌

    浓味以清营卫,而疮瘥矣。此所以较痈疽之证治,有大同而小异者焉。噫!人能慎养,气畅血

    盈,不使形体有衰,则痈疽疮疥从何而发?苟或不然,百病丛生,又岂惟痈疽疮疥而已哉。古

    人不治已病治未病,非虚

    <目录>卷一

    <篇名>痈疽部位名记

    属性:红肿曰痈,白塌曰疽,部位既殊,称名亦异。在头为大头毒,于头顶中为玉顶发、百会

    疽。前囟门际为透脑疽,侧下为侵脑疽,囟门前为佛顶疽。于额为额疽,额角为旁额疽。脑后为

    玉枕疽,下为脑后发,为对口脑疽;偏为偏脑疽,为燕尾、鱼尾毒,为脑铄。于发内为油风

    ,为蛀发癣、白秃疮、发际疮,为蜡梨疮。其于婴孩也,为鳝拱头,为蝼蛄疖。在面为面游

    风,为肺风粉刺,为白屑风,为雀斑,为黧 ,为黑痣。于眉为凤眉疽,为眉心疽;眉尾

    为瘭疽。于眼为时火眼,为淹缠赤眼,为眼丹,为偷针,为皮翻证,为眼 痰核,为眼 菌

    毒,为睛目中 肉,为椒疮,为漏睛疮。于鼻为鼻痈、鼻疔,为鼻渊、脑漏、控脑砂,为鼻

    ,为鼻痣,为酒 鼻,为鼻衄;其下为马刀疮。于唇以上为唇疽,为龙泉疽。于唇为唇风

    ,为茧唇,为反唇疔,为锁口疔。唇以下为虎须毒。于颧为颧疡、颧疔,为羊胡子、燕窝疮

    ,为落下颏。在鬓为鬓疽,为勇疽,为颧疔。在耳为耳病,耳窍内为黑疔、耳疳、耳挺、耳

    痣、耳蕈;耳上梢后折间为耳后疽;耳折间连耳叶通肿为耳发;耳垂后为耳根毒;耳后缝间

    为旋耳疮;耳后一寸三分高骨后∶左为夭疽,右为锐毒。于腮为 腮,为发颐,为颊疡,为颊疔

    ,为面发毒,为冻风。其口内于大人为口破、口糜,为牙痈,为牙宣,为牙疔,为齿 ,为

    风火虫牙,为齿衄,为齿龋,为骨槽风,为舌肿,为紫血胀,为舌衄,为重 ,为痰核,为

    舌疔,为舌疳、舌蕈、瘰 风,为舌硬生衣,为痰包,为重舌,为喉痹,为喉闭,哑瘴喉风

    ,为弄舌,为乳蛾、蛾子喉风,为缠喉风,为锁喉,为喉癣,为喉疳,为喉珠,为喉蕈、喉

    瘤,为上 痈,为骨梗。其于婴孩也∶为锁牙疳,为走马牙疳,为垂痈,为白口疮,为鹅口

    疮。在项为结喉痈,为双发喉;侧为夹疽、夹喉痈,为落头疮,为失荣,为瘰 ,为气瘿,为气痈,为百脉疽。

    项下锁骨陷中为蠹疽、缺盆疽、锁骨疽。项后为天柱疽,稍下为脾肚痈。其于妇人也,为钮扣风,在肩正中为肩中疽,肩穴中为肩担,肩前廉为干疽,肩后廉为过肩疽,肩后腋外为胶

    疽,肩稍尖为肩风毒,肩前腋上骨缝开合凹陷中为乐疽,于 为 痈,为藕包毒, 后垂肉

    处为鱼肚发,肘尖上寸余为石榴疽,当肘为肘痈。于臂为臂痈、臂疽,臂外廉为骨蝼疽,掌

    后横纹上三寸为穿骨疽,掌后横纹上二寸为蝼蛄串腕,背面为腕痈,腕里面横纹前梢动脉间

    为兑疽。于手为手发背、为病虾,为掌心毒,为 疮,为鹅掌风,为虎口疽(丫叉毒),为合

    谷疔,为红丝疔,为手丫发。于大指为调疽,于指顶坚硬有头为蛇头疔,闷肿无头为天蛇毒

    ,指甲旁为蛇眼疔,指甲后为蛇背疔,指骨节为蛇疖疔,指里面如鱼肚为蛇腹疔,一指通肿

    为泥鳅疽,指甲身内为代指,为甲疽,指骨节粗大为蜣螂蛀,油灰甲为鹅爪风。两手及臂红

    紫斑烂为狐尿刺。

    其于胸也,乳上肉高处为甘疽,两乳中央为膻中疽,心窝中为井前疽,心窝两旁为脾发

    疽,胸侧乳上疮孔多为蜂窝疽,乳旁为 痈。其于内也∶为肺痈,为胃痈,为脾痈,为肝痈,为肠痈。其于妇也,为内、外吹乳,为乳岩,为乳疽,为乳发乳痈,为乳悬,为乳中结核。

    于腋为腋痈、腋疽,为 疔,为鸭蛋毒。于肋为肋疽,腋下三寸为渊疽,肋骨延及腰胯为内

    发丹毒,肋下软肉为季腋痈疽。

    在背上、下为对肺发、对心发、对脐发,为莲子发,为蜂窝发,为酒毒发,为丹毒发,为连珠发,为痰蛀发,为阴阳之气疽,为禽疽,为肉龟黄瓜痈;偏为上、中、下搭手,背胁间为

    串疽。

    其于腹也,脐上七寸为幽疽,上四寸为中脘疽、胃疽,上三寸为吓疽,上二寸为冲疽。......(后略) ......