素问?四气调神大论篇第二.doc
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素问·四气调神大论篇第二
◆ 篇题解释：
四气，指四时春生、夏长、秋收、冬藏的生化作用和规律。神，即人的精神意志活动。本篇强调顺应四时的生化作用和规律来调摄精神意志活动，称为"四气调神"。并以此名篇。
◆ 主题思想：
本文提出顺应四时之气调摄精神意志的方法，并从"从"、"逆"两个方面反复论证顺应四时之气调摄精神意志的必要性，突出强调"天人相应"的内经理论体系养生学基本思想。
◆ 主要内容：
提出了顺应四时的养生方法。
讨论了顺应四时阴阳与健康长寿的关系。
强调治未病是养生的一个基本内容。
教学内容
顺应四时气象规律调摄神气的方法及违逆这一规律引起的不良后果。
从自然界四时气候剧烈变化给生物和人类带来的危害，说明只有顺应四时养生才能维护生气的不衰。
四时阴阳消长变化对生命活动的影响，以及四时养生的基本原则。
从养生角度，强调"治未病"的预防保健思想。
目的要求
了解四时气象特点及相应的养生方法。
掌握"春夏养阳，秋冬养阴"的理论、原则及其应用价值。
理解"阴阳四时者，万物之终始也，死生之本也"的含义及其在《内经》理论
体系中的意义。
理解"治未病"的含义及其在养生学说的地位。
熟记下列原文：
"夫四时阴阳者，万物之根本也......"。
"是故圣人不治已病治未病......不亦晚乎"。
原文解析
◆ 四时调神法。
◆ 阴阳协调生气不竭。
◆ 从阴阳必生，逆阴阳则死。
素问·四气调神大论篇第二·四时调神法
原文
春三月，此谓发陈。天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也。逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。
夏三月，此谓蕃秀。天地气交，万物华实，夜卧早起，无厌于日，使志无怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养长之道也。逆之则伤心，秋为痎疟，奉收者少，冬至重病。
秋三月，此谓容平。天气以急，地气以明，早卧早起，与鸡俱兴，使志安宁，以缓秋刑，收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清，此秋气之应，养收之道也。逆之则伤肺，冬为飱泄，奉藏者少。
冬三月，此谓闭藏。水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也。逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少。
词解：
春三月：包括立春、雨水、惊蛰、春分、清明、谷雨六个节气。发陈：推陈出新。指春季万物生发，生机蓬勃的气象。张介宾注："发，启发也。陈，故也。春阳上升，发育庶物，启故从新，故曰发陈。"
天地俱生，万物以荣：自然界的生发之气都已发动，万物欣欣向荣。广步于庭：即缓缓散步于庭院。张志聪注："所以运动生阳之气。"
被发缓形：被，通披。此句意为披开束发，松缓衣带，让形体舒展。马莳注："被发而无所束，缓形而无所拘，使志意于此而发生。"以使志生：使志意顺着春天生发之气而活动。
生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚：生、予、赏，指精神志意活动顺应春阳生气发之气；杀、夺、罚，指精神志意活动违逆春阳生发之气。杨上善注："生、予、赏者，顺少阳也；杀、夺、罚者，逆少阳也。故顺成和，则外摄生也。内外和顺，春之应也。"养生之道：保养春生之气的方法。下文"养长之道"，"养收之道"，"养藏之道"，即保养夏长之气的方法，保养秋收之气的方法，保养冬藏之气的方法。
寒变：喻昌《医门法律》云："寒变者，夏月得病之总名。缘肝木弗荣，不能生其心火，至夏心火当旺反衰......得食则饱闷，遇事则狐疑，下利奔迫，惨然不乐，甚者战慄，如丧神守。"奉长者少：奉，供给、资养。姚止庵注："奉者，自上而下，从此达彼之辞。天地之气，生发于春，长养于夏，收敛于秋，归藏于冬，缺一不可，倒置不可。冬之藏，秋所奉也；秋之收，夏所奉也；夏之长，春所奉也；春之生，冬所奉也。苟不能应春而反逆其生发之气，至夏自违其融和之令，是所奉者少也。"春生是夏长的基础，如果春天养生不好，提供给夏天养长的基础就差。下文奉收、奉藏、奉生之义皆仿此。
夏三月：包括立夏、小满、芒种、夏至、小暑、大暑六个节气。蕃秀：繁茂秀美。蕃，茂也，盛也。秀，华也，美也。形容夏季万物生长茂盛、一派华美的景象。马莳注："阳气已盛，物蕃且秀，故气象谓之蕃秀也。"
天地气交，万物华实：华，同花。实，果实。华实，用如动词，犹言开花结果。阳气生于春而极于夏，主万物发生；阴气生于秋而极于冬，主万物成形。阴阳升降于夏至交接，夏至前后，各种植物开花结实，长势旺盛。无厌于日：不要厌恶夏天昼长天热。张琦注："厌，倦也。无厌于日，谓夏日昼长，人所易厌；然夏主长气，人气不宜惰也。"
使华英成秀：华英，张介宾注："言神气也。"秀，秀丽，此处有旺盛意。此句意为要使人的神气旺盛饱满。使气得泄，若所爱在外：使体内阳气宣发于外，好像是"所爱在外"，以与夏季阳盛的环境相适应。
痎疟：疟疾的总称，此由夏季失于养长，心气受伤，暑气乘虚而入，至秋新凉外束，寒热交争所引起。张介宾注："心伤则暑气乘之，至秋而金气收敛，暑邪内郁，于是阴欲入而阳拒之，故为寒；火欲出而阴束之，故为热。金火相争，故寒热往来而为痎疟。"冬至重病：丹波元简注："据前后文例，四字恐剩文。"
秋三月：包括立秋、处暑、白露、秋分、寒露、霜降六个气节。容平：容，生物的形态。平，平定。万物形态平定，不再繁盛生长。秋天是万物成熟收获的季节，所以称为容平。马莳注："阴气已上，万物之容至此平定，故气象谓之容平。"
天气以急，地气以明：张介宾注："风气劲疾曰急，物色清肃曰明。天空的风气劲急，地面的景象清肃。"与鸡俱兴：兴，起也。此句是言人之起居时间与鸡之起居时间一致。张志聪注："鸡鸣早而出埘晏，与鸡俱兴，与春夏之早起少迟，所以养秋收之气也。"
使志安宁，以缓秋刑：秋气肃杀，故称"秋刑"。张介宾注："阳和日退，阴寒日生，故欲神志安宁，以避肃杀之气。"使神志安宁，顺应秋收之气，可以减缓肃杀之气对人体的影响。收敛神气，使秋气平；无外其志，使肺气清："收敛神气"与"无外其志"意近。"秋气平"与"肺气清"义同。全句意为收敛神气而勿外露。从而使肺气清肃。张志聪注："皆所以顺秋收之气，而使肺金清净也。"
逆之则伤肺，冬为飱泄：张介宾注："肺属金，王于秋，秋失所养故伤肺，肺伤则肾水失其所生，故当冬令而为肾虚飱泄。飱泄者，水谷不分而为寒泄也。"冬三月：包括立冬、小雪、大雪、冬至、小寒、大寒六个节气。
闭藏：生机潜伏，阳气内藏。马莳注："阳气已伏，万物潜藏，故气象谓之闭藏也。"坼(彻)：裂也。
无扰乎阳：指气象而言，谓万物生机未受到干扰而顺利闭藏起来。早卧晚起，必待日光：张介宾注："所以避寒也。"
使志若伏若匿，若有私意，若已有得：张志聪注："若伏若匿，使志无外也；若有私意，若已有得，神气内藏也。"使神志内藏，安静自若，好像有隐私而不外泄，得到心爱之物而窃喜。去寒就温：李中梓注："去寒就温，所以养阳。"
无泄皮肤，使气亟(气)夺：亟，频数，屡次；夺，损失，耗伤。此句意为不要使皮肤过度出汗，导致阳气频频耗伤。逆之则伤肾，春为痿厥：张介宾注："肾主水，王于冬，冬失所养，故伤肾。肾伤则肝木失其所生；肝主筋，故当春令而筋病为痿。阳欲藏，故冬不能藏则阳虚为厥。"痿厥：手足软弱无力而逆冷。此由违背冬藏之气，损伤肾脏，不能提供春天养生的条件而引起。语译
春季的正月、二月、三月，是万物复苏的季节，自然界呈现出一片生气蓬勃的景象，草木生枝长叶，万物欣欣向荣。为了适应这种自然环境，人们应该晚睡早起，起床后到庭院里散步，披散开头发，穿着宽敞的衣物，不要使身体受到拘束，以便使精神随着春天万物的生发而舒畅活泼，充满生机。对待事物，也要符合春天的特点，应当发生的就让它发生，而不要去伤害它；应当培养的就去培养，而不要惩罚它；应当给予的就给予，而不要剥夺它。这就是适应自然环境"春生"的特点，来调养人体中"生"气的原则与方法。如果违背了这个方法，就会使肝脏之气受到损害，到了夏天还会发生寒冷性质的疾病。这是为什么呢？因为春天所发生的温暖的阳气，是夏天旺盛阳气的基础，如果春天阳气不能生，到了夏天阳气应当长而不能长，就会出现阳气不足的虚寒病证，迎奉和供给夏季长养之气的能力就差。
在夏季的四月、五月和六月里，自然界呈现一片繁荣秀丽的景象。在这个季节里，天地阴阳之气相互交通，所以一切植物都开花结果。为了适应这一环境，人们在生活方面，应该晚睡早起，不要厌恶白天太长，抱怨天气太热，应使心情保持愉快而不要轻易激动和恼怒，精神要像自然界的草木，枝叶繁茂、花朵秀美那样充沛旺盛。夏天阳气盛旺，要使身体出些汗，来保持体内的阳气通畅。天气虽然炎热，但也不要长时间在阴凉的环境里休息，而要适当到户外活动，好像对室外的环境特别喜爱似的，这就是适应"夏长"之气来调养的原则与方法。如果违反了这个方法，心气就会受到伤害，到了秋天还会发生疟疾。这是为什么呢？因为夏天的"长"，是秋季"收"的基础。若夏天养生不当，"长"气不足，供给秋天收敛的能力差了，就会发生疟疾之类的疾病。
秋季的七、八、九月，是金黄遍野，草木垂实的季节，自然界呈现出一派丰收而平定的景象。秋风渐来，天高气爽，暑湿之气一扫而光。在这个季节里，人们应该早睡早起，起床时间要比春季稍迟些，大体以到鸡能开始活动的时候起床为适宜。精神情绪要保持安定平静，籍以缓解秋凉之气对身体的束缚。但是，怎样才能做到安定平静呢？这就要收敛自己的思绪，控制自己的心情，而不急不躁，平静自然，使秋季肃杀之气不能伤害身体，而使肺气保持通利调畅。这就是与秋季相适应的，可以保养人体"收"气的原则与方法。如果违背了这个方法，肺气就会受到伤害，到了冬季还会发生完谷不化的腹泻病。这是为什么呢？因为秋季的"收"，是冬季"藏"的基础，若秋天阳气应当收而未能很好的收，到冬天阳气应当藏而不能藏，于是就会出现阳虚腹泻的病证。
冬季十、十一、十二月，是万物生命现象潜藏的季节，自然界中的阳气深藏而阴寒之气很盛，表现出风寒凛冽，水结冰、地冻裂的景象。为了适应这个环境，人们也要减少活动，不要扰动体内的阳气，应该早睡晚起，一定要到太阳升起时再起床，才能避免寒气侵袭。要使自己的思想情绪平静，好像有所收获而不肯泄露机密那样，保持平静而不露声色。还应当注意保温并躲避寒气，不要轻易使皮肤开泄而出汗，以免阳气散失。上面这些，就是适应冬季"藏"气特点的养生原则和方法。如果违反了这个方法，就会伤害肾脏，到了春天，还会发生痿病和厥病。这是为什么呢？因为冬藏是春生的基础，由于冬天没有很好的养"藏"，到春天阳气应当生而不能生，就会发生痿和厥之类的病证。
释义
主要论述四时生长收藏的规律和顺从四时阴阳养生的方法，四时生长收藏的规律是春发陈、夏蕃秀、秋容平、冬闭藏。
◆ 春季的自然气象变化的特点，提出人要顺应春季生发的规律制定养生调神的方法。
◆ 夏季万物生长旺盛的气象，人顺应自然也具有生化代谢旺盛的特点，因此养生调神要适应夏季尽可能使气向外。
◆ 秋季万物萧条，停止生长，天气转凉的气象，并提出与之相应保养收敛之气的养生调神之法。
◆ 冬季万物生机潜藏，天寒地冻的自然气象，指出人顺从冬季调神养生主要注意藏的多种养生方法。
这些学说，既体现了中医学"天人相应"的整体思想，又说明了中医学的预防思想和养生方法是融为一体的。
按语
文中提出的四气调神的养生之道，包涵着积极的预防思想。春养生、夏养长、秋养收、冬养藏，旨在强调人的生活起居与精神志意，必须与四时生长收藏规律适应和一致。四时之气，春生以冬藏为条件，冬藏以秋收为条件，秋收以夏长为条件，夏长以春生为条件。因此，这种适应与一致不仅为下一季提供了养生、养长、养收、养藏的基础，而且成为保持身体健康，防止季节性疾病发生的重要方法，包涵与孕育着积极的预防思想。
素问·四气调神大论篇第二·阴阳协调生气不竭
原文
天气清净光明者也，藏德不止，故不下也。天明则日月不明。邪害空窍，阳气者闭塞，地气者冒明，云雾不精，则上应白露不下，交通不表，万物命故不施，不施则名木多死。恶气不发，风雨不节，白露不下，则菀稾不荣。贼风数至，暴雨数起，天地四时不相保，与道相失，则未央绝灭。唯圣人从之，故身无奇病，万物不失，生气不竭。
词解：
净：《太素》作"静"。藏德不止：德，推动自然万物生化的作用和力量。《庄子·天地》云："物得以生谓之德。"蓄藏的生化万物的作用和力量，永无止息。
天明则日月不明：天空阴霾晦塞，日月失去光辉。"天明"之"明"，通萌。《周礼·占梦》郑注引杜子春："萌读为明。""萌 "又与"蒙"通。《易·序卦传》郑注："齐人谓萌为蒙。""蒙"有"暗"义。《尚书·洪范》孔传："蒙，阴闇。"邪害空窍，阳气者闭塞，地气者冒名：空窍，同义复词，犹言孔窍。此处指天地之间的广大空间。《说文》云："窍，空也"，"空，窍也"。段注："今俗语所谓孔也。天地之间亦一孔耳。"阳气 ，天气。冒明，壅闭不清。喜多村直宽注："冒明疑是冒瞑。蓋明、瞑古音相通，否则与闭塞义不相涉。"
云雾不精，则上应白露不下：精，清明。云雾弥漫不清，露水就不能下降。交通不表，万物命故不施，不施则名木多死：交通，天地之气的升降运动。表，彰著。施，延续。名木，高大的树木。天地之气升降失常，万物的生命不能延续，高大的树木也会死亡。
不：《太素》无"不"字。一说"不"通"丕"，即"太"之意。菀稾不荣：张志聪注："菀，茂木也。稾，禾杆也......四时失序，虽茂木嘉禾，而亦不能荣秀也。"
未央：央，中央。未央，即未到一半。圣人从之，故身无奇病：从，顺也。奇，胡澍注："奇，当为'苛'"字，形相似而误。苛，亦病也。古人自有复语耳。"苛疾，即疾病。......（后略) ......
素问·四气调神大论篇第二
◆ 篇题解释：
四气，指四时春生、夏长、秋收、冬藏的生化作用和规律。神，即人的精神意志活动。本篇强调顺应四时的生化作用和规律来调摄精神意志活动，称为"四气调神"。并以此名篇。
◆ 主题思想：
本文提出顺应四时之气调摄精神意志的方法，并从"从"、"逆"两个方面反复论证顺应四时之气调摄精神意志的必要性，突出强调"天人相应"的内经理论体系养生学基本思想。
◆ 主要内容：
提出了顺应四时的养生方法。
讨论了顺应四时阴阳与健康长寿的关系。
强调治未病是养生的一个基本内容。
教学内容
顺应四时气象规律调摄神气的方法及违逆这一规律引起的不良后果。
从自然界四时气候剧烈变化给生物和人类带来的危害，说明只有顺应四时养生才能维护生气的不衰。
四时阴阳消长变化对生命活动的影响，以及四时养生的基本原则。
从养生角度，强调"治未病"的预防保健思想。
目的要求
了解四时气象特点及相应的养生方法。
掌握"春夏养阳，秋冬养阴"的理论、原则及其应用价值。
理解"阴阳四时者，万物之终始也，死生之本也"的含义及其在《内经》理论
体系中的意义。
理解"治未病"的含义及其在养生学说的地位。
熟记下列原文：
"夫四时阴阳者，万物之根本也......"。
"是故圣人不治已病治未病......不亦晚乎"。
原文解析
◆ 四时调神法。
◆ 阴阳协调生气不竭。
◆ 从阴阳必生，逆阴阳则死。
素问·四气调神大论篇第二·四时调神法
原文
春三月，此谓发陈。天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也。逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。
夏三月，此谓蕃秀。天地气交，万物华实，夜卧早起，无厌于日，使志无怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养长之道也。逆之则伤心，秋为痎疟，奉收者少，冬至重病。
秋三月，此谓容平。天气以急，地气以明，早卧早起，与鸡俱兴，使志安宁，以缓秋刑，收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清，此秋气之应，养收之道也。逆之则伤肺，冬为飱泄，奉藏者少。
冬三月，此谓闭藏。水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也。逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少。
词解：
春三月：包括立春、雨水、惊蛰、春分、清明、谷雨六个节气。发陈：推陈出新。指春季万物生发，生机蓬勃的气象。张介宾注："发，启发也。陈，故也。春阳上升，发育庶物，启故从新，故曰发陈。"
天地俱生，万物以荣：自然界的生发之气都已发动，万物欣欣向荣。广步于庭：即缓缓散步于庭院。张志聪注："所以运动生阳之气。"
被发缓形：被，通披。此句意为披开束发，松缓衣带，让形体舒展。马莳注："被发而无所束，缓形而无所拘，使志意于此而发生。"以使志生：使志意顺着春天生发之气而活动。
生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚：生、予、赏，指精神志意活动顺应春阳生气发之气；杀、夺、罚，指精神志意活动违逆春阳生发之气。杨上善注："生、予、赏者，顺少阳也；杀、夺、罚者，逆少阳也。故顺成和，则外摄生也。内外和顺，春之应也。"养生之道：保养春生之气的方法。下文"养长之道"，"养收之道"，"养藏之道"，即保养夏长之气的方法，保养秋收之气的方法，保养冬藏之气的方法。
寒变：喻昌《医门法律》云："寒变者，夏月得病之总名。缘肝木弗荣，不能生其心火，至夏心火当旺反衰......得食则饱闷，遇事则狐疑，下利奔迫，惨然不乐，甚者战慄，如丧神守。"奉长者少：奉，供给、资养。姚止庵注："奉者，自上而下，从此达彼之辞。天地之气，生发于春，长养于夏，收敛于秋，归藏于冬，缺一不可，倒置不可。冬之藏，秋所奉也；秋之收，夏所奉也；夏之长，春所奉也；春之生，冬所奉也。苟不能应春而反逆其生发之气，至夏自违其融和之令，是所奉者少也。"春生是夏长的基础，如果春天养生不好，提供给夏天养长的基础就差。下文奉收、奉藏、奉生之义皆仿此。
夏三月：包括立夏、小满、芒种、夏至、小暑、大暑六个节气。蕃秀：繁茂秀美。蕃，茂也，盛也。秀，华也，美也。形容夏季万物生长茂盛、一派华美的景象。马莳注："阳气已盛，物蕃且秀，故气象谓之蕃秀也。"
天地气交，万物华实：华，同花。实，果实。华实，用如动词，犹言开花结果。阳气生于春而极于夏，主万物发生；阴气生于秋而极于冬，主万物成形。阴阳升降于夏至交接，夏至前后，各种植物开花结实，长势旺盛。无厌于日：不要厌恶夏天昼长天热。张琦注："厌，倦也。无厌于日，谓夏日昼长，人所易厌；然夏主长气，人气不宜惰也。"
使华英成秀：华英，张介宾注："言神气也。"秀，秀丽，此处有旺盛意。此句意为要使人的神气旺盛饱满。使气得泄，若所爱在外：使体内阳气宣发于外，好像是"所爱在外"，以与夏季阳盛的环境相适应。
痎疟：疟疾的总称，此由夏季失于养长，心气受伤，暑气乘虚而入，至秋新凉外束，寒热交争所引起。张介宾注："心伤则暑气乘之，至秋而金气收敛，暑邪内郁，于是阴欲入而阳拒之，故为寒；火欲出而阴束之，故为热。金火相争，故寒热往来而为痎疟。"冬至重病：丹波元简注："据前后文例，四字恐剩文。"
秋三月：包括立秋、处暑、白露、秋分、寒露、霜降六个气节。容平：容，生物的形态。平，平定。万物形态平定，不再繁盛生长。秋天是万物成熟收获的季节，所以称为容平。马莳注："阴气已上，万物之容至此平定，故气象谓之容平。"
天气以急，地气以明：张介宾注："风气劲疾曰急，物色清肃曰明。天空的风气劲急，地面的景象清肃。"与鸡俱兴：兴，起也。此句是言人之起居时间与鸡之起居时间一致。张志聪注："鸡鸣早而出埘晏，与鸡俱兴，与春夏之早起少迟，所以养秋收之气也。"
使志安宁，以缓秋刑：秋气肃杀，故称"秋刑"。张介宾注："阳和日退，阴寒日生，故欲神志安宁，以避肃杀之气。"使神志安宁，顺应秋收之气，可以减缓肃杀之气对人体的影响。收敛神气，使秋气平；无外其志，使肺气清："收敛神气"与"无外其志"意近。"秋气平"与"肺气清"义同。全句意为收敛神气而勿外露。从而使肺气清肃。张志聪注："皆所以顺秋收之气，而使肺金清净也。"
逆之则伤肺，冬为飱泄：张介宾注："肺属金，王于秋，秋失所养故伤肺，肺伤则肾水失其所生，故当冬令而为肾虚飱泄。飱泄者，水谷不分而为寒泄也。"冬三月：包括立冬、小雪、大雪、冬至、小寒、大寒六个节气。
闭藏：生机潜伏，阳气内藏。马莳注："阳气已伏，万物潜藏，故气象谓之闭藏也。"坼(彻)：裂也。
无扰乎阳：指气象而言，谓万物生机未受到干扰而顺利闭藏起来。早卧晚起，必待日光：张介宾注："所以避寒也。"
使志若伏若匿，若有私意，若已有得：张志聪注："若伏若匿，使志无外也；若有私意，若已有得，神气内藏也。"使神志内藏，安静自若，好像有隐私而不外泄，得到心爱之物而窃喜。去寒就温：李中梓注："去寒就温，所以养阳。"
无泄皮肤，使气亟(气)夺：亟，频数，屡次；夺，损失，耗伤。此句意为不要使皮肤过度出汗，导致阳气频频耗伤。逆之则伤肾，春为痿厥：张介宾注："肾主水，王于冬，冬失所养，故伤肾。肾伤则肝木失其所生；肝主筋，故当春令而筋病为痿。阳欲藏，故冬不能藏则阳虚为厥。"痿厥：手足软弱无力而逆冷。此由违背冬藏之气，损伤肾脏，不能提供春天养生的条件而引起。语译
春季的正月、二月、三月，是万物复苏的季节，自然界呈现出一片生气蓬勃的景象，草木生枝长叶，万物欣欣向荣。为了适应这种自然环境，人们应该晚睡早起，起床后到庭院里散步，披散开头发，穿着宽敞的衣物，不要使身体受到拘束，以便使精神随着春天万物的生发而舒畅活泼，充满生机。对待事物，也要符合春天的特点，应当发生的就让它发生，而不要去伤害它；应当培养的就去培养，而不要惩罚它；应当给予的就给予，而不要剥夺它。这就是适应自然环境"春生"的特点，来调养人体中"生"气的原则与方法。如果违背了这个方法，就会使肝脏之气受到损害，到了夏天还会发生寒冷性质的疾病。这是为什么呢？因为春天所发生的温暖的阳气，是夏天旺盛阳气的基础，如果春天阳气不能生，到了夏天阳气应当长而不能长，就会出现阳气不足的虚寒病证，迎奉和供给夏季长养之气的能力就差。
在夏季的四月、五月和六月里，自然界呈现一片繁荣秀丽的景象。在这个季节里，天地阴阳之气相互交通，所以一切植物都开花结果。为了适应这一环境，人们在生活方面，应该晚睡早起，不要厌恶白天太长，抱怨天气太热，应使心情保持愉快而不要轻易激动和恼怒，精神要像自然界的草木，枝叶繁茂、花朵秀美那样充沛旺盛。夏天阳气盛旺，要使身体出些汗，来保持体内的阳气通畅。天气虽然炎热，但也不要长时间在阴凉的环境里休息，而要适当到户外活动，好像对室外的环境特别喜爱似的，这就是适应"夏长"之气来调养的原则与方法。如果违反了这个方法，心气就会受到伤害，到了秋天还会发生疟疾。这是为什么呢？因为夏天的"长"，是秋季"收"的基础。若夏天养生不当，"长"气不足，供给秋天收敛的能力差了，就会发生疟疾之类的疾病。
秋季的七、八、九月，是金黄遍野，草木垂实的季节，自然界呈现出一派丰收而平定的景象。秋风渐来，天高气爽，暑湿之气一扫而光。在这个季节里，人们应该早睡早起，起床时间要比春季稍迟些，大体以到鸡能开始活动的时候起床为适宜。精神情绪要保持安定平静，籍以缓解秋凉之气对身体的束缚。但是，怎样才能做到安定平静呢？这就要收敛自己的思绪，控制自己的心情，而不急不躁，平静自然，使秋季肃杀之气不能伤害身体，而使肺气保持通利调畅。这就是与秋季相适应的，可以保养人体"收"气的原则与方法。如果违背了这个方法，肺气就会受到伤害，到了冬季还会发生完谷不化的腹泻病。这是为什么呢？因为秋季的"收"，是冬季"藏"的基础，若秋天阳气应当收而未能很好的收，到冬天阳气应当藏而不能藏，于是就会出现阳虚腹泻的病证。
冬季十、十一、十二月，是万物生命现象潜藏的季节，自然界中的阳气深藏而阴寒之气很盛，表现出风寒凛冽，水结冰、地冻裂的景象。为了适应这个环境，人们也要减少活动，不要扰动体内的阳气，应该早睡晚起，一定要到太阳升起时再起床，才能避免寒气侵袭。要使自己的思想情绪平静，好像有所收获而不肯泄露机密那样，保持平静而不露声色。还应当注意保温并躲避寒气，不要轻易使皮肤开泄而出汗，以免阳气散失。上面这些，就是适应冬季"藏"气特点的养生原则和方法。如果违反了这个方法，就会伤害肾脏，到了春天，还会发生痿病和厥病。这是为什么呢？因为冬藏是春生的基础，由于冬天没有很好的养"藏"，到春天阳气应当生而不能生，就会发生痿和厥之类的病证。
释义
主要论述四时生长收藏的规律和顺从四时阴阳养生的方法，四时生长收藏的规律是春发陈、夏蕃秀、秋容平、冬闭藏。
◆ 春季的自然气象变化的特点，提出人要顺应春季生发的规律制定养生调神的方法。
◆ 夏季万物生长旺盛的气象，人顺应自然也具有生化代谢旺盛的特点，因此养生调神要适应夏季尽可能使气向外。
◆ 秋季万物萧条，停止生长，天气转凉的气象，并提出与之相应保养收敛之气的养生调神之法。
◆ 冬季万物生机潜藏，天寒地冻的自然气象，指出人顺从冬季调神养生主要注意藏的多种养生方法。
这些学说，既体现了中医学"天人相应"的整体思想，又说明了中医学的预防思想和养生方法是融为一体的。
按语
文中提出的四气调神的养生之道，包涵着积极的预防思想。春养生、夏养长、秋养收、冬养藏，旨在强调人的生活起居与精神志意，必须与四时生长收藏规律适应和一致。四时之气，春生以冬藏为条件，冬藏以秋收为条件，秋收以夏长为条件，夏长以春生为条件。因此，这种适应与一致不仅为下一季提供了养生、养长、养收、养藏的基础，而且成为保持身体健康，防止季节性疾病发生的重要方法，包涵与孕育着积极的预防思想。
素问·四气调神大论篇第二·阴阳协调生气不竭
原文
天气清净光明者也，藏德不止，故不下也。天明则日月不明。邪害空窍，阳气者闭塞，地气者冒明，云雾不精，则上应白露不下，交通不表，万物命故不施，不施则名木多死。恶气不发，风雨不节，白露不下，则菀稾不荣。贼风数至，暴雨数起，天地四时不相保，与道相失，则未央绝灭。唯圣人从之，故身无奇病，万物不失，生气不竭。
词解：
净：《太素》作"静"。藏德不止：德，推动自然万物生化的作用和力量。《庄子·天地》云："物得以生谓之德。"蓄藏的生化万物的作用和力量，永无止息。
天明则日月不明：天空阴霾晦塞，日月失去光辉。"天明"之"明"，通萌。《周礼·占梦》郑注引杜子春："萌读为明。""萌 "又与"蒙"通。《易·序卦传》郑注："齐人谓萌为蒙。""蒙"有"暗"义。《尚书·洪范》孔传："蒙，阴闇。"邪害空窍，阳气者闭塞，地气者冒名：空窍，同义复词，犹言孔窍。此处指天地之间的广大空间。《说文》云："窍，空也"，"空，窍也"。段注："今俗语所谓孔也。天地之间亦一孔耳。"阳气 ，天气。冒明，壅闭不清。喜多村直宽注："冒明疑是冒瞑。蓋明、瞑古音相通，否则与闭塞义不相涉。"
云雾不精，则上应白露不下：精，清明。云雾弥漫不清，露水就不能下降。交通不表，万物命故不施，不施则名木多死：交通，天地之气的升降运动。表，彰著。施，延续。名木，高大的树木。天地之气升降失常，万物的生命不能延续，高大的树木也会死亡。
不：《太素》无"不"字。一说"不"通"丕"，即"太"之意。菀稾不荣：张志聪注："菀，茂木也。稾，禾杆也......四时失序，虽茂木嘉禾，而亦不能荣秀也。"
未央：央，中央。未央，即未到一半。圣人从之，故身无奇病：从，顺也。奇，胡澍注："奇，当为'苛'"字，形相似而误。苛，亦病也。古人自有复语耳。"苛疾，即疾病。......（后略) ......
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