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中医针灸~《针灸节要》(明•高武撰).word.doc
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    中医针灸~《针灸节要》

    (明·高武撰)

    素问十二卷

    世称黄帝岐伯问答之书,及观其旨意,殆非一时之言,而所 述,亦非一人之手,刘向指为诸韩公子所着,程子谓出战国之末,而其大略,正如礼记之萃于汉儒,而与孔子子思之言并传也。盖灵兰秘典五常正大六元正纪等篇。无非阐明阴阳五行主制之理,配象合德,实切于人身,其诸色脉病名, 刺治要,皆推是理以广之,而皇甫谧之甲乙,杨上善之太素,亦皆本之于此,而微有异同,医家之纲法,无越于是书矣。然按西汉艺文志,有内经十八卷,及扁鹊白氏二内经,凡三家,而素问之目乃不列,至隋经籍志,始有素问之名,而指为内经。唐王冰乃以九灵九卷牵合汉志之数,而为之注释,复以阴阳大论托为师张公所藏,以补其亡逸,而其用心亦勤矣。惜乎朱墨混淆,玉石相乱,训诂失之于迂? A引援或至于未切,至宋林亿高若讷等,正其误文,而增其缺义,颇于冰为有功。

    难经十三卷

    秦越人祖述黄帝内经,设为问答之辞,以示学者,所引经言,多非灵素本文,盖古有其书,而今亡之耳!隋时有吕博望注本不传,宋王惟一集五家之说,而醇疵或相乱,惟虞氏粗为可观,纪齐卿注稍密,乃附辩杨玄操。吕广,王宗正三子之非,周仲立颇加订易,而考证未明,李子野亦为句解,而无所启发,近代张洁古注后附药,殊非经义,王少卿演绎其说,目曰重玄,亦未足以发前人之蕴。○滑伯仁氏取长弃短,折衷以己意,作难经本义。

    九 式

    平半寸,长一寸六分,其头大末锐,其病热在头身宜此。员 其身员,锋如卵形,长一寸六分,肉分气满宜此。 锋如黍粟之锐,长三寸五分,脉气虚少宜此。锋 刃三隅,长一寸六分,泻热出血,发泄痼病宜此。侠 一名铍 ,末如剑锋,广二寸半,长四寸,破痈肿,出脓血。员利 尖如毫,且员且利,中身微大,长一寸六分,调阴阳,去暴痹。毫 法象毫尖,如蚊虻喙,长三寸六分,调经络,去疾病。长 锋如利,长七寸,痹深居骨解腰脊节奏之间者。燔 一名 ,长四寸,风虚合于骨解皮肤之间者。

    明 四明 高武撰 述

    卷一

    难经

    一 补泻七十八难曰: 有补泻,何谓也?然补泻之法,非必呼吸出内 也。纪曰:呼尽而内 ,吸而引 者为补吸则内 ,呼尽出 为泻,此言补泻之时,非必呼吸出内而已,然知为 者信其左,不知为 者信其右。纪氏曰:然知为 信其左者,以左调右,有馀不足,补泻于荥俞也。不知为 者信其右,但一心用 ,不知以左调右也。当刺之时,先以左手厌按所 荥俞之处,弹而努之,爪而下之,其气之来,如动脉之状,顺 而刺之,得气,因推而内之,是谓补。动而伸之,是谓泻。不得气,乃与男外女内;不得气,是谓十死,不治也。滑氏曰:弹而努之,努读作怒,爪而下之,掏之稍重,皆欲致其气之至也。气至指下,如动脉之状,乃乘其至而刺之,顺,犹循也乘也。停 待气,气至 动,是得气也。因推 而内之,是谓补,动 而伸之,是谓泻,此越人心法,非呼吸出内也。是固然也。若停 候气,久而不至,乃与男子则浅其 而候之卫气之分,女子则深其 而候之荣气之分,如此而又不得气,是谓其病终不可治也。篇中前后二气字不同,不可不辨,前言气之来如动脉之状,未刺之前,左手所候之气也。后言得气不得气, 下所候之气也。此自两节,周仲立乃云:凡候气,左手宜略重,候之不得,乃与男则少轻其手于卫气之分以候之,女则重其手于荣气之分以候之,如此则既无前后之分,又昧停 待气之道,尚何所据为补泻耶。六十九难曰:经言虚者补之,实者泻之,不虚不实,以经取之,何谓也?然虚者补其母,实者泻其子,当先补之,然后泻之,不虚不实,以经取之,是正经自病,不中他邪也。当自取其经。故言以经取之。滑氏曰:灵枢第十篇载,十二经皆有盛则泻之,虚则补之,不盛不虚,以经取之,虚者补其母,实者泻其子,子能令母实,母能令子虚,假令肝病虚,即补厥阴之合。曲泉是也。实则泻厥阴之荥,行间是也。先补后泻,即后篇阳气不足,阴气有馀,当先补其阳,而后泻其阴之意,若于此义不属,非阙误,则羡文也。不实不虚,以经取之者,即四十九难忧愁思虑则伤心,形寒饮冷则伤肺,恚怒气逆则伤肝,饮食劳倦则伤脾,久坐湿地,强力入水则伤肾,盖正经之自病者也。杨氏曰:不实不虚,是诸藏不相乘也。故云自取其经。七十六难曰:何谓补泻?当补之时,何所取气?当泻之时,何所置气?然当补之时,从卫取气,当泻之时,从荣置气,其阳气不足,阴气有馀,当先补其阳,而后泻其阴,阴气不足,阳气有馀,当先补其阴,而后泻其阳,荣卫通行,此其要也。滑氏曰:灵枢五十二篇曰:浮气不循经者为卫气,其精气之行于经者为荣气。盖补则取浮气之不循经者以补虚处,泻则从荣置其气而不用也。置犹弃置之置,然人之病,虚实不一,补泻之道,亦非一也。是以阳气不足而阴气有馀,则先补阳而后泻阴以和之,阴气不足而阳气有馀,则先补阴而后泻阳以和之,如此则荣卫自然通行矣。七十五难曰:经言东方实,西方虚,泻南方,补北方,何谓也?然金木水火土,当更相平,东方木也。西方金也。木欲实金当平之,火欲实水当平之。土欲实木当平之,金欲实,火当平之,水欲实,土当平之,东方肝也。则知肝实,西方肺也。则知肺虚,泻南方火,补北方水,南方火,火者木之子也。北方水,水者木之母也。水胜火,子能令母实,母能令子虚。故泻火补水,欲令金不得平木也。经曰:不能治其虚,何问其馀,此之谓也?滑氏曰:金不得平木,不字疑衍,○东方实,西方虚,泻南方,补北方者,木金火水,欲更相平也。木火土金水之欲实,五行之贪胜而务权也。金水木火土之相平。以五行所胜而制其贪也。经曰:一藏不平,所胜平之,东方肝也。西方肺也。东方实,则知西方虚矣。若西方不虚,则东方安得而过于实耶!或泻或补。要亦抑其甚而济其不足,损过就中之道也。水能胜火,子能令母实,母能令子虚,泻南方火者,夺子之气,使食母之有馀,补北方水者,益子之气,使不食于母也。如此则过者退,抑者进,金得平其木,而东西二方无复偏胜偏亏之患矣。越人之意,大抵谓东方过于实,而西方之气不足。故泻火以抑其木,补水以济其金。是乃使金得与木相停。故曰欲令金得平木也。若曰欲令金不得平木,则前后文义窒碍,竟说不通,使肝木不过,肺金不虚,复泻火补水,不几于实实虚虚耶!八十一难文义,正与此互相发明,九峰蔡氏谓水火金木土谷惟修,取相胜以泄其过,其意亦同。故结句云:不能治其虚,何问其馀?若为知常而不知变者之戒也。此篇大意,在肝实肺虚,泻火补水上。○或问子能令母实,母能令子虚,当泻火补土为是。盖子有馀则不食母之气,母不足则不能荫其子,泻南方火,乃夺子之气,使食母之有馀,补中央土,则益母之气,使得以荫其子也。今乃泻火补水何欤?曰:此越人之妙,一举而两得之者也。且泻火一则以夺木之气,一则以去金 之克,补水一则以益金之气,一则以制火之光,若补土则一于助金而已,不可施于两用,此所以不补土而补水也。或又问母能令子实,子能令母虚。五行之道也。今越人乃谓子能令母实,母能令子虚何哉。曰:是各有其说也。母能令子实,子能令母虚者,五行之生化,子能令母实,母能令子虚者, 家之予夺,固不相侔也。○四明陈氏曰:仲景云:木行乘金名曰横。内经曰:气有馀,则制己所胜 而侮所不胜。木实金虚,是木横而凌金,侮所不胜也。木实本以金平之,然以其气正强而横,金平之,则两不相伏而战,战则实者亦伤,虚者亦败 ......

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