内科学(含传染病学)消化系统1.doc
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参见附件(63kb)。
内科学(含传染病学)消化系统1
EDDCA BAECD BDCAE DBDEC CBEBB EBDAB EDEEC CAEEC CBEDC AB
一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的
相应字母所属的方框涂黑
1.★★★GU与溃疡型胃癌X线表现最主要区别是
A.胃壁软硬程度
B.黏膜皱襞中断
C.周围有无结节状
D.溃疡直径是否大于2.5cm
E.溃疡是否位于胃轮廓之内
2.★下列哪种说法对胃溃疡是正确的
A.胃溃疡可能恶变故均有手术指征
B.饮食疗法也可以促进溃疡愈合
C.与十二指肠溃疡相反，胃溃疡不易出血
D.通常胃酸正常或降低
E.常表现为夜间痛
3.★★★下述消化性溃疡的特点错误的是
A.GU为餐后痛
B.DU为空腹痛、夜间痛
C.患者均有上腹痛
D.出血后疼痛的节律性消失
E.可因情绪波动诱发疼痛
4.★慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用
A.抑酸剂
B.抗菌药
C.抗幽门螺杆菌治疗
D.促胃肠动力剂
E.胃黏膜保护剂
5.★上消化道出血最常见的原因是
A.消化性溃疡
B.急性糜烂性胃炎
C.慢性胃炎
D.胃癌
E.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂
6.★患者女性，58岁。间歇性上腹部疼痛2年，伴腹胀，3个月来症状加重，厌食明显，体重下降。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝脏肋下1.5cm可触及，脾脏未触及，化验：血红蛋白70g/L。镜检提示大细胞性贫血，大便潜血(-)，最可能的诊断为
A.萎缩性胃窦胃炎
B.萎缩性胃体胃炎
C.十二指肠球炎
D.浅表性胃炎
E.胃溃疡
7.★★★溃疡病活动期患者不宜服用
A.布洛芬
B.前列腺素制剂
C.替硝唑
D.硫糖铝
E.胶体铋
8.★确诊慢性胃炎的主要依据是
A.年龄
B.X线钡餐检查
C.大便潜血试验
D.HP检查
E.胃镜及胃黏膜活检
9.★★★诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是
A.溃疡病史
B.严重上腹疼痛
C.肝浊音区消失
D.上腹部疼痛
E.腹胀，尿少
10.★★★消化性溃疡最主要症状是
A.嗳气、反酸、恶心
B.呕吐
C.无规律性上腹痛
D.节律性上腹痛
E.无规律性下腹痛
11.★★★男，49岁。胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2.5×3.4厘米龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是
A.胃溃疡合并出血
B.胃溃疡恶变
C.幽门管溃疡
D.胃溃疡并胃息肉
E.胃溃疡合并幽门梗阻
12.★★★男性，62岁。患胃溃疡多年，近月来上腹痛发作频繁，无规律性，体量减轻，营养不良。胃X线钡餐透视见有龛影，该病人下一步首要的检查为
A.大便潜血试验
B.胃酸测定
C.腹部B超检查
D.胃镜和细胞学检查
E.ERCP
13.★消化性溃疡病理损伤至少达
A.黏膜层
B.黏膜下层
C.黏膜肌层
D.肌层
E.浆膜层
14.★★★幽门梗阻时禁用下列哪类药物
A.抗胆碱能药
B.胶体次枸橼酸铋
C.H2 受体拮抗剂
D.酸泵抑制剂
E.抗菌药物
15.★急性糜烂出血性胃炎的诊断主要依靠
A.病史及临床表现
B.X线钡餐检查
C.胃电图检查
D.胃液分析
E.胃镜检查
16.★★★诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是
A.易呕吐
B.呕吐物量大
C.呕吐物内无胆汁
D.呕吐物内含大量宿食
E.呕吐后症状可暂时缓解
17.★下述消化性溃疡正确的是
A.GU多发于泌酸最强区域
B.GU多发于胃窦小弯部
C.DU直径一般小于2.5cm
D.对吻溃疡只发生于十二指肠
E.胃与十二指肠同时发生称为多发性溃疡
18.★引起慢性胃炎的主要致病因素是
A.粗糙或刺激性物理性因素
B.药物等化学性因素
C.十二指肠液返流
D.幽门螺杆菌感染
E.机体自身免疫因素
19.★急性糜烂性胃炎出血的特点通常是
A.呈喷射状呕血
B.出血量大，且不易止血
C.多为呕血，很少黑便
D.多为鲜血便
E.间歇性出血，量一般不太大
20.★★★上消化道出血伴休克时首要的治疗是
A.胃管注入止血药
B.平卧位，下肢抬高
C.积极补充血容量
D.胃镜止血
E.应用奥美拉唑
21.★关于慢性胃体胃炎的叙述，正确的是
A.主要由幽门螺杆菌感染引起
B.病变主要在胃窦部
C.易发生恶性贫血
D.发病与遗传无关
E.血清壁细胞抗体多为阴性
22.★★★男，25岁，反复上腹痛、返酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加
A.一种有效抗生素
B.两种有效抗生素
D.促胃动力剂
E.解痉剂
23.★胃溃疡的好发部位是：
A.胃窦大弯侧
B.幽门管
C.胃体小弯
D.胃底部
E.胃窦部小弯
24.★★★女，28岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛变为胀痛，伴有呕吐，呕吐物量多，为隔餐食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音，转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是
A.良性十二指肠淤滞症
B.消化性溃疡合并幽门梗阻
C.胃黏膜脱垂症
D.胃癌
E.胃下垂
25.★有明显胆汁返流的慢性胃炎者，首选的治疗药物是
A.糖皮质激素
B.吗丁啉
C.硫糖铝
D.替硝唑
E.苯妥拉明
26.★★★最易发生幽门梗阻症状的溃疡是
A.胃角溃疡
B.胃窦溃疡
C.球后溃疡
D.胃多发性溃疡
E.幽门管溃疡 ......
内科学(含传染病学)消化系统1
EDDCA BAECD BDCAE DBDEC CBEBB EBDAB EDEEC CAEEC CBEDC AB
一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的
相应字母所属的方框涂黑
1.★★★GU与溃疡型胃癌X线表现最主要区别是
A.胃壁软硬程度
B.黏膜皱襞中断
C.周围有无结节状
D.溃疡直径是否大于2.5cm
E.溃疡是否位于胃轮廓之内
2.★下列哪种说法对胃溃疡是正确的
A.胃溃疡可能恶变故均有手术指征
B.饮食疗法也可以促进溃疡愈合
C.与十二指肠溃疡相反，胃溃疡不易出血
D.通常胃酸正常或降低
E.常表现为夜间痛
3.★★★下述消化性溃疡的特点错误的是
A.GU为餐后痛
B.DU为空腹痛、夜间痛
C.患者均有上腹痛
D.出血后疼痛的节律性消失
E.可因情绪波动诱发疼痛
4.★慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用
A.抑酸剂
B.抗菌药
C.抗幽门螺杆菌治疗
D.促胃肠动力剂
E.胃黏膜保护剂
5.★上消化道出血最常见的原因是
A.消化性溃疡
B.急性糜烂性胃炎
C.慢性胃炎
D.胃癌
E.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂
6.★患者女性，58岁。间歇性上腹部疼痛2年，伴腹胀，3个月来症状加重，厌食明显，体重下降。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝脏肋下1.5cm可触及，脾脏未触及，化验：血红蛋白70g/L。镜检提示大细胞性贫血，大便潜血(-)，最可能的诊断为
A.萎缩性胃窦胃炎
B.萎缩性胃体胃炎
C.十二指肠球炎
D.浅表性胃炎
E.胃溃疡
7.★★★溃疡病活动期患者不宜服用
A.布洛芬
B.前列腺素制剂
C.替硝唑
D.硫糖铝
E.胶体铋
8.★确诊慢性胃炎的主要依据是
A.年龄
B.X线钡餐检查
C.大便潜血试验
D.HP检查
E.胃镜及胃黏膜活检
9.★★★诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是
A.溃疡病史
B.严重上腹疼痛
C.肝浊音区消失
D.上腹部疼痛
E.腹胀，尿少
10.★★★消化性溃疡最主要症状是
A.嗳气、反酸、恶心
B.呕吐
C.无规律性上腹痛
D.节律性上腹痛
E.无规律性下腹痛
11.★★★男，49岁。胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2.5×3.4厘米龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是
A.胃溃疡合并出血
B.胃溃疡恶变
C.幽门管溃疡
D.胃溃疡并胃息肉
E.胃溃疡合并幽门梗阻
12.★★★男性，62岁。患胃溃疡多年，近月来上腹痛发作频繁，无规律性，体量减轻，营养不良。胃X线钡餐透视见有龛影，该病人下一步首要的检查为
A.大便潜血试验
B.胃酸测定
C.腹部B超检查
D.胃镜和细胞学检查
E.ERCP
13.★消化性溃疡病理损伤至少达
A.黏膜层
B.黏膜下层
C.黏膜肌层
D.肌层
E.浆膜层
14.★★★幽门梗阻时禁用下列哪类药物
A.抗胆碱能药
B.胶体次枸橼酸铋
C.H2 受体拮抗剂
D.酸泵抑制剂
E.抗菌药物
15.★急性糜烂出血性胃炎的诊断主要依靠
A.病史及临床表现
B.X线钡餐检查
C.胃电图检查
D.胃液分析
E.胃镜检查
16.★★★诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是
A.易呕吐
B.呕吐物量大
C.呕吐物内无胆汁
D.呕吐物内含大量宿食
E.呕吐后症状可暂时缓解
17.★下述消化性溃疡正确的是
A.GU多发于泌酸最强区域
B.GU多发于胃窦小弯部
C.DU直径一般小于2.5cm
D.对吻溃疡只发生于十二指肠
E.胃与十二指肠同时发生称为多发性溃疡
18.★引起慢性胃炎的主要致病因素是
A.粗糙或刺激性物理性因素
B.药物等化学性因素
C.十二指肠液返流
D.幽门螺杆菌感染
E.机体自身免疫因素
19.★急性糜烂性胃炎出血的特点通常是
A.呈喷射状呕血
B.出血量大，且不易止血
C.多为呕血，很少黑便
D.多为鲜血便
E.间歇性出血，量一般不太大
20.★★★上消化道出血伴休克时首要的治疗是
A.胃管注入止血药
B.平卧位，下肢抬高
C.积极补充血容量
D.胃镜止血
E.应用奥美拉唑
21.★关于慢性胃体胃炎的叙述，正确的是
A.主要由幽门螺杆菌感染引起
B.病变主要在胃窦部
C.易发生恶性贫血
D.发病与遗传无关
E.血清壁细胞抗体多为阴性
22.★★★男，25岁，反复上腹痛、返酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加
A.一种有效抗生素
B.两种有效抗生素
D.促胃动力剂
E.解痉剂
23.★胃溃疡的好发部位是：
A.胃窦大弯侧
B.幽门管
C.胃体小弯
D.胃底部
E.胃窦部小弯
24.★★★女，28岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛变为胀痛，伴有呕吐，呕吐物量多，为隔餐食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音，转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是
A.良性十二指肠淤滞症
B.消化性溃疡合并幽门梗阻
C.胃黏膜脱垂症
D.胃癌
E.胃下垂
25.★有明显胆汁返流的慢性胃炎者，首选的治疗药物是
A.糖皮质激素
B.吗丁啉
C.硫糖铝
D.替硝唑
E.苯妥拉明
26.★★★最易发生幽门梗阻症状的溃疡是
A.胃角溃疡
B.胃窦溃疡
C.球后溃疡
D.胃多发性溃疡
E.幽门管溃疡 ......
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