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《蒲湘澄针灸实验歌诀》.doc
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    《蒲湘澄针灸实验歌诀》

    著名老中医蒲湘澄( 1900 - 1961 ) ,四川射洪人,自幼从其父蒲松荣学医,擅内、外科,尤精针灸学。青壮年期,虚心好学,不辞跋涉之苦,负籍就学,中年学成,为人治病,多妙手回春。蒲老热心教育事业,解放前在川北举办讲习班、针灸班计30余班,医教工作之暇从事著述,以《中医实验谈》20万言于1939年在川北刊印,颇受医界赞誉。学术方面有全面系统的理论基础,针灸临床经验丰富,手法独特,对中风等疑难重症疗效甚佳,享有盛誉。

    1954年以后曾任职锦官驿成都中医进修学校针灸教学与门诊, 1956年成都中医学院成立担任针灸教研组主任。蒲老忠于党的事业,工作任劳任怨,作风正直、朴实,曾受到中央卫生部及省市表扬、奖励。荣任四川省第一、二届人大代表,中国科学院四川分院委员,全国聋哑协会委员。撰著有《青囊句解》《经方意解》等。

    蒲老所著《蒲湘澄针灸实验歌诀》一文,于1963年在成都中医学院刊印,该篇充分体现了蒲老的针灸学术特色,为继承名老中医学术思想与临床经验,现将全文节选分段注释于后,指导临床。

    1 行针知要

    未行针灸先审穴,审穴原来有妙诀。诸书理论说不同,法繁旨秘难推测,我将审穴对君谈:阳经有陷阴动脉。本经有病本经求,按穴病除始确切。即从此处施针灸,此法从来少人说,针深针浅论肥瘦,病之瘥否为准则。针下病痊不再深,未解稍深进勿急,有筋有骨勿深求,针到适宜停片刻。行针之法重迎随,纵横交错龟探穴,慢提急按补之方,急提慢按泻之诀。呼吸补泻用亦奇,轻灸四腕并关节,主要辨证务须详,虚实阴阳与寒热。阳热实闭用针利,虚脱阴症灸最宜,脉浮热甚勿用灸,实以虚治病为逆。伤寒火逆总十条,针泻灸补有成例。不能掌握这机理,相反无功反成拙。几句说了碌无奇,破除群经真秘诀。

    上文谈了审穴、取穴方法、针刺深浅、行针手法、迎随补泻、苍龟探穴、提插补泻的运用,重视辨证施治与针法和灸法的具体应用。

    2 内科疾病

    (1)中风病,口斜,大迎地仓及颊车,气海内关足三里,痰盛丰隆效亦著,肩髃曲池风市穴,百会承浆酌量加,舌强难言治哑门,通里廉泉效不差。

    注释:中风病以突然发作,出现昏迷或半身不遂,口眼歪斜,失语言謇涩等为主症。根据病情轻重分为中经络和中脏腑。口歪斜可用大迎、地仓、颊车治疗。中脏腑脱证则用气海、足三里重灸,配合针四关回阳救逆,扶正固脱。痰多配以丰隆化痰,偏瘫则用肩髃、曲池、风市、百会、承浆等治疗,舌强失语用哑门、通里、廉泉效果好。

    (2)头疼痛,攒竹针,头维太阳并太阴,风池风府百会穴,头风列缺可回春。

    注释:头为诸阳之会,处高巅之上,惟风可到。外感风邪,侵犯清阳,故头痛、头昏。太阳主表,其经脉夹脊上顶,故循经取穴,疏风通络。攒竹、头维、太阳(左) 、太阴(右) ,疏风清热明目。风池、风府、百会皆治风之要穴。头风病为头痛之重症,时发时休,发作剧烈,取四总穴列缺独特。

    (3)喘与咳,天突妙,肺俞关元膻中找,咳嗽风门曲泽针,虚甚涌泉灸必要。

    注释:喘咳为肺病,久则及于肾。天突降逆止咳,肺俞、膻中宣肺利气,关元纳气归肾,以治咳嗽上气之喘证;外感咳嗽风门、曲泽疏解表邪,泻热止咳;虚证灸肾经井穴涌泉。

    (4)间使穴,治胃痛,内关中脘三里求,腹痛尺泽三阴交,绕脐承浆效最灵。

    注释:间使、内关、中脘开胸腹结气,治胃脘疼痛,配足三里调整肠胃;尺泽、三阴交、承浆以调和诸阴经,缓急止痛。

    (5)水肿病,三里求,水分脾肾俞复溜;绝骨涌泉气海穴,三阴交,治同畴。

    注释:水肿病责之肺脾肾三脏,胃为肾之关,关门不利则聚水。以胃之足三里开关门;水分、脾肾俞健脾行水;绝骨(悬钟) 、涌泉、气海、三阴交以温灸温肾化气,而治水肿属阳虚者。

    (6)消渴症,厉兑好,心烦大陵井穴找,口中无津刺中冲,加入关冲心热扫。

    注释:消渴胃热津枯,取胃经井穴清胃,泻大陵心火除烦,配中冲、关冲生津止渴,兼清心热。

    (7)内庭能治吐不止,鱼际内关效无比,心烦欲呕治中魁,或加中脘足三里。

    注释:呕吐为胃气上逆,伤食伤饮以吐为快,胃虚呕吐或心烦呕吐,除胃经穴外,要穴中魁(手中指二节尖)益胃降逆,豁痰止呕。

    (8)癫痫症,针风府,期门神门身柱伍,夜发照海昼申脉,鸠尾四关普施穴。

    注释:癫痫痰饮作,风木眩动窜肝,取风府祛风镇静,肝之募穴期门以平肝风。神门、身柱宁心安神。照海、申脉主阴阳交合,鸠尾、四关豁痰开窍。

    (9)手足厥逆大都疗,合谷涌泉三阴交,重灸关元和气海,气壮阳回厥自消。

    注释:手足厥逆、肢冷、脉微细,是太阴、少阴、厥阴病证,阳气衰微,取上述诸穴,以温经回阳救逆。

    (10)癃闭中极与照海,重灸关元气海良。

    注释:取任脉与足少阴肾经之穴以通调水道下输膀胱经气。

    (11)水泻症,天枢妙,痢疾大肠俞必要;尺泽中脘三焦俞,灸到肝俞功更好。

    注释:主以俞、募配穴治之。

    (12)失眠症,有多般,风市一针可安眠,风府大陵同隐白,心俞肝俞阳陵泉。

    注释:失眠有心肾不交、胆火为患,故以风市、阳陵疏风宁胆;心俞、肝俞调治心肝,风府镇静,大陵、隐白调治心脾。

    (13)虚汗症,治颇难,大椎合谷后溪间。

    注释:以扶阳抑阴之法辨阴阳。

    (14)手颤抖,治外关,中泉鱼际效亦专。

    注释:神经性震颤需经长期针灸治疗,中泉为奇穴(经外奇穴,位于手背腕横纹上阳池穴与阳溪穴连线的中点) 。

    (15)大杼穴,暑身热,膝头难伸功更烈。

    注释:暑伤元气,阴津亏耗,所以大杼益气坚阴并可治疗膝关节活动障碍。

    3 外科病症

    (1)治脱肛,针长强,不愈四底治亦良,重灸百会轻神阙,加入二白效非常。

    注释:脱肛是因中气下陷,气虚摄纳无权所致。长强、四底(会阴四周)为局部取穴,重灸百会与神阙升阳举陷,益元固本;二白为奇穴,间使后一寸两筋间,一穴在大筋外。

    (2)痔与瘘针长强,承山命门好主张。

    注释:局部取穴为主,配承山、命门止痛。

    (3)腰尻痛,治昆仑,委中承山与命门。腰俞腰眼并精窍,随手捻来用亦灵。

    注释:精窍(石门的别名) ,局部取穴配奇穴,同治腰尾椎疼痛。

    (4)伏兔能治腿膝痛,龙眼环跳要分明,梁丘风市和阳辅,足部痠胀解溪留 ......

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