中医外科学.ppt
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参见附件(145kb)。
中醫外科學
南京中醫藥大學 陳德軒
總 論--中醫外科發展概況
【教學內容】
1 .中醫外科學的起源、形成、發展、成熟。
2. 歷代中醫外科醫學的主要學術成就、著述和創造發明。
3 .重點介紹陳實功、王洪緒、高錦庭三大流派的主要學術思想和代表著作。
4.近40年來中醫外科學的發展和成就。
中醫外科學的範圍
? 中醫外科學是中醫學的一個分科，內容豐富，包括瘡瘍、皮膚病、肛門直腸疾病和外科雜病等。在歷史上，跌打損傷、金刃刀傷、眼耳鼻喉口腔等病曾屬於外科範圍。
中醫外科學發展的階段
? 起源
? 形成
? 发展
? 成熟
起源
? 外科最原始的治療方法。
- 植物包紮傷口、止血；砭石、砭針切開引流
? 時間原始社會，外科成為獨立的專科在周代。
? 主要成就
- 西元前1324年左右，甲骨文上有"疾自(鼻病)、疾耳、疾齒、疾舌、疾足、疾止(指或趾)疥 "等記載。
- 《山海经》："高氏之山......其下多箴石。"郭璞注说"砭针，治痈肿者。"砭针是切开排脓的工具，也是最早的外科手术器械。
起源
? 主要成就
- 《周禮·天官》中有瘍醫的記載，主治腫瘍、潰瘍、金創和折瘍。如說："瘍醫下士八人，掌腫瘍、潰瘍之祝藥劀殺之齊。"(祝藥即敷藥，劀是刮去膿血，殺是腐蝕劑去惡肉或剪去惡肉，齊是瘡面平復)
- 1973年出土的马王堆文物《五十二病方》，是我国目前发现最早的一部医学文献。
形成
? 時間中醫外科初具規模，形成一個學科是--漢朝。
? 主要成就
- 医学理论著作《内经》，其中《灵枢·痈疽》所载外科病有17种，对痈疽病因病理有一定认识。
- 号称外科鼻祖的华佗，第一个应用麻沸散，作为全身麻醉剂，进行剖腹术，是世界上最早的剖腹手术。
- 張仲景的《金匱要略》中治療腸癰、寒疝、狐惑病等方藥，至今仍為臨床所應用。對後世外科的發展有很大影響。
- 西漢前後的《金創瘈疭方》是我國第一部專著，可惜已失傳
發展
? 時間兩晉南北朝、隋唐五代時期有較快的發展。
? 主要成就
- 晋末出现了我国现存的第一部外科专著《 刘涓子鬼遗方》 。
- 兩晉南北朝葛洪的《肘後備急方》總結了許多有科學價值的經驗。海藻治癭疾，是世界上最早用碘治療甲狀腺疾病的記載。狗腦敷治瘋狗咬傷，開創了免疫療法治療狂犬病的世界先列。
發展
? 主要成就
- 隋朝巢元方等的《 诸病源候论》 是我国第一部病原病理学专著。书中有不少外科内容对病因病理有了进一步认识。
- 唐代孫思邈的《千金方》是我國最早的一部臨床實用百科全書，記載了許多臟器療法，採用動物肝臟治夜盲症，食牛羊乳治腳氣病，食羊靨、鹿靨治甲狀腺腫大，現代科學均已證實。用蔥管導尿較1860年法國發明橡皮管導尿早1200多年。
發展
? 主要成就
- 王燾的《外台秘要》載方6000多種，是外科方藥有價值的參考文獻。
- 宋代外科發展到成熟階段。病機分析上重視整體和局部的關係。治療上注重扶正與祛邪相結合，內外治相結合。《聖濟總錄》提出"五善七惡"。《太平聖惠方》提出應鑒別"五善七惡"，同時總結了內消、托裏等內治方法。該書還記載了砒劑治療痔瘡。
- 燒灼法消毒手術器械也是這個時期的貢獻。
發展
? 主要成就
- 陳自明的《外科精要》，強調對癰疽應辨證施治，區分寒熱虛實對症療法。強調瘡瘍的整體療法，載有托裏排膿的多個方藥，至今仍在臨床中應用。
- 元代的外科著作，有朱震亨的《外科精要发挥》，危亦林的《世医得效方》等。
- 《世医得效方》为伤科专著。
- 齊德之著的《外科精義》總結元以前各種方書的經驗，從整體出發，指出外科病是陰陽不和、氣血凝滯所致。治療瘡瘍應辨別陰陽虛實，提倡採取內外治相結合的方法，批評"治其外而不治其內，治其末而不治其本"的方法。
成熟
? 時間中醫外科到了明清時已較為成熟，出現了系統著作和不同流派 ......
中醫外科學
南京中醫藥大學 陳德軒
總 論--中醫外科發展概況
【教學內容】
1 .中醫外科學的起源、形成、發展、成熟。
2. 歷代中醫外科醫學的主要學術成就、著述和創造發明。
3 .重點介紹陳實功、王洪緒、高錦庭三大流派的主要學術思想和代表著作。
4.近40年來中醫外科學的發展和成就。
中醫外科學的範圍
? 中醫外科學是中醫學的一個分科，內容豐富，包括瘡瘍、皮膚病、肛門直腸疾病和外科雜病等。在歷史上，跌打損傷、金刃刀傷、眼耳鼻喉口腔等病曾屬於外科範圍。
中醫外科學發展的階段
? 起源
? 形成
? 发展
? 成熟
起源
? 外科最原始的治療方法。
- 植物包紮傷口、止血；砭石、砭針切開引流
? 時間原始社會，外科成為獨立的專科在周代。
? 主要成就
- 西元前1324年左右，甲骨文上有"疾自(鼻病)、疾耳、疾齒、疾舌、疾足、疾止(指或趾)疥 "等記載。
- 《山海经》："高氏之山......其下多箴石。"郭璞注说"砭针，治痈肿者。"砭针是切开排脓的工具，也是最早的外科手术器械。
起源
? 主要成就
- 《周禮·天官》中有瘍醫的記載，主治腫瘍、潰瘍、金創和折瘍。如說："瘍醫下士八人，掌腫瘍、潰瘍之祝藥劀殺之齊。"(祝藥即敷藥，劀是刮去膿血，殺是腐蝕劑去惡肉或剪去惡肉，齊是瘡面平復)
- 1973年出土的马王堆文物《五十二病方》，是我国目前发现最早的一部医学文献。
形成
? 時間中醫外科初具規模，形成一個學科是--漢朝。
? 主要成就
- 医学理论著作《内经》，其中《灵枢·痈疽》所载外科病有17种，对痈疽病因病理有一定认识。
- 号称外科鼻祖的华佗，第一个应用麻沸散，作为全身麻醉剂，进行剖腹术，是世界上最早的剖腹手术。
- 張仲景的《金匱要略》中治療腸癰、寒疝、狐惑病等方藥，至今仍為臨床所應用。對後世外科的發展有很大影響。
- 西漢前後的《金創瘈疭方》是我國第一部專著，可惜已失傳
發展
? 時間兩晉南北朝、隋唐五代時期有較快的發展。
? 主要成就
- 晋末出现了我国现存的第一部外科专著《 刘涓子鬼遗方》 。
- 兩晉南北朝葛洪的《肘後備急方》總結了許多有科學價值的經驗。海藻治癭疾，是世界上最早用碘治療甲狀腺疾病的記載。狗腦敷治瘋狗咬傷，開創了免疫療法治療狂犬病的世界先列。
發展
? 主要成就
- 隋朝巢元方等的《 诸病源候论》 是我国第一部病原病理学专著。书中有不少外科内容对病因病理有了进一步认识。
- 唐代孫思邈的《千金方》是我國最早的一部臨床實用百科全書，記載了許多臟器療法，採用動物肝臟治夜盲症，食牛羊乳治腳氣病，食羊靨、鹿靨治甲狀腺腫大，現代科學均已證實。用蔥管導尿較1860年法國發明橡皮管導尿早1200多年。
發展
? 主要成就
- 王燾的《外台秘要》載方6000多種，是外科方藥有價值的參考文獻。
- 宋代外科發展到成熟階段。病機分析上重視整體和局部的關係。治療上注重扶正與祛邪相結合，內外治相結合。《聖濟總錄》提出"五善七惡"。《太平聖惠方》提出應鑒別"五善七惡"，同時總結了內消、托裏等內治方法。該書還記載了砒劑治療痔瘡。
- 燒灼法消毒手術器械也是這個時期的貢獻。
發展
? 主要成就
- 陳自明的《外科精要》，強調對癰疽應辨證施治，區分寒熱虛實對症療法。強調瘡瘍的整體療法，載有托裏排膿的多個方藥，至今仍在臨床中應用。
- 元代的外科著作，有朱震亨的《外科精要发挥》，危亦林的《世医得效方》等。
- 《世医得效方》为伤科专著。
- 齊德之著的《外科精義》總結元以前各種方書的經驗，從整體出發，指出外科病是陰陽不和、氣血凝滯所致。治療瘡瘍應辨別陰陽虛實，提倡採取內外治相結合的方法，批評"治其外而不治其內，治其末而不治其本"的方法。
成熟
? 時間中醫外科到了明清時已較為成熟，出現了系統著作和不同流派 ......
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