气管肿瘤颈部切口手术治疗(上海胸科医院胸外科赵珩一).ppt
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气管肿瘤颈部切口
手术治疗
上海交通大学附属胸科医院
赵珩
背景
* 上呼吸道肿瘤
* 发病率低 约0.2%
* 以恶性肿瘤为主
背景
* 呼吸道症状不典型
* 易误诊
* 多以急诊就医
病理(恶性)
* 鳞状上皮癌
* 腺样囊性癌
* 类癌
* 粘液表皮样癌
* 腺癌
* 燕麦细胞癌
* 肉瘤和腺瘤
病理(良性)
* 乳头状瘤
* 脂肪瘤
* 纤维瘤
* 软骨瘤
* 平滑肌瘤
* 血管瘤
* 错构瘤
* 颗粒细胞瘤
治疗原则
* 解除呼吸道梗阻
* 切除肿瘤
* 重建气道
上海市胸科医院
* 上海市胸科医院黄偶麟自1962年进行国内第一例喉气管切除造口术以来，至2003年，共收治原发性气管肿瘤439例。
上海市胸科医院
* 286例以颈部切口完成手术(65%)
* 创伤小
* 手术效果理想
上海市胸科医院
* 无手术死亡
* 术后五年生存率达65%
上海市胸科医院
* 术后常见并发症
吻合口裂开 3
气管软化 2
术后狭窄 1
声音嘶哑 1
手术录像
* 颈部切口气管肿瘤切除
气管肿瘤颈部切口
手术治疗
上海交通大学附属胸科医院
赵珩
背景
* 上呼吸道肿瘤
* 发病率低 约0.2%
* 以恶性肿瘤为主
背景
* 呼吸道症状不典型
* 易误诊
* 多以急诊就医
病理(恶性)
* 鳞状上皮癌
* 腺样囊性癌
* 类癌
* 粘液表皮样癌
* 腺癌
* 燕麦细胞癌
* 肉瘤和腺瘤
病理(良性)
* 乳头状瘤
* 脂肪瘤
* 纤维瘤
* 软骨瘤
* 平滑肌瘤
* 血管瘤
* 错构瘤
* 颗粒细胞瘤
治疗原则
* 解除呼吸道梗阻
* 切除肿瘤
* 重建气道
上海市胸科医院
* 上海市胸科医院黄偶麟自1962年进行国内第一例喉气管切除造口术以来，至2003年，共收治原发性气管肿瘤439例。
上海市胸科医院
* 286例以颈部切口完成手术(65%)
* 创伤小
* 手术效果理想
上海市胸科医院
* 无手术死亡
* 术后五年生存率达65%
上海市胸科医院
* 术后常见并发症
吻合口裂开 3
气管软化 2
术后狭窄 1
声音嘶哑 1
手术录像
* 颈部切口气管肿瘤切除
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