骨折治疗原则

    1. Fracture reduction and fixation to restore anatomical relationships

    2. Fracture fixation providing absolute or relative stability as the “personality” of the fracture? the patient?

    and the injury requires

    3. Preservation of the blood supply to soft tissues and bone by gentle reduction techniques and careful handling

    4. Early and safe mobilization and rehabilitation of the injured part and the patient as a whole

    (AO Principles of Fracture Management 2007)(译文)

    1. 通过对骨折复位和固定以恢复原有的解剖关系

    2. 根据患者情况、损伤特点和骨折的具体情况提供绝对稳定或相对稳定的固定

    3. 谨慎操作保护骨和软组织的血运

    4. 患者及手术部位进行早期、安全的活动

    锁定板外科技术

    多骨折块骨折(复杂骨折)

    骨折间隙>2mm

    二期愈合(有骨痂形成)

    骨折断端吸收、延迟愈合、不愈合

    骨折间隙

    相对稳定固定

    绝对稳定固定

    简单骨折

    骨折间隙<2mm

    骨折断端吸收、延迟愈合、不愈合

    一期愈合(无骨痂生成)

    相对稳

    定固定 二期

    愈合

    一期

    愈合 绝对稳

    定固定

    骨折类型，固定的稳定性以及骨折愈合之间的关系

    锁定板系统临床使用指南

    一期愈合：也称为直接愈合，通过骨内重塑达到愈合，无明显骨痂形成，只能通过绝对稳定固定达到愈

    合(加压固定)。

    二期愈合：也称为间接愈合，通过骨痂形成达到愈合，有明显骨痂形成，通过相对稳定固定达到愈合。

    相对稳定：骨折固定后，骨折断端在生理负荷作用下有一定微动。

    绝对稳定：骨折固定后，骨折断端在生理负荷作用下没有任何微动产生。

    05 04不同固定稳定类型使用不同的内植物 Plating with relative stability should only be applied in multifragmentary fractures and must not be used for

    simple fracture configurations as there is a high incidence of delayed union or nonunion. If simple (eg，metaphyseal) fractures are plated， a technique providing absolute stability must be used.

    (摘自AO Principles of Fracture Management 2007 版)

    译文： 使用相对稳定性技术的接骨板只能用于多骨折块骨折的病例，而不应该用于简单骨折的病例。如果应

    用于简单骨折的病例，会产生很高的延迟愈合或不愈合的发生率。如果使用接骨板技术治疗简单骨折(如干骺

    部)，则必须使用能提供绝对稳定性的技术!

    It is not the purpose of internal fixation to permanently replace a broken bone but to provide temporary

    support to allow early functional rehabilitation with healing in a proper anatomical position.

    (摘自AO Principles of Fracture Management 2007 版)

    译文： 内固定不是用来持久地替代骨，而是提供暂时的支撑满足肢体在正确的位置早期功能锻炼 ......