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编号:11616085
成人Still病的临床特征及与类风湿关节炎的鉴别.pdf
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    成人 "0122 病的临床特征及与类风湿

    关节炎的鉴别

    赵福涛, 管剑龙, 韩星海( 解放军第二军医大学长海医院风湿免疫科,上海市 *--,33)

    主题词: "0122 病, 成年型4 关节炎, 类风湿; 疾病特征

    摘要5 目的 探讨成人 "0122 病的临床特征及其与类风湿关节炎

    的区别。方法 对 ($ 例成人 "0122 病患者的临床表现、 实验室及

    6 线检查情况进行回顾性分析。 结果 高热、 皮疹、 关节炎、 外周

    血白细胞升高为主要临床表现, 关节受累以腕关节 78,9 : 最常

    见, 其次是膝7&(9 :、 肘7(39 :、 踝7 ($9 :、 肩7,)9 :、 近端指间

    7,(9 : 和掌指关节 73$9 :;其他常见临床表现依次为咽痛

    7)*9 :、淋巴结肿大 78*9 :、肌痛 78-9 :、脾 7((9 :、肝肿大

    7,39 :、 腹痛7,$9 :、 胸膜炎73$9 :、 心包炎7*)9 :。常见的阳

    性实验室检查依次有: 血沉增快 7)%9 :、 血清铁蛋白 7 )*9 :、 +

    反应蛋白 7)-9 :、血小板升高 78%9 :、;<= 升高 7&39 :、贫血

    7%)9 :、 !>;7,39 :、 !>?7339 :升高。6 线检查示: 最易受累的关

    节是腕关节,而非近指或掌指关节@ 其主要表现为骨质疏松

    78&9 :和关节间隙狭窄7*39 :, 很少出现侵蚀性破坏789 :, 这

    明显不同于类风湿关节炎。结论 成人 "0122 病与类风湿关节炎

    不同, 是一独立疾病。

    - 引言

    成人 "0122 病 7 ABC20 "0122’D B1DEADE,?"F: 是病因未明的以高

    热、 一过性多形性皮疹、 关节炎或关节痛为主要临床表现, 并伴

    有周围血粒细胞升高、 肝、 脾、 淋巴结肿大等系统受累的一种临

    床综合征。其系一独立疾病还是类风湿性关节炎 7 GHECIA0J1B

    AG0HG101D@ /?:亚型尚有分歧K$ L。 本文对本院 $)88 . *--* 住院并确

    诊的 ($ 例 ?"F 患者进行回顾性分析。

    $ 临床资料

    $M $ 一般情况 本组病例共 ($ 例, 其中男 *, 例, 女 *& 例, 平

    均发病年龄73- N $- :岁。入院后均完善各种实验室检查和特殊

    检查,以除外其他疾病。对有关节肿胀或疼痛的均行双侧 6 线

    摄片检查。

    $M * 诊断标准 K * L

    所有患者均符合下列诊断标准5 高热、 至少

    3) O, 持续 3 周以上; 红色斑丘疹: 典型皮疹位于躯干及四肢,持续短暂@ 以发热时明显; 关节炎: 累及 * 个或 * 个以上关节 ......

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