牙髓炎临床表现!
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2008年7月3日
牙髓炎临床表现患牙髓炎时疼痛是最主要的表现。在牙髓炎的早期，每当牙齿受到冷、热刺激时便产生较明显的疼痛，但不十分严重，每次疼痛持续的时间较短，刺激去除后，疼痛很快消失。如果牙髓的病变继续发展，其症状可明显加重，患牙开始出现自发痛，骤然的温度变化或触压刺激可以诱发较长时间的疼痛。牙痛在夜间发作频繁或持续疼痛并较白天剧烈，平卧时加重，坐起后可有所缓解。疼痛时常不能分辨出病牙的具体位置，常感患侧一大片牙甚至半侧头部都疼痛，在牙髓炎的早期遇凉水刺激时可导致或加重疼痛，而到后期发生化脓性牙髓炎或牙髓坏疽时，口含凉水则可缓解疼痛。
(一)病因
龋病、牙周病和其它牙体慢性损伤，外加某种诱因而致急性发作 发病条件 引流不畅 刺激加强 抗力减弱
(二)病理
在慢性炎症反应的基础上，局部血管扩张、充血、渗出、水肿，急性炎症细胞浸润增多。
(三)牙髓炎临床表现
自发痛 突发性、间歇性、不定位性 (尖锐性、跳动性、疼痛，间歇性→持续性疼痛) 放散性疼痛
(三叉神经分布的区域)
刺激后痛加剧(冷刺激、热刺激疼痛加剧) 剧痛成因 髓腔高压 内源性致病物质作用 血清素 缺氧、神经敏感性
(四)牙髓炎临床表现诊断要点
疼痛的特征(病史) 牙体硬组织或牙周组织状况 辅助检查(x线检查、电活力测试等) 龋源性
牙周源性, http://www.100md.com
(一)病因
龋病、牙周病和其它牙体慢性损伤，外加某种诱因而致急性发作 发病条件 引流不畅 刺激加强 抗力减弱
(二)病理
在慢性炎症反应的基础上，局部血管扩张、充血、渗出、水肿，急性炎症细胞浸润增多。
(三)牙髓炎临床表现
自发痛 突发性、间歇性、不定位性 (尖锐性、跳动性、疼痛，间歇性→持续性疼痛) 放散性疼痛
(三叉神经分布的区域)
刺激后痛加剧(冷刺激、热刺激疼痛加剧) 剧痛成因 髓腔高压 内源性致病物质作用 血清素 缺氧、神经敏感性
(四)牙髓炎临床表现诊断要点
疼痛的特征(病史) 牙体硬组织或牙周组织状况 辅助检查(x线检查、电活力测试等) 龋源性
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